Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Интересное:
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2020-04-01 | 375 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Принят 10 июня 1985 года в целях установления единых методов, средств и режимов стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения.
Общие положения:
Также отраслевой стандарт содержит инструкции по всем методам и способам стерилизации и дезинфекции, таблицы режимов стерилизации мединструментария и предметов ухода, нормативно-техническую документацию на химические реактивы и вспомогательные материалы, перечень инструктивно-методических документов по вопросам стерилизации и дезинфекции.
Приказ №320 «О дальнейшем усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
Приказ издан 5 марта 1987 года. Вашему вниманию представлены извлечения из данного приказа:
|
ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА С ПЕДИКУЛЕЗОМ (химический метод)
Цель: лечебная и профилактическая.
Показания: наличие педикулеза.
Противопоказания: дети до 5 лет, беременные, кормящие, повреждение кожи волосистой части головы.
Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.
Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик, дополнительный халат, косынка, 2 непромокаемых фартука, перчатки, клеенка,кувшин с теплой водой, противопедикулезное средство (педикулоцид), шампунь, 2 полотенца,расческа (гребешок), таз, целлофановая пелерина, шапочка для душа. емкость с дез. раствором, отходы класса «А», «В», ручка, медицинская документация.
Этапы | Обоснование |
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. | Установление контакта с пациентом. |
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, если он с нею незнаком. | Психологическая подготовка к манипуляции. |
3. Получить его согласие. | Соблюдение прав пациента. |
4. Подготовить необходимое оснащение. | Достижение эффективного проведения процедуры. |
5. Вымыть руки социальным способом, надеть дополнительный халат, фартук, перчатки. Постелить на пол клеенку и поставить на нее стул. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
6. Помочь пациенту надеть фартук и сесть (если позволяет состояние) на стул, закрыть плечи пациента целлофановой пелериной. | Обеспечение инфекционной безопасности пациента. |
7. Дать в руки пациенту (если это возможно) полотенце и попросить закрыть им глаза. Если пациент не в состоянии держать полотенце, это делает за него помощник медсестры, у которого также должны быть дополнительный халат, косынка и перчатки. Развести педикулоцид в соответствии с инструкцией по применению. | Исключение попадания педикулоцида в глаза пациенту. Обеспечение качества проведения процедуры и безопасности сестры и пациента. |
II. Выполнение процедуры: 8. Смочить волосы небольшим количеством воды из кувшина (температура воды = 36-37°С). | Обеспечение условий для нанесения педикулицидного средства. |
9. Обработать равномерно волосы пациента приготовленным педикулоцидным средством (Т=27°С). 10. Покрыть голову пациента шапочкой на 20-60 мин (экспозиция зависит от используемого средства). | Обеспечение качества противопеди-кулезной обработки. |
11. Промыть волосы теплой водой, ополоснуть их 4-5% раствором столового уксуса (Т=27°С). 12. Разделить волосы на пряди и вычесать частым гребнем каждую прядь. 13. Убрать пеленку, прикрывающую глаза. 14. Высушить и осмотреть волосы пациента. Примечание: при наличии площиц волосы в подмышечных впадинах и на лобке сбривают или обрабатывают тем же педикулоцидным средством. | Контроль качества обработки. Обеспечение качественной обработки. |
15. Спросить пациента о самочувствии. | Определение реакции пациента на процедуру. |
III. Завершение процедуры. 16. Сложить белье и одежду пациента в мешок и отправить в дезкамеру. 17. Снять фартук, халат, перчатки, поместить в мешок для дезинсекции. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
18. Сделать отметку о педикулезе: на титульном листе в правом верхнем углу «Медицинской карты стационарного больного» поставить красным карандашом букву «Р». | Обеспечение преемственности дальнейшего контроля и наблюдения за пациентом. |
19. Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в филиал федерального государственного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии» (Ф. №058/У), зарегистрировать данные о пациенте в «Журнал учета инфекционных заболеваний» (Ф. № 060/У). | Соблюдение требований, обеспечивающих контроль за ВБИ. |
Примечание: если волосы обрабатывались не фосфорорганическими препаратами, а мыльно-порошковой эмульсией, гниды остаются невредимыми, поэтому потребуется дополнительная обработка раствором 30% столового уксуса, подогретого до Т = 27° С, на 20 мин.
|
|
При выявлении педикулеза у мужчин волосы можно коротко остричь (при согласии пациента).
Остриженные волосы собирают в мешок и сжигают. Использованные инструменты и предметы ухода, помещение, где проводилась обработка пациента, дезинсецируют теми же средствами.
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ВАННА
ПОКАЗАНИЯ: дефицит самоухода, санитарная обработка
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тяжелое состояние пациента (гипертензия, кровотечение), после противопедикулёзной обработки.
ПРОБЛЕМЫ: негативное отношение, психомоторное возбуждение
ОСЛОЖНЕНИЯ: ухудшение состояния пациента, травмы
ОСНАЩЕНИЕ: вода, мыло, полотенце, перчатки, непромокаемый фартук, шампунь, махровая варежка или мочалка, ковш, расческа, пеленка, емкости с дезрастворами, водный термометр медицинская документация. отходы класса «А», «В», ручка,
ЭТАП | ОБОСНОВАНИЕ |
Объяснить пациенту ход манипуляции, получить его согласие | Право пациента на информацию |
Наполнить ванну водой Т 36-37 гр С, использовать для измерения водный термометр | Обязательное условие, профилактика осложнений |
Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (одышка, сердцебиение) и необходимости немедленно сообщить об этом м/с | Профилактика осложнений |
Придерживая пациента под локти, помочь ему встать в ванну | Профилактика травматизма |
Усадить пациента в ванне, вода должна достигать мечевидного отростка, поставить упор для стоп | Профилактика травматизма |
В случае необходимости помогать в мытье | Дефицит самоухода |
Надеть фартук | Инфекционная безопасность |
Вымыть последовательно: голову, туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя махровую варежку или мочалку | Условие манипуляции |
Помочь пациенту встать в ванной, накрыть его плечи полотенцем и помочь выйти | Условие манипуляции, профилактика травматизма |
Помочь вытереться, тщательно проверить сухость складок и межпальцевых промежутков | Профилактика опрелостей |
Помочь одеться, причесаться, обуться. Спросить о самочувствии. | Дефицит самоухода |
Надеть перчатки, провести дезинфекцию ванны, снять фартук и перчатки, продезинфицировать. Вымыть и осушить руки. Оформить документацию | Требования СЭР и правила оформления документации |
ГИГИЕНИЧЕСКИЙ ДУШ
|
ПОКАЗАНИЯ: санитарная обработка
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тяжелое состояние пациента
ПРОБЛЕМЫ: отказ от манипуляции, ухудшение состояния, дефицит самоухода
ОСЛОЖНЕНИЯ: ухудшение состояния, травматизм
ОСНАЩЕНИЕ: вода, мыло, полотенце, перчатки, непромокаемый фартук, шампунь, мочалка, полотенца, пеленка, расческа, емкости с дезрастворами, мешок для сбора белья, медицинская документация, отходы класса «А», «В», ручка,
ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
Объяснить пациенту ход манипуляции и получить согласие на ее проведение | Право пациента на информацию |
Надеть непромокаемый фартук. Отрегулировать напор и температуру воды | Инфекционная безопасность, условие манипуляции, обеспечение комфорта |
Помочь пациенту раздеться и встать под душ или сесть на сиденье в ванной | Профилактика травматизма |
Помочь при необходимости последовательно вымыть: голову, туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность. | Дефицит самоухода |
Выключить воду, накрыть плечи пациента полотенцем и помочь выйти из душа или ванны | Профилактика травматизма |
Помочь вытереться насухо, особое внимание обратить на складки и межпальцевые промежутки | Профилактика опрелостей |
Помочь пациенту одеться, причесаться и обуться. Спросить о самочувствии | Дефицит самоухода, профилактика осложнений |
Провести дезинфекцию, снять фартук и обработать, перчатки поместить в дезраствор, вымыть и осушить руки, оформить документацию | Требования СЭР и правила оформления документации |
Способ мытья определяет врач. Присутствие м/с во время санитарной обработки обязательно. При ухудшении состояния во время принятия гигиенической ванны или душа (головокружение, сердцебиение, боли в сердце, бледность и т.п.) необходимо прекратить процедуру, сообщить врачу об ухудшении состояния и приступить к оказанию первой доврачебной помощи.
|
|
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!