Магния сульфат (Magnesi i sulfa s)

Фармакологическая группа

Макро- и микроэлементы
Вазодилататоры

Фармакологическое действие - противосудорожное, антиаритмическое, вазодилатирующее, гипотензивное, спазмолитическое, седативное, слабительное, желчегонное, токолитическое.

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca²⁺ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Применение

Гипертонический криз, эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, повышенная потребность в магнии, острая гипомагниемия, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, желудочковая тахикардия типа «пируэт»; эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипермагниемия.

Побочные действия

Брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД, угнетение деятельности сердца и ЦНС, снижение глубоких сухожильных рефлексов; угнетение дыхательного центра; нарушение проводимости сердца; остановка сердца.

Передозировка

Симптомы при парентеральном введении: исчезновение коленного рефлекса (классический клинический признак начала интоксикации), тошнота, рвота, резкое понижение АД, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС.
Лечение: в качестве антидота вводят в/в (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат — 5–10 мл 10%), оксигенотерапия, вдыхание карбогена, ИВЛ, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства (корригирующие функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы).
Симптомы при приеме внутрь: тяжелая диарея.
Лечение: симптоматическое.

Способ применения - в/м, в/в, внутрь.

 

Ф.В. ампулы 25% - 5, 10, 20 мл

Как противосудорожное средство в/м 0,2 мл/кг

                 (детям до 1 года не более 2 мл

                   до 5 лет – не более 5 мл

                    старшим – не более 10 мл в 2 ягодицы

                    растворить в 2% растворе новокаина)

 

Rp: Sol. Magnesii sulfatis 25% - 5 ml

  D.t.d. № 5 in amp.

   S. При судорогах 4 мл однократно в/м,

        развести в 2% растворе новокаина

        (ребенку 5 лет).

Маннитол (Mannitol um)

Фармакологическая группа

Диуретики

Фармакологическое действие - диуретическое, противоотечное.

Повышает осмотическое давление плазмы, способствует переходу жидкости из тканей в сосудистое русло, увеличивает ОЦК.

Применение

Отек мозга, повышение внутричерепного давления при почечной или почечно-печеночной недостаточности, острый приступ глаукомы, операции с экстракорпоральным кровообращением, острая почечная и печеночная недостаточность, посттрансфузионные осложнения, вызванные введением несовместимой крови, острые отравления барбитуратами и другими веществами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, застойная сердечная недостаточность, геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, тяжелые формы дегидратации, АГ.

Побочные действия

Дегидратация, нарушения электролитного баланса, тахикардия, тромбофлебит, сыпь.

Способ применения – в/в.

Rp.: Sol. Manniti 15% - 200 ml

D.t.d. N 2 in amp.

S. вводить в/в струйно из расчета 0.5 – 1.5 г/кг веса больного. При отеке мозга.

Меропенем (Meropenem um)

Фармакологическая группа

Карбапенемы

Фармакологическое действие - антибактериальное, бактерицидное.

Взаимодействует с рецепторами — специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки (вследствие структурного сходства с D-аланин-D-аланином, ингибирует транспептидазу и угнетает образование поперечных сшивок между цепочками пептидогликана) и способствует высвобождению аутолитических ферментов клеточной стенки, что вызывает ее повреждение и гибель бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробов — стафилококки золотистый и эпидермальный (в т.ч. бета-лактамазопродуцирующие штаммы), Streptococcus (включая пенициллиноустойчивые штаммы), Streptococcus; грамотрицательных микроорганизмов: кишечная палочка, Acinetobacter, Aeromonas, Campylobacter, Citrobacter, Citrobacter, Enterobacter, Haemophilus, в т.ч. ампициллинрезистентные и лактамазопродуцирующие штаммы, Hafnia, Klebsiella, Moraxella, включая бета-лактамазопродуцирующие штаммы, Morganella, Neisseria, Pasteurella, Proteus, Pseudomonas, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia и анаэробных бактерий — Bacteroides, Clostridium, Eubacterium, Fusobacterium, Peptostreptococcus, Prevotella, Porphyromonas, Propionibacterium.

Применение

Инфекции: дыхательных путей и легких, мочевыводящей системы, брюшной полости, гинекологические, кожи и мягких тканей; менингит, септицемия, эмпирическая терапия при подозрении на бактериальную инфекцию у взрослых больных с нейтропенией.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам.

Побочные действия

Инсомния, депрессия, сердечная недостаточность, синкопе, инфаркт миокарда, диспноэ, тошнота, диарея, псевдомембранозный колит, отеки, анемия, кандидомикоз, аллергические реакции.

Способ применения - в/в.

Rp.:Meropenemi0,5

D.t.d №10 in flaconis

S.По 0,5 3 раза через 8 часов в\в

 

Группа:аб.группы карбапенемов

Показ.:пневмонии

Противоп.: Повышенная чувчтвительность к препарату.Не следует применять при беременности и у кормящих грудью женщин,если только потенциальное преимущество от его применения не оправдывает взможный риск для плода и ребенка.Принимать под прямым наблюдением врача.