Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Топ:
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Дисциплины:
2019-12-18 | 242 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Для удаления скопившегося гнойного секрета и обеспечения лекарственным препаратам возможности проникнуть и всосаться в кожу, проводим удаление серы и гноя с помощью ватного клача, смоченного в борном спирте. В отличии от других растворов, спирт испарится, не оставив после себя жидкости в ухе, а значит не подтолкнет возобновление гнойного процесса спустя какое-то время.
Тщательно очистив и высушив слуховой проход, закапываем 4 капли лекарственного препарата "Кандибиотика".
В 1 мл "Кандибиотика" содержится: беклометазона дипропионат 250 мкг, хлорамфеникол 50 мг, клотримазол 10 мг, лидокаина гидрохлорид (в форме моногидрата) 20 мг
Вспомогательные вещества: глицерол, пропиленгликоль.Во флаконе 5 мл лекарственного препарата.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для местного применения в ЛОР-практике.
Клотримазол - противогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения, производное имидазола. Противогрибковый эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки.
Хлорамфеникол - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Беклометазона дипропионат - ГКС. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Лидокаина гидрохлорид - местный анестетик, вызывает обратимую блокаду проведения импульса по нервным волокнам за счет блокирования прохождения ионов натрия через мембрану.
Фармакокинетика
Исследования фармакокинетики препарата Кандибиотик не проводились.
Показания: аллергические и воспалительные заболевания уха, в т.ч.: острый и диффузный наружный отит; острый средний отит; хронический отит в стадии обострения; состояние после хирургических вмешательств на ухе.
Режим дозирования
Препарат закапывают в наружный слуховой проход по 4-5 капель 3-4 раза/сут. Улучшение состояния наступает в течение 3-5 дней. Курс лечения составляет 7-10 дней.
Побочное действие
Местные реакции: редко - зуд, жжение в месте нанесения препарата.
Прочие: аллергические реакции.
Противопоказания к применению: нарушение целостности барабанной перепонки; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Лечение продолжаем 10 дней по 3 раза в день после чистки ушей в оба уха, чтобы избежать распространения инфекционного процесса на здоровый орган.
Rp.: Sol. “Candibiotic” 5 ml
D.t.d. in ampulla
S.: для закапывания в уши 3 раза в день 10 дней.
Дополнительно, чтобы избежать распространения инфекции в более глубокие слои уха, проводится курс новокаиновых блокад с антибиотиком гентамицином.
Новокаин в качестве действующего вещества в 100 мл содержит 0,5 г прокаина гидрохлорида, а в качестве вспомогательного вещества воду для инъекций до 100 мл.
Новокаин относится к группе местноанестезирующих препаратов.
Новокаин блокирует натриевые каналы, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны и, таким образом, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. При внутривенном введении оказывает общее действие на организм животных, уменьшает образование ацетилхолина и понижает возбудимость периферических холинреактивных систем, оказывает блокирующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и возбудимость моторных зон коры головного мозга. В токсических дозах вызывает возбуждение, затем паралич центральной нервной системы.
В организме быстро гидролизуется, образуя парааминобензойную кислоту и диэтидаминоэтанол, которые являются фармакологически активными веществами.
После введения лекарственный препарат действует быстро и кратковременно.
Противопоказаний к применению Новокаина 0,5% раствора для инъекций не установлено, за исключением индивидуальной повышенной чувствительности к прокаину.
Растворы новокаина применяют подкожно, внутримышечно.
Концентрация раствора, доза, способ применения зависят от характера оперативного вмешательства или течения болезни, вида, массы, возраста животного и его состояния.
При проведении местной анестезии токсичность новокаина тем выше, чем более концентрированным является применяемый раствор. В связи с этим с увеличением концентрации раствора общую дозу уменьшают или разбавляют стандартный раствор препарата до меньшей концентрации (0,125%-0,25%) стерильным изотоническим раствором натрия хлорида 0,9% или раствором Рингера- Локка. Указанные разведения готовят
непосредственно перед применением.
При передозировке новокаин вызывает возбуждение, затем - паралич центральной нервной системы. В этих случаях применяют препараты, стимулирующие работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы, инфузионные растворы.
Rp: Sol. Procaini 0,5 % - 5 ml
D.t.d.N. 3 in amp.
S. Для приготовления раствора.
Активное вещество гентамицина сульфат — белый порошок или пористая масса с кремоватым оттенком, гигроскопичен. Легко растворим в воде.
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.
Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.
К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.
После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 30-60 мин после в/м введения. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Распределяется во внеклеточной жидкости, во всех тканях организма. Проникает через плацентарный барьер. Не метаболизируется. T1/2 2-4 ч. 70-95% выводится с мочой, небольшое количество с желчью.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости, снижение слуха, вестибулярные расстройства, необратимая глухота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка; редко - отек Квинке.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов, неврит слухового нерва, тяжелые нарушения функции почек, уремия, беременность, лактация.
Фармацевтически несовместим с бета-лактамными антибиотиками, гепаринами, амфотерицином.
Rp.: Sol. Gеntamycini sulfatis 4% pro inject 2 ml
D.t.d. № 3
S. Разводить новокаином 0,5%.
Техника выполнения новокаиновой блокады.
На основании анатомического строения органа и топографического расположения ушного нерва проводится новокаиновая блокада у собаки. Животное фиксируют, зажав голову в боковом положении. Перед блокадой, после удаления волосяного покрова, кожу заушной области и наружного слухового прохода дважды обрабатывают этиловым спиртом, после чего кожу слухового прохода дополнительно протирают эфиром до появления лёгкой гиперемии. Блокаду производят 0,5 % раствором новокаина в количестве 5. Иглу вкалывают в заушную область, по линии прикрепления ушной раковины на уровне стыка
задней и нижней стенок наружного слухового прохода и продвигают вглубь на 0,8-1,2 см по направлению к противоположному углу нижней челюсти.
Критерием правильного положения и продвижения иглы является по- бледнение кожи наружного слухового прохода в костном его отделе и задних квадрантов барабанной перепонки. Это отчётливо заметно на фоне исчезновения гиперемии, вызванной обработкой кожи эфиром. При побледнении кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки оставшуюся часть раствора новокаина вводят в ткани по мере извлечения иглы.
Новокаиновая блокада ушного нерва, показанная при отите, снимает сосудистую реакцию воспаления, устраняет рефлекторный спазм кровеносных и лимфатических сосудов, расширяя их, благодаря чему улучшается отток венозной крови и уже в ранние сроки явления застоя исчезают, а значит, улучшается питание тканей. Это подтверждается исчезновением гиперемии кожи наружного слухового прохода в костном его отделе после блокады, вызванной обработкой кожи эфиром.
Действие новокаина на сосуды опосредовано влиянием на сосудосуживающие нервы. При воспалении сильные и сверхсильные раздражения вызывают явления парабиоза нервов, а новокаин, являясь нейротропным препаратом в малых концентрациях, способен обратить явление парабиоза.
Блокада повторяется трижды с интервалом в 2 дня.
На 11 день проведен повторный прием для взятия анализов и заключения выводов об эффективности лечения.
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!