Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Топ:
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Интересное:
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Дисциплины:
2019-11-28 | 113 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Осмотр (нужное подчеркнуть или вписать в пропусках!!!).
Состояние удовлетворительное, средней тяжести, тяжёлое, крайне тяжёлое.
Сознание ясное, сомноленция (сонливость), оглушение (ступор), сопор, кома.
Положение в постели активное, пассивное, вынужденное (какое)
Конституция нормостеническая, гиперстеническая, астеническая.
Температура тела
Кожа нормальной окраски, бледная, иктеричная, субиктеричная, багровая, землистая, бронзовая, кофе с молоком, диффузный цианоз, акроцианоз.
Влажность кожи нормальная, повышенная, пониженная.
Тургор кожи нормальный, понижен.
Волосы в норме, изменены: тусклые, посечённые, имеется перхоть.
Ногти в норме, изменены: поперечная исчерченность, в виде напёрстка, ложкообразные, в виде часовых стёкол.
Сыпь нет, есть: пятна, папулы (узелки), бугорки, узлы, гнойнички, пузыри (в том числе герпетические), волдыри (уртикарии), трещины, эрозии, корки, язвы, рубцы, лихенизация (утолщение, сухость и шероховатость), вегетации, гипопигментация, гиперпигментация, телеангиоэктазии, кровоизлияния, стрии (полосы беременности), рубцы посттравматические и послеоперационные, ксантомы, ксантелазмы, кондиломы (бородавки), где , в каком количестве
Глаза блестящие/тусклые. Тонус глазных яблок: в норме, повышен, понижен.
Склеры нормальной окраски, бледные, иктеричные, сосуды инъецированы, имеется кровоизлияние, слезотечение, гноетечение.
Лицо: амимичное, асимметрия есть, нет
Пастозность, отёки нет, есть (где)
Грудные железы есть, нет, форма правильная, неправильная, гинекомастия есть, нет.
БРОНХО-ЛЁГОЧНАЯ СИСТЕМА
Дыхание в норме, шумное, дистанционные хрипы, Кусмауля, Чейн-Стокса, Биота, Грока, одышка экспираторная, инспираторная, ортопноэ
|
Форма грудной клетки не изменена, бочкообразная, воронкообразная, ладьевидная, рахитическая, килевидная, лордоз, сколиоз, кифоз, кифосколиоз
Западение межрёберных промежутков справа, слева, нет
Отставание от акта дыхания справа, слева, нет
ЧДД
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Пульс уд/мин хорошего, плохого наполнения и напряжения, ритм правильный, неправильный, какой
ЧСС соответствует пульсу, дефицит пульса
АД мм рт ст.
ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Аппетит сохранён, отсутствует. Пищевые предпочтения
Язык чистый, влажный, сухой, обложен налётом белым, коричневым, чёрным/другим
Зубы санированы, требуют санации
Глотание не изменено, затруднено из-за
Прохождение пищи по пищеводу не изменено, затруднено из-за
Живот обычной формы и размеров, увеличен, втянут, ассиметричен, участвует, не участвует в акте дыхания
Стул в норме, понос, запор. Количество кала в сутки Частота дефекации
Консистенция стула: жидкий, кашеобразный, полуоформленный, оформленный
Цвет кала коричневый, жёлтый, зелёный, красный, чёрный, белый
Примеси: слизь, кровь, гной. Запах зловонный, кислый, гнилостный.
МОЧЕВЫВОДЯЩАЯ СИСТЕМА
Мочеиспускание свободное, безболезненное, затруднённое, болезненное, частота днём, ночью , не мочился часов дней, мочится под себя да, нет
Объём мочи за сутки ,цвет мочи светло-жёлтый, тёмно-жёлтый, оранжевый, розовый, красный, бурый, тёмного пива, другой, мутность нет, есть, запах фруктовый, ацетона, аммиака, другой
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
Рост см Масса тела кг Избыток массы тела кг Недостаток массы тела
Тип ожирения (нужное подчеркнуть)
-гиноидное (ягодично-бедренное, нижний тип, «груша»);
-андроидное (абдоминальное, висцеральное, верхний тип, «яблоко»).
-туловищное
Степень ожирения: 1 - 2 - 3 - 4
Оволосение в норме, гирсутизм, гипертрихоз, отсутствует где
Тремор пальцев рук нет, есть
|
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ
Мышцы безболезненны/болезненны какие атрофия каких
Суставы не изменены, движения в полном объёме, изменены какие
гиперемия, отёчность, болезненность, ограничение в движениях, тугоподвижность, деформации по типу
ОСМОТР СПЕЦИАЛИСТОВ И РЕЗУЛЬТАТЫ ОСМОТРА
Окулист (глазное дно)
Оториноларинголог
Дерматолог
Гинеколог
Невролог
Другие
Сведения о лабораторных исследованиях
Метод | Результат |
Клинический анализ крови | |
Биохимический анализ крови | |
Общий анализ мочи | |
Анализ мочи по Ничепоренко | |
Анализ мочи по Зимницкому | |
Анализ мокроты общий | |
Копрограмма | |
Анализ кала на скрытую кровь | |
Другие |
|
|
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!