Пособие по уходу за ребёнком-инвалидом

В тех случаях, когда уход за ребенком осуществляет неработающий трудоспособный родитель (усыновитель, опекун, попечитель), не получающий пенсии или пособия по безработице, такому родителю (усыновителю, опекуну, попечителю) полагается ежемесячная выплата в размере 5 500 рублей[2] в месяц.

Если за ребенком осуществляет уход иной неработающий трудоспособный гражданин, не получающий пенсии или пособия по безработице, такому гражданину полагается ежемесячная выплата в размере 1200 рублей[3] в месяц. 

Для назначения ежемесячной выплаты нужно предоставить:

· заявление лица, осуществляющего уход, с указанием даты начала ухода и своего места жительства;

· заявление от имени законного представителя ребенка (или самого ребенка, достигшего возраста 14 лет) о согласии на осуществление за ним ухода конкретным лицом. От родителей, усыновителей, опекунов, попечителей, осуществляющих уход за ребенком-инвалидом, такое заявление не требуется;

· справка органа, осуществляющего выплату пенсии, по месту жительства либо месту пребывания лица, осуществляющего уход, о том, что пенсия этому лицу не назначалась;

· справка органа службы занятости по месту жительства лица, осуществляющего уход, о неполучении им пособия по безработице;

· справка о признании ребенка инвалидом;

· паспорт и трудовая книжка лица, осуществляющего уход;

· документы, подтверждающие, что лицо, осуществляющее уход, является родителем (усыновителем, опекуном, попечителем).

В случае если такие документы имеются в пенсионном деле нетрудоспособного гражданина, их предоставление не требуется.

Поликлиника (ЛПУ)

В рамках государственной социальной помощи дети-инвалиды имеют право[4] на обеспечение необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по рецептам врача (фельдшера).

Порядок назначения и выписки бесплатных лекарственных средств при амбулаторно-поликлиническом лечении устанавливается специальными приказами Минздравсоцразвития[5].

Рецепт, который дает право на получение бесплатного лекарственного средства, выписывается в поликлинике при предъявлении следующих документов:

- документ, удостоверяющий личность,

- справка об инвалидности

- справка, подтверждающая право на получение набора социальных услуг, выданная территориальным органом Пенсионного фонда РФ,

- страховой полис обязательного медицинского страхования.

По результатам осмотра лечащий врач (фельдшер) выпишет Вам рецепт на лекарства, включенные в Перечень согласно утвержденным стандартам медицинской помощи. При этом назначение ряда лекарств (иммунодепрессанты, иммуностимуляторы, противоопухолевые, противотуберкулезные, противодиабетические лекарства и кортикостероиды) осуществляется либо врачом-специалистом, либо лечащим врачом на основании рекомендаций врача-специалиста, либо (при отсутствии врачей-специалистов в соответствующем учреждении) врачебной комиссией. 

Определенные лекарственные средства из Перечня назначаются только по решению врачебной комиссии соответствующего лечебно-профилактического учреждения, утвержденному его главным врачом. Кроме того, решение такой врачебной комиссии потребуется, также в следующих случаях:

- при одномоментном (т.е. в течение одних суток) назначении пяти и более лекарственных препаратов одному больному,

- при назначении свыше десяти наименований препаратов одному больному в течение одного месяца,

- при назначении наркотических средств, психотропных веществ, иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, и анаболических стероидов, и

- при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, назначении опасных комбинаций лекарственных средств и индивидуальной непереносимости лекарственных средств.

Рецепты на бесплатные лекарства выписываются на специальных рецептурных бланках в трех экземплярах: два экземпляра подаются в аптеку, а третий подклеивается в амбулаторную карту больного. Такие рецепты действительны в течение 1 месяца со дня их выписки, за исключением рецептов на наркотические лекарственные средства и психотропные вещества, которые действительны в течение 15 дней со дня их выписки.

В поликлинике Вас должны проинформировать, какие именно аптеки отпускают лекарства, включенные в Перечень. Если окажется, что назначенное лекарственное средство отсутствует в аптеке, то аптека либо организует отсроченный отпуск этого средства в течение десяти дней со дня обращения, либо согласует с соответствующим лечебным учреждением замену такого средства на его аналог по телефону, который должен быть указан в рецепте.

Если ребенок-инвалид проживает на территории другого субъекта Российской Федерации, то этот факт сам по себе не мешает обратиться в лечебно-профилактическое учреждение за рецептом (при таком обращении следует предъявить обычный комплект документов, упомянутых выше, а также выписку из Медицинской карты амбулаторного больного или Истории развития ребенка). На выписанном рецепте в таком случае будет проставлена отметка «иногородний».

Возможно назначение лекарственных средств как входящих, так и не входящих в льготные перечни. Распоряжением Правительства РФ от 23.10.2017 г. № 2323-р утверждены перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год. Для получения препаратов, включенных в данный перечень достаточно предоставить базовый пакет документов.

Обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, не включенными в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством РФ, осуществляется по медицинским показаниям в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в случаях:

· нетипичного течения заболевания,

· наличия осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний,

· назначения лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых согласно инструкциям по их применению приводят к снижению эффективности и безопасности фармакотерапии и (или) создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента,

· в случае замены лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов,

· из-за индивидуальной непереносимости,

· по жизненным показаниям.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, по торговым наименованиям допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии, деятельность которой регламентируется приказом Минздрава РФ от 3 мая 2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».

Для получения лекарственных препаратов, не входящих в льготные перечни, помимо базового пакета документов необходимо предоставить заключение врачебной комиссии о назначении данного препарата с обоснованием назначения и невозможности его замены и заключение главного внештатного специалиста по соответствующему профилю заболевания.

В случае отсутствия инвалидности лекарственное обеспечение возможно в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», которым утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В регионе Вашего проживания могут действовать региональные нормативно-правовые акты о предоставлении отдельным категориям граждан, включая детей-инвалидов, бесплатных или льготных лекарств, в том числе дополнительный перечень бесплатных лекарств. В частности в каждом субъекте Российской Федерации принимается «Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий календарный год» Рекомендуем уточнить этот вопрос в органах исполнительной власти Вашего региона в сфере здравоохранения.