Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Топ:
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Дисциплины:
2019-11-11 | 184 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА
«Физиология крови»
|
Вопросы и ответы
ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА
Пособие для самоподготовки к итоговому занятию по разделу «физиология крови»
www.bsmu.h15.ru
©Dети Ru
Ответственный за выпуск и главный редактор esclkm ([email protected])
Вопросы 1-6, 8-10, 12-13 набрал Victor
Вопросы 14-24, 26, 57 набрала Stervochka
Вопросы 11, 25, 29-35, 37-42 набрал Vano ([email protected])
Вопросы 36, 44-52, 54, 56, 59, 60 набрал Slim85 ([email protected])
Вопросы 7, 27-28, 43, 49(½), 52(½), 53, 55, 58, 61-84 набрал esclkm ([email protected])
Лицензионное соглашение:
1) Приобретая данное пособие, Вы автоматически соглашаетесь со всеми условиями данного договора.
2) Коллектив авторов не несет ответственности за все возможные ошибки, которые могут встречаться в данном документе и отсутствие необходимого материала – у студентов данного ВУЗа должна быть своя голова на плечах.
3) Материал не может быть использован в качестве шпаргалок, а лишь в целях самоподготовки к коллоквиуму.
4) Обо всех найденных ошибках, Вы можете доложить коллективу авторов, для того, чтобы другие не наступили на эти же грабли.
5) Распространение, копирование или редактирование материалов только с согласия всех авторов. При распространении Вы должны указать размер тиража. При копировании дать ссылку на данный документ и на наш сайт. При печати документа печать данной страницы и обложки обязательна.
6) Документ не имеет никакой связи с методическими разработками и др.! Все набрано своими руками! Любое сходство с другими разработками является случайным. При наборе ВиО коллектив авторов даже в глаза не видел этих документов.
|
7) Главный редактор оставляет за собой право менять оформление и вносить коррективы в содержание документа без предупреждения.
8) Вопросы не являются точной копией вопросов коллоквиума. При написании вопросов коллоквиума преподаватели кафедры нормальной физиологии не советовались с коллективом авторов.
9) Ваши пожелания будут учтены при наборе последующих ВиО.
Используемая литература:
Виды информационных сигналов, поступающих из внешней и внутренней среды.
ü Химической природы: молекулы вкусовых веществ, молекулы пахучих веществ, гормоны, нейромедматоры, цитокины, факторы роста, эйкозаноиды и др.
ü Физической природы: свет, звук, давление, температура, электрический потенциал.
ü Физико-химической природы: осмотическое давление, напряжение кислорода, напряжение СО2, концентрация некоторых ионов.
ü Сигналы, обозначающие сложные события: сочетание звуков, цветов, запах и др.; слово как сигнал сигналов.
Классификация молекулярных клеточных рецепторов по их локализации.
ü Рецепторы плазматической мембраны;
ü Внутриклеточные рецепторы.
Основные вторичные посредники пострецепторной передачи сигнала. Основные функции вторичных посредников.
Основные вторичные посредники пострецепторной передачи сигнала:
|
1. ц-АМФ;
2. ц-ГМФ;
3. инозитол-3-фосфат;
4. цитозольный Са2+;
5. ДАГ – диацилглицерол;
Функции вторичных посредников:
1. Передачи информации с рецептора на пострецепторные структуры;
2. Активирование или ингибирование деятельности ключевых ферментов.
10. Лиганд + 7-ТМС-рецептор
↓
G-белок
↓
Эффекторный фермент:→ | Аденилатциклаза | Фосфолипаза С |
Субстрат | АТФ | ФИФ2 (фосфотилинозитол) |
Продукт(ы) реакции = Вторичный посредник(и) | ц-АМФ | 1. ДАГ (диацилглицерол)→ ПК-С 2.ИФ3(инозитол 3 фосфат) |
Регулируемый фермент или процесс | Активация ПК-А (протеинкиназа А) | 1.фосфорилир.белок 2. открыв. Са2+ -канал |
Свойства:
1. лишены ядра;
2. форма двояковогнутого диска;
3. пластичность;
4. 95% всех белков составляет гемоглобин;
5. 5)на мембране находятся агглютиногены.
Лейкоцитарная формула (определение). Пример нормальной лейкоцитарной формулы. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Пример формулы со сдвигом влево.
Лейкоцитарная формула – процентное содержание всех видов лейкоцитов.
Пример лейкоцитарной формулы:
Гранулоциты
Нейтрофилы
Юные-0-1%
Палочкоядерные-1-5%
Сегментоядерные-46-68%
Базофилы-0-1%
Эозинофилы1-5%
Агрунулоциты
Лимфоциты-18-40%
Моноциты-2-9%
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево является следствием повышенной функции красного костного мозга и сопровождается увеличением содержания в крови молодых форм нейтрофилов.Увеличение количества юных и палочкоядерных нейтрофилов свидетельствует об омоложении крови и носит название сдвига лейкоцитарной формулы влево. Пример: эозинофилы -2%, базофилы -1%, палочкоядерные нейтрофилы -10%, сегментоядерные нейтрофилы -52%, лимфоциты – 30%, моноциты – 5%.
Гемопоэз нейтрофилов.
Гемопоэз нейтрофилов схож с таковым для всех гранулоцитов.
Источником для гранулоцитопоэза являются СКК и мультипотентные КОЕ-ГЭММ, одновременно начинающие дифференцироваться через ряд промежуточных стадий в трех различных направлениях и образующие гранулоциты трех видов: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Основные ряды для каждой из групп гранулоцитов слагаются из следующих клеточных форм: СКК → КОЕ – ГЭММ → КОЕ-ГМ → унипотентные предшественники (КОЕ-Б, КОЕ-Эо, КОЕ-Гн) – миелобласт – протомиелоцит – миелоцит – метамиелоцит – палочкоядерный гранулоцит – сегментоядерный гранулоцит. [6]
|
При гемопоэзе нейтрофилов образуются нейтрофильные миелоциты. Затем они превращаются в метамиелоциты. Если метамиелоциты встречаются в периферической крови то их называют юными формами. При дальнейшем созревании они превращаются в палочкоядерные лейкоциты. Затем происходит сегментация ядра и клетка превращается в сегментоядерный, нейтрофильный лейкоцит. Полный период развития составляет около 14 суток. [6].
Гемопоэз базофилов.
1. их родоначальницей является КОЕ-Э/МЕГ/Б, формирующаяся из клетки предшественницы миелопоза КОЕ_ГЭММ;
2. дифферинцировка базофилов происходит при участии ИЛ-3,а тучных клеток при участии ФСК;
3. при срочной потребности базофилы мобилизуются из резервов костного мозга.
Гемопоэз эозинофилов.
1. Их родоначальницами являются КОЕ-ГЭ; КОЕ-ГМ, формирующиеся из клетки предшественницы миелопоэза КОЕ-ГЭММ;
2. Дифференцировка эозинофилов происходит при сочетанном влиянии ИЛ-3,ИЛ-5,ГМ-КСФ, продуцируемых несколькими сутипами Т клеток;
3. При срочной потребности базофилы мобилизуются из резервов костного мозга.
Схема гемопоэза:
СПКК → [ЛИФ, ИЛ-1,3, ФСК] → Лимфоидная стволовая клетка → [ИЛ-1] → Пре-B → [Ил-1,4,5,6,7] (Пре-Т→[Ил-2,4,7,9,12]) → В-лимфобласт(Т-лимфобласт) →В(Т)-лимфоцит → В(Т)-лимфоцит → В(Т)-иммунобласт → (активный Т-лимфоцит)плазмобласт → проплазмоцит → плазмоцит.
Требования, предъявляемые к кровезамещающим растворам.
1. [5] Вязкость, осмолярность и другие физико-химические свойства должны быть близкими к показателям плазмы крови.
2. Кровезамещающие растворы должны полностью выводиться из организма, не повреждая ткани и не нарушая функции органов, или метаболизироваться ферментными системами организма.
3. Кровезамещающие растворы не должны быть анафилактическими, те не должны вызывать сенсибилизацию организма при повторном введении.
4. Кровезамещающие растворы должны быть нетоксичными, непирогенными, выдерживать стерилизацию, быть стойкими при хранении.
Фактор VIII (антигемофильный глобулин А)
синтезируется в печени, селезенке, лейкоцитах. Образует комплексную молекулу с фактором Виллебранда и специфическим антигеном. Активируется тромбином. Совместно с фактором IXa способствует переводу фактора ХвХа.
|
Фактор IX (антигемофильный глобулин В) образуется в печени под влиянием витамина К. Переводит фактор X в Ха и VII в Vila.
Фактор X (фактор Стюарта — Прауэра) образуется в печени под влиянием витамина К. Является составной частью протромбина.
Фактор XI (предшественник тромбоплас-тина); место синтеза неизвестно. Предполагается, что образуется в печени. Активируется фактором XI 1а. Необходим для активации фактора IX.
Фактор XII (фактор Хагемана, или контакта); место синтеза не установлено. Предполагается, что образуется эндотелиальными клетками, лейкоцитами, макрофагами. Активируется отрицательно заряженными поверхностями, адреналином, калликреином. Запускает внутренний механизм образования протромбиназы и фибринолиза, активирует факторы XI, VII и переводит прекалликреин в калликреин.
Фактор XIII (фибринстабилизирующий фактор, фибриназа) содержится практически во всех тканях и форменных элементах. Стабилизирует фибрин.
Фактор XIV (фактор Флетчера — прекалликреин) участвует в активации факторов XII, IX и плазминогена. Переводит кининоген в кинин. Активируется фактором XI 1а.
Фактор XV (фактор Фитцжеральда, Фло жек, Вильямса); высокомолекулярный кининоген, образуется в тканях. Активируется калликреином. Принимает участие в активации фактора XII и переводе плазминогена в плазмин.
Основными плазменными факторами свертывания крови являются:
I — фибриноген; II — протромбин; III — тканевый тромбопластин; IV — ионы Са2+.
Факторы с V по XIII — это дополнительные факторы, ускоряющие процесс свертывания крови, — акцелераторы.
Б. Процесс свертывания крови — ферментативный цепной (каскадный) процесс перехода растворимого белка фибриногена в нерастворимый фибрин. Каскадным он называется потому, что в процессе гемокоагуляции происходит последовательная цепная активация факторов свертывания крови. Свертывание крови является матричным процессом, так как активация факторов гемокоагуляцииосуществляется на матрице. Матрицей могут быть фосфолипиды мембран разрушенных форменных элементов (главным образом тромбоцитов) и обломки клеток тканей. Процесс свертывания крови осуществляется в три фазы.
Первая фаза начинается с активации XII фактора, затем происходит каскадная активация многих других факторов. Фаза заканчивается активацией X плазменного фактора с образованием сложного комплекса — протромбиназы. Образование протромбиназы осуществляется по двум механизмам: 1) внешнему; 2) внутреннему.
Внешний механизм формирования протромбиназы осуществляется при поступлении тканевого тромбопластина (фосфолипидные осколки мембран поврежденных клеток) в кровоток из поврежденных тканей и сосудистой стенки, взаимодействии его с плазменным фактором VII и ионами кальция. Образуется кальциевый комплекс, который превращает неактивный плазменный фактор X в его активную форму (Ха).
|
Внутренний механизм образования протромбиназы начинается с повреждения стенки сосуда и активации плазменного фактора XII за счет контакта его с отрицательно заряженной поверхностью базальной мембраны, коллагеном, высокомолекулярным кининогеном (ВМК), калликреином, фактором 3 тромбоцитов (Р3) — фосфолипидными осколками мембран тромбоцитов. Активный фактор ХПа превращает плазменный фактор XI в активную форму (Х1а) также в присутствии фактора Р3 и ВМК. Фактор Х1а активирует плазменный фактор IX. В дальнейшем образуется комплекс факторов 1Ха, VIII, ионов кальция и Р3-фактора, который превращает фактор X в Ха (см. схему 11.4). Образовавшийся по внешнему и внутреннему механизмам активный фактор X (Ха) взаимодействует с плазменным фактором V, ионами кальция и Р3-фактором, в результате чего образуется комплекс, который называется протромбиназой.
Вторая фаза — образование активного фермента тромбина. Он образуется из протромбина при действии на него протромбиназы. Под влиянием протромбиназы проис-ходит протеолиз протромбина и образуется α-, β- и у-тромбин. Наиболее активным является а-тромбин с молекулярной массой 38000 Д. Он оказывает выраженное коагуляционное действие. Однако а-тромбин быстро ингибируется естественными антикоагулянтами, особенно комплексом гепарин — АТ- III. β-Тромбин также обладает свертывающим действием, но оказывается резистентным к гепарину и АТЧП; у-тромбин не проявляет свертывающей активности и обладает фибринолитическим эффектом.
Третья фаза заключается в переходе растворимого белка плазмы фибриногена в нерастворимый фибрин. Эта фаза протекает последовательно, в три этапа.
Первый этап — протеолитический. Тромбин, обладая эстеразной активностью, отщепляет от а- и р-цепей молекулы фибриногена два пептида А, затем два пептида В. В результате образуются фибрин-мономеры.
Второй этап — полимеризационный. В основе этого неферментативного этапа лежит спонтанный самосборочный процесс, приводящий к агрегации фибринмономеров. Процесс полимеризации происходит по принципу «бок в бок» или «конец в конец». Самосборка фибрина осуществляется путем формирования продольных и поперечных связей между фибринмономерами с образованием фибринполимера (фибрин S). Волокна фибрина S легко лизируются под влиянием не только плазмина, но и комплексных соединений, обладающих неферментативной фибринолитической активностью.
Третий этап — ферментативный. На этом этапе формирования фибрина фибриназа (XIII фактор плазмы, тромбоцитов и эритроцитов) дополнительно «прошивает» полимеры фибрина за счет новых связей между у-цепями молекулы фибрина 5, а также между у-цепями молекулы фибрина и коллагеном, в результате чего растворимый фибрин S переходит в нерастворимый фибрин I. Благодаря этому сгусток становится резистентным к действию мочевины и фибринолитических агентов и лучше фиксируется в поврежденном сосуде. Большую роль играют эритроциты в процессе превращения фибриногена в фибрин. В присутствии эритроцитов этот процесс значительно ускоряется, так как эритроцитарная мембрана катализирует реакции между тромбином и фибриногеном.
В результате свертывания крови образуется сгусток. Он состоит из нитей фибрина и осевших в них форменных элементов крови, главным образом эритроцитов. Кровяной сгусток закрывает просвет поврежденного сосуда. Сгусток, прикрепленный к стенке сосуда, называется тромбом. Тромб, или сгусток, в дальнейшем подвергается двум процессам: 1) ретракции (сокращению) и 2) фибринолизу (растворению). Ускорение процесса свертывания крови называется гиперкоагуляцией, замедление этого процесса — гипокоагуляцией.
_________
Принято различать сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и процесс свертывания крови. Во втором случае речь идет о борьбе с кровопотерей при повреждениях артерий и вен.
[5] Макроциркуляторный, гемокоагуляционный, вторичный. Как правило, начинается на основе первичного и следует за ним. Его реализует система свертывания крови. Благодаря вторичному гемостазу образуется красный кровяной тромб, состоящий, главным образом, из фибрина и форменных элементов. Он обеспечивает окончательную остановку кровотечения из поврежденных макрососудов (более 200 мкм в диаметре).
При повреждении крупных кровеносных сосудов (артерий, вен, артериол), также происходит образование тромбоцитарной пробки, но она неспособна остановить кровотечение, так как легко вымывается током крови. Основное значение в этом процессе принадлежит свертыванию крови, сопровождающемуся в конечном итоге образованием плотного фибринового сгустка.
Механизм:
1. спазм сосудов
2. образование белого тромба и реакции свертывания крови
3. образование красного(смешанного тромба)
Коагуляционный механизм:
Первая фаза начинается с активации XII фактора, затем происходит каскадная активация многих других факторов. Фаза заканчивается активацией X плазменного фактора с образованием сложного комплекса — протромбиназы.
Вторая фаза — образование активного фермента тромбина. Он образуется из протромбина при действии на него протромбиназы.
Третья фаза заключается в переходе растворимого белка плазмы фибриногена в нерастворимый фибрин:
Первый этап — протеолитический
Второй этап — полимеризационный
Третий этап— ферментативный
Различие понятий гемокоагуляция и гемагглютинация: гемагглюцинация – процесс склеивания эритроцитов, а процесс свертывания крови (гемокоагуляция) заключается в переходе растворимого белка плазмы крови фибриногена в нерастворимое состояние — фибрин.
ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА
«Физиология крови»
|
Вопросы и ответы
ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА
Пособие для самоподготовки к итоговому занятию по разделу «физиология крови»
www.bsmu.h15.ru
©Dети Ru
Ответственный за выпуск и главный редактор esclkm ([email protected])
Вопросы 1-6, 8-10, 12-13 набрал Victor
Вопросы 14-24, 26, 57 набрала Stervochka
Вопросы 11, 25, 29-35, 37-42 набрал Vano ([email protected])
Вопросы 36, 44-52, 54, 56, 59, 60 набрал Slim85 ([email protected])
Вопросы 7, 27-28, 43, 49(½), 52(½), 53, 55, 58, 61-84 набрал esclkm ([email protected])
Лицензионное соглашение:
1) Приобретая данное пособие, Вы автоматически соглашаетесь со всеми условиями данного договора.
2) Коллектив авторов не несет ответственности за все возможные ошибки, которые могут встречаться в данном документе и отсутствие необходимого материала – у студентов данного ВУЗа должна быть своя голова на плечах.
3) Материал не может быть использован в качестве шпаргалок, а лишь в целях самоподготовки к коллоквиуму.
4) Обо всех найденных ошибках, Вы можете доложить коллективу авторов, для того, чтобы другие не наступили на эти же грабли.
5) Распространение, копирование или редактирование материалов только с согласия всех авторов. При распространении Вы должны указать размер тиража. При копировании дать ссылку на данный документ и на наш сайт. При печати документа печать данной страницы и обложки обязательна.
6) Документ не имеет никакой связи с методическими разработками и др.! Все набрано своими руками! Любое сходство с другими разработками является случайным. При наборе ВиО коллектив авторов даже в глаза не видел этих документов.
7) Главный редактор оставляет за собой право менять оформление и вносить коррективы в содержание документа без предупреждения.
8) Вопросы не являются точной копией вопросов коллоквиума. При написании вопросов коллоквиума преподаватели кафедры нормальной физиологии не советовались с коллективом авторов.
9) Ваши пожелания будут учтены при наборе последующих ВиО.
Используемая литература:
Виды информационных сигналов, поступающих из внешней и внутренней среды.
ü Химической природы: молекулы вкусовых веществ, молекулы пахучих веществ, гормоны, нейромедматоры, цитокины, факторы роста, эйкозаноиды и др.
ü Физической природы: свет, звук, давление, температура, электрический потенциал.
ü Физико-химической природы: осмотическое давление, напряжение кислорода, напряжение СО2, концентрация некоторых ионов.
ü Сигналы, обозначающие сложные события: сочетание звуков, цветов, запах и др.; слово как сигнал сигналов.
|
|
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!