Механизм действия лекарственного сырья седативного характера. Применение при лечении заболеваний различной этиологии. Характеристика лекарственного сырья седативного действия

Лекция № 12

«Лекарственные средства и лекарственное растительное сырье, угнетающие ЦНС»

План лекции.

1. Механизм действия лекарственного сырья седативного характера. Применение при лечении заболеваний различной этиологии. Характеристика лекарственного сырья седативного действия.

2. Характеристика валерианы лекарственной, пустырника сердечного и пятилопастного, синюхи голубой, пиона уклоняющегося (характеристика по схеме).

 

Механизм действия лекарственного сырья седативного характера. Применение при лечении заболеваний различной этиологии. Характеристика лекарственного сырья седативного действия

Лекарственные средства растительного происхождения оказывают общее, умеренное успокаивающее действие на центральную нервную систему, поэтому их с полным осно­ванием относят к седативным средствам (sedativa; лат. sedo, sedatum — успокаивать; синоним — успокаивающие сред­ства).

Работоспособность ЦНС зависит от уравновешенности процессов возбуждения и торможения. Нарушение этого ба­ланса в одних случаях характеризуется преобладанием повышенной раздражимости, в других — появлением заторможен­ности, а в-третьих — снижением работоспособности и быст­рой утомляемостью.

Успокаивающее действие развивается при применении ле­карственных средств, усиливающих тормозящие процессы или понижающих процессы возбуждения в головном мозге. Препараты этой группы оказывают регулирующее влияние на функции ЦНС.

Седативные средства используют при разнообразных со­стояниях повышенной возбудимости. Они понижают повы­шенную раздражимость ЦНС, регулируют психическую и нервную функции организма, понижая ее лабильность¹.

По сравнению с современными транквилизаторами² седа­тивные средства растительного происхождения оказывают менее выраженный успокаивающий и антифобический³ эф­фект, но при этом не вызывают миорелаксации⁴, атаксии⁵, сонливости, явлений привыкания, психической и физиче­ской зависимости. При правильном применении они не сни­жают физической и психической работоспособности.

² Транквилизаторы (tranquillium — спокойствие, покой) — лекарст­венные средства, подавляющие патологические страхи, напряжение,беспокойство. От седативных средств отличаются более выраженным психоседативным действием.

³ Антифобический — подавляющий чувство страха.

⁴ Миорелаксация — снижение тонуса скелетной мускулатуры с уменьшением двигательной активности.

⁵ Атаксия — нарушение движений, проявляющееся расстройством их координации.

Седативные средства растительного происхождения не оказывают снотворного действия, но заметно облегчают на­ступление естественного сна, углубляют его. При совместном применении со снотворными, анальгетиками и другими нейротропными успокаивающими средствами они, как прави­ло, усиливают их действие.

Хорошая переносимость, отсутствие серьезных побочных явлений позволяют использовать седативные средства расти­тельного происхождения в повседневной амбулаторной прак­тике при относительно легких невротических состояниях, особенно при лечении больных пожилого и старческого воз­раста.

Растительные седативные средства способствуют повыше­нию качества жизни. Они оказывают разностороннее воздей­ствие на организм человека, так как обладают спазмолитиче­ским, гипотензивным, диуретическим, желчегонным, проти­вовоспалительным действием.

При выборе седативных средств растительного происхож­дения или при необходимости адекватной замены одного препарата другим следует учитывать весь спектр их фармакотерапевтической активности.

Биологически активные вещества, обладающие седативным действием, относятся к различным классам химических природных соединений:

♦ иридоиды, эфирное масло, гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), алкалоиды — валериана лекарственная;

♦ алкалоиды, эфирное масло — пион уклоняющийся;

♦ флавоноиды — пустырник сердечный;

♦ иридоиды, сесквитерпеновые соединения, эфирное мас­ло — хмель обыкновенный;

♦ сапонины – синюха голубая.

Характеристика валерианы лекарственной, пустырника сердечного и пятилопастного, синюхи голубой, пиона уклоняющегося (характеристика по схеме).

Лютиковые — Ranunculaceae

Ботаническое описание растения. Травянистое многолетнее растение с крупным многоглавым корневищем и мясистыми веретенообразными корнями. Стебли прямостоячие, ребри­стые. Листья голые, перисторассеченные с ланцетовидными сегментами. Цветки одиночные с 5—6 розово-красными ле­пестками. Плод — листовка.

Цветет в мае — июне. Плоды созревают в августе — сен­тябре.

Географическое распространение. Встречается на севере ев­ропейской части России, в Якутии и Забайкалье.

Место обитания — разреженные лиственничные, березо­вые, хвойные и смешанные леса, приречные и таежные луга.

Лекарственное сырье. Сырье заготавливают во время цвете­ния растения, при этом выкапывают все растение и надзем­ную часть отделяют от подземной. Корневища и корни моют водой и подсушивают на воздухе.

Сушат траву и корневища с корнями в сушилках при тем­пературе нагрева сырья до 45—60°С.

Сырье используют для получения настойки.

Цельное сырье. Трава представляет собой смесь стеблей, листьев и цветков. Стебли бороздчатые длиной до 35 см. Ли­стья сильно морщинистые, голые, темно-зеленые, с нижней стороны светло-зеленые. Цветки крупные с красновато-бу­рым венчиком.

Корневища с корнями представляют собой смесь кусков кор­ней и корневищ различной формы длиной 2—9 см, толщиной 0,2—1,5 см, продольно-морщинистых, на изломе неровных, беловато-желтых, иногда лиловых по краю. Цвет темно-ко­ричневый или желтовато-бурый. Запах сильный, своеобраз­ный. Вкус сладковато-жгучий, слегка вяжущий.

Химический состав. Во всех частях растения содержатся эфирное масло, дубильные вещества, флавоноиды, фенол-гликозиды, свободные салициловая и бензойная кислоты, метилсалицилат, микроэлементы.

Действие и применение. Галеновые препараты оказывают успокаивающее и противосудорожное действие, не влияя при этом на дыхательную, вегетативную нервную и сердечно-со­судистую системы.

Настойку (10 % на 40 % спирте из травы и корневищ с корнями пиона) назначают внутрь по 30—40 капель 3 раза в день. При неврастенических состояниях, бессоннице, вегетососудистых нарушениях курс 25—30 дней.

Побочное действие: сонливость, чувство общей усталости. При длительном применении и превышении доз возможно появление симптомов угнетения ЦНС.

Противопоказания: повышенная чувствительность к ком­понентам препаратов.

Хранение в сухом проветриваемом помещении.

 

Яснотковые — Lamiaceae

Ботаническое описание растения. Многолетнее травянистое растение высотой 50—200 см. Стебли прямостоячие, ветвя­щиеся, четырехгранные, опушенные. Листья супротивные, черешковые, в очертании яйцевидные, пальчато-лопастные или пальчато-раздельные, с крупнозубчатыми лопастями или долями, опушенные, темно-зеленые. Верхние листья ланцетовидные. Цветки с двугубым бледно-розовым венчиком со­браны в пазухах верхних листьев. Плод дробный, распадаю­щийся на 4 орешка.

Цветет в июне — июле. Плоды созревают в августе — сен­тябре.

Географическое распространение. Встречается почти по всей территории европейской части России и в Западной Си­бири.

Место обитания. Растение сорных местообитаний, чаще всего встречается на пустырях, в заброшенных садах и пар­ках, вблизи селений. Образует большие заросли на месте неиспользуемых сельскохозяйственных угодий. Культивируется как лекарственное растение.

Лекарственное сырье. Заготовку сырья проводят в фазе бу­тонизации и начала цветения. Срезают олиственные верхуш­ки стеблей длиной до 30—40 см, не допуская попадания в сы­рье стеблей толще 0,5 см. Не подлежат заготовке растения с одревесневшими, колючими на ощупь чашечками цветка.

При сборе сырья нельзя вырывать растения с корнем, так как это приводит к их гибели. На одном и том же месте заго­товку проводят 2—3 года подряд, после чего делают перерыв на I—2 года для возобновления зарослей.

Сушат сырье под навесами или в сушилках с искусствен­ным подогревом при температуре нагрева сырья до 50—60 °С.

Сырье используют для получения препаратов, приготовле­ния настоя и в составе сборов.

Цельное сырье — верхние части стеблей длиной до 40 см с листьями и цветками. Стебли четырехгранные, полые, тол-шиной до 0,5 см. Нижние листья супротивные, трех-, пяти-лопастные или раздельные, верхние — ланцетовидные, зубча­тые или цельнокрайние. Цветки с двугубым грязно-розовым или розовато-фиолетовым венчиком, бутоны собраны в му­товки в пазухах листьев. Чашечка с пятью шиловидно заост­ренными зубцами. Цвет стеблей серовато-зеленый, листьев — темно-зеленый. Запах слабый. Вкус горьковатый.

Измельченное сырье — кусочки стеблей, листьев и цветков, проходящие сквозь сито с отверстиями диаметром 7 мм. Цвет серовато-зеленый. Запах слабый. Вкус горьковатый.

Химический состав: флавоноиды, горькие гликозиды, дуби­льные вещества, микроэлементы.

Действие и применение. Галеновые препараты обладают выраженным седативным действием. Потенцируют снотвор­ное действие наркотических средств. Антагонисты по отношению к действию судорожных аналептиков. Оказывают ги­потензивное и кардиотоническое действие. Применяются при повышенной нервной возбудимости, психастении и не­врастении, сопровождающихся бессонницей, чувством на­пряженности и повышенной реактивностью.

Препараты дают положительный эффект у больных с фун­кциональными расстройствами ЦНС и вегетативной нервной системы; способствуют увеличению интервалов между припадками эпилепсии; снижают интенсивность головной боли при различных контузиях головного мозга. Применяют при лечении гипертонической болезни, стенокардии, миокарди­та, кардионевроза, кардиосклероза, а также в предклимактерическом и климактерическом периодах.

Препараты пустырника воздействуют на функцию ЖКТ, усиливая процессы пищеварения, обладают антимикробным и противовоспалительным действием.

Терапевтический эффект настоя (15,0:200,0) и настойки пустырника развивается довольно медленно, поэтому дозу подбирают индивидуально с учетом клинической картины и реакции больного.

Трава пустырника входит в состав успокоительных сборов № 2 и 3.

Побочное действие: при приеме препаратов пустырника могут развиваться симптомы угнетения ЦНС. В этом случае дозу уменьшают или делают перерывы на 5—7 дней.

Противопоказания, повышенная чувствительность к любо­му компоненту препаратов.

Хранение в сухом помещении.

 

Лекция № 12

«Лекарственные средства и лекарственное растительное сырье, угнетающие ЦНС»

План лекции.

1. Механизм действия лекарственного сырья седативного характера. Применение при лечении заболеваний различной этиологии. Характеристика лекарственного сырья седативного действия.

2. Характеристика валерианы лекарственной, пустырника сердечного и пятилопастного, синюхи голубой, пиона уклоняющегося (характеристика по схеме).

 

Механизм действия лекарственного сырья седативного характера. Применение при лечении заболеваний различной этиологии. Характеристика лекарственного сырья седативного действия

Лекарственные средства растительного происхождения оказывают общее, умеренное успокаивающее действие на центральную нервную систему, поэтому их с полным осно­ванием относят к седативным средствам (sedativa; лат. sedo, sedatum — успокаивать; синоним — успокаивающие сред­ства).

Работоспособность ЦНС зависит от уравновешенности процессов возбуждения и торможения. Нарушение этого ба­ланса в одних случаях характеризуется преобладанием повышенной раздражимости, в других — появлением заторможен­ности, а в-третьих — снижением работоспособности и быст­рой утомляемостью.

Успокаивающее действие развивается при применении ле­карственных средств, усиливающих тормозящие процессы или понижающих процессы возбуждения в головном мозге. Препараты этой группы оказывают регулирующее влияние на функции ЦНС.

Седативные средства используют при разнообразных со­стояниях повышенной возбудимости. Они понижают повы­шенную раздражимость ЦНС, регулируют психическую и нервную функции организма, понижая ее лабильность¹.

По сравнению с современными транквилизаторами² седа­тивные средства растительного происхождения оказывают менее выраженный успокаивающий и антифобический³ эф­фект, но при этом не вызывают миорелаксации⁴, атаксии⁵, сонливости, явлений привыкания, психической и физиче­ской зависимости. При правильном применении они не сни­жают физической и психической работоспособности.

² Транквилизаторы (tranquillium — спокойствие, покой) — лекарст­венные средства, подавляющие патологические страхи, напряжение,беспокойство. От седативных средств отличаются более выраженным психоседативным действием.

³ Антифобический — подавляющий чувство страха.

⁴ Миорелаксация — снижение тонуса скелетной мускулатуры с уменьшением двигательной активности.

⁵ Атаксия — нарушение движений, проявляющееся расстройством их координации.

Седативные средства растительного происхождения не оказывают снотворного действия, но заметно облегчают на­ступление естественного сна, углубляют его. При совместном применении со снотворными, анальгетиками и другими нейротропными успокаивающими средствами они, как прави­ло, усиливают их действие.

Хорошая переносимость, отсутствие серьезных побочных явлений позволяют использовать седативные средства расти­тельного происхождения в повседневной амбулаторной прак­тике при относительно легких невротических состояниях, особенно при лечении больных пожилого и старческого воз­раста.

Растительные седативные средства способствуют повыше­нию качества жизни. Они оказывают разностороннее воздей­ствие на организм человека, так как обладают спазмолитиче­ским, гипотензивным, диуретическим, желчегонным, проти­вовоспалительным действием.

При выборе седативных средств растительного происхож­дения или при необходимости адекватной замены одного препарата другим следует учитывать весь спектр их фармакотерапевтической активности.

Биологически активные вещества, обладающие седативным действием, относятся к различным классам химических природных соединений:

♦ иридоиды, эфирное масло, гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), алкалоиды — валериана лекарственная;

♦ алкалоиды, эфирное масло — пион уклоняющийся;

♦ флавоноиды — пустырник сердечный;

♦ иридоиды, сесквитерпеновые соединения, эфирное мас­ло — хмель обыкновенный;

♦ сапонины – синюха голубая.