III. Семиология сердечно-сосудистых заболеваний. Опрос больных.

I. Один вариант ответа:

1. cs. Выберите жалобы пациентов с сердечными заболеваниями, за исключением:

А. Гематемезис

Б. Кровохарканье

C. Одышка

D. Пальпитации

E. Боль в груди

R: B

 

2. cs. Пациенты характеризуют пальпитации следующим образом:

A. Мягкая боль в сердце

B. Промежутки (остановки сердцебиений)

C. Наличие крови в мокроте (кровохарканье)

D. Ускоренные и усиленные сердечные сокращения

E. Ничего из вышеперечисленного

R: D

 

3. cs. Пациенты характеризуют неравномерное сердцебиение следующим образом:

A. Мягкая боль в сердце

B. Ощущение пропуска сердцебиений, остановка сердца

C. Наличие крови в мокроте (кровохарканье)

D. Ускоренные и усиленные сердечные сокращения

E. Ничего из вышеперечисленного

R: B

 

4. cs. Выберите характеристики сердечной боли:

A. Причина или состояние, при которых оно развивается

B. Характер боли

C. Продолжительность и иррадиация боли

D. Состояние, при котором боль уменьшается

E. Все вышеперечисленные

R: E

 

5. cs. Определите характеристики стенокардии, за исключением:

A. Имеет ретростернальную локализацию или немного слева от грудины

B. Наиболее частая иррадиация в левую лопатку, шею, левую руку

C. Наиболее частая иррадиация в область под правой лопаткой, шеей, правой рукой

D. Боли появляются на фоне упражнений, эмоционального стресса

E. Купируется нитроглицерином

R: C

 

6. cs. Выберите характеристики сердечного отека:

A. Развивается утром и уменьшается после физических упражнений

B. Появляется главным образом на лице, шее и груди

C. Является красного цвета

D. Развивается вечером и уменьшается во время ночного сна

E. Является асимметричным

R: D

 

7. cs. Определение ортопноэ:

A. Одышка во время физических упражнений

B. Одышка в состоянии покоя

C. Одышка в горизонтальном положении

D. Одышка в вертикальном положении

E. Приступы одышки с отхаркиванием пенной мокроты

R: C

 

8. cs. Цвет кожи при сердечных заболеваниях может быть:

А. Цианотичный

B. Бледный

C. Желтушный

D. Красноватый

E. Все вышеперечисленные

R: E

 

9. cs. Акроцианоз определяется как:

A. Фиолетовый цвет кожи на груди

B. Красноватый цвет кожи на пальцах рук и ног, кончике носа, губах, долях уха

C. Фиолетовый цвет кожи на пальцах рук и ног, кончике носа, губах, долях уха

D. Пальцы рук и ног, кончик носа, губы, доли уха бледные

E. Кожа грудной клетки и туловища бледная

R: C

 

10. cs. Анасарка определяется как:

A. Генерализованный отек

B. Отек локализован на верхней части тела

C. Отек локализован на нижней части тела

D. Отек лица и шеи

E. Асимметричный отек

R: A

 

11. cs. Пульсация сонных артерий имеет следующие характеристики:

A. Происходит при недостаточности митрального клапана

B. Происходит при недостаточности трикуспидального клапана

C. Происходит при недостаточности легочного клапана

D. Происходит при недостаточности аортального клапана

E. Происходит при гипертонии

R: D

 

12. cs. Общие венозные застои происходят при следующих патологиях:

A. Патология правой половины сердца

B. Патология левой половины сердца

C. Ревматоидный артрит

D. Воспаление слизистой оболочки желудка

E. Хронический панкреатит

R: A

 

13. cs. Цель пальпации области сердца заключается в том, чтобы исследовать:

A. Верхушечный толчок

B. Сердечный толчок

C. Видимую пульсацию

D. Систолическое и диастолическое дрожание

E. Все вышеперечисленные

R: E

 

14. cs. Выберите правильную методику определения верхушечного толчка:

A. Основание руки должно находиться на грудине, а пальцы должны быть направлены на шею

B. Основание руки должно опираться на грудную клетку, в то время как пальцы должны быть направлены в подмышечную область между 3-м и 4-м ребрами

C. Основание руки должно опираться на грудину, а пальцы должны быть направлены в подмышечную область между 7-м и 8-м ребрами

D. Основание руки должно лежать на левой лопатке, а пальцы должны быть направлены в подмышечную область

E. Основание руки должно опираться на правую лопатку, а пальцы должны быть направлены в подмышечную область

R: B

 

15. cs. Какая из ниже перечисленных не является характеристикой верхушечного толчка:

A. Локализация

В. Высота

С. Резонанс

D. Площадь

E. Сила

R: C

 

16. cs. Наиболее частая и важная диагностика разлитого верхушечного толчка (> 2 см):

A. Нормальные размеры сердца

B. Расширение левого желудочка

C. Аневризма аорты

D. Коронарный атеросклероз

E. Расширение правого предсердия

R: B

 

17. cs. Выберите правильное утверждение о разлитом верхушечном толчке:

A. Уменьшение площади менее 1 см

B. Уменьшение площади менее 2 см

C. Увеличение площади более 1 см

D. Увеличение площади более 2 см

E. Увеличение площади более 4 см

R: D

 

18. cs. Перкуссия сердца направлена ​​на изучение:

A. Верхушечного и сердечного толчков

B. Размера, положения и формы сердца и сосудистого пучка

C. Определение звуков сердца

D. Видимой пульсации области сердца

E. Нижние границы легких

R: B

 

19. cs. Определите место проекции митрального клапана:

А. Слева от грудины, на 3-м грудинно-реберном суставе

B. На грудине посередине между 3-м левым и 5-м правым грудинно-реберным суставами

C. Второе межреберье, слева от грудины

D. Середина грудины, на уровне 3-го грудинно-реберного сустава

E. Слева от грудины, на 6-м грудинно-реберном суставе

R: A

 

20. cs. Определите участок проекции трехстворчатого клапана:

А. Слева от грудины, на 3-м грудинно-реберном суставе

B. На грудине посередине между 3-м левым и 5-м правым грудинно-реберным суставами

C. Второе межреберье, слева от грудины

D. Середина грудины, на уровне 3-го грудинно-реберного сустава

E. Слева от грудины, на 6-м грудинно-реберном суставе

R: B

 

21. cs. Определите участок проекции легочного ствола:

А. Слева от грудины, на 3-м грудинно-реберном суставе

B. На грудине посередине между 3-м левым и 5-м правым грудинно-реберным суставами

C. Второе межреберье, слева от грудины

D. Середина грудины, на уровне 3-го грудинно-реберного сустава

E. Слева от грудины, на 6-м грудинно-реберном суставе

R: C

 

22. cs. Определите участок проекции аортального клапана:

А. Слева от грудины, на 3-м грудинно-реберном суставе

B. На грудине посередине между 3-м левым и 5-м правым грудинно-реберным суставами

C. Второе межреберье, слева от грудины

D. Середина грудины, на уровне 3-го грудинно-реберного сустава

E. Слева от грудины, на 6-м грудинно-реберном суставе

R: D

 

23. cs. Интенсивность сердечных тонов может увеличиваться в следующем случае:

A. Во время тренировки

B. Миокардит

C. Дистрофия миокарда

D. Кардиосклероз

E. Гидроперикард

R: A

 

24. cs. Мониторинг Холтер ЭКГ представляет собой:

A. 24-часовая запись кровяного давления

B. Ультрасонография сердца

C. 24-часовая запись электрокардиографии

D. 24-часовой анализ артериальных газов

E. Ничего из вышеперечисленного

R: C

 

25. cs. Нормальная частота сердечных сокращений, согласно ВОЗ:

A. 50-100 уд / мин

B. 60-120 уд / мин

C. 60-100 уд / мин

D. <60 уд / мин

E.> 100 уд / мин

R: C

 

26. cs. Какова стратегия лечения больных с митральным стенозом с асимптоматическим течением?

A. Баллонная валвулопластика

B. Антикоагулянтная терапия

C. Ограничение соли и назначение диуретиков

D. Закрытая комиссуротомия

E. Открытая комиссуротомия

R: C 

 

27. cs. Для выраженной митральной недостаточности характерно:

A. Увеличение левого желудочка затем и левого предсердия

B. Увеличение левого предсердия затем и левого желудочка

C. Увеличение правого предсердия затем и правого желудочка

D. Увеличение правого желудочка затем и правого предсердия

E. Увеличение правого желудочка затем и левого желудочка

R: B 

 

28. cs. При стенозе аортального клапана II тон у основания сердца бывает:

A. Усиленным

B. Не измененным

C. Раздвоен из-за медленного выброса из левого желудочка

D. Уменьшенным

E. Раздвоенным при физической нагрузке

 R: D

 

29. cs. Самой частой причиной стеноза трикуспидального клапана считается:

A. Ревматизм

B. Эндокардиальный фиброэластоз

C. Эндокардиальный фиброз

D. Миксома правого предсердия

E. Миксома левого предсердия

R: A 

 

30. cs. Артериальная гипертония определяется как увеличение уровня артериального давления в покое:

A. Более 120/80 mmhg

B. Более 160/90 mmhg

C. Более 130/80 mmhg

D. Более 139/89 mmhg

E. Более 180/100 mmHg

R: D

 

31. cs. Центральное место в течении артериальной гипертонии отводится:

A. Поражению аорты

B. Поражению ЦНС

C. Поражению почек

D. Поражению сетчатки

E. Поражению сердца

R: E

 

32. cs. Отметьте самый частый вариант вторичной (симптоматической) артериальной гипертонии:

A. Ренопаренхиматозная артериальная гипертония 

B. Реноваскулярная артериальная гипертония 

C. Эндокринная артериальная гипертония 

D. Сердечно-сосудистая артериальная гипертония 

E. Нейрогенная артериальная гипертония 

R: A

 

33. cs. Гипертонический криз представляет собой:

A. Клинический синдром характеризующийся резким и высоким повышением диастолического артериального давления (АД) более 120 mmhg без клинических или биологических признаков висцерального поражения 

B. Клинический синдром характеризующийся резким и высоким повышением диастолического АД более 120 mmhg сопровождаемый клиническими или биологическими признаками висцерального поражения 

C. Клинический синдром характеризующийся резким и высоким повышением диастолического АД более 140 mmhg без клинических или биологических признаков висцерального поражения 

D. Клинический синдром характеризующийся постепенным но высоким повышением диастолического АД более 120 mmhg без клинических или биологических признаков висцерального поражения 

E. Клинический синдром характеризующийся резким и высоким повышением диастолического АД более 140 mmhg сопровождаемый клиническими или биологическими признаками висцерального поражения 

R: B

 

34. cs. Самая частая причина ишемической болезни сердца является:

A. Спазм коронарных артерий

B. Атеросклероз коронарных артерий

C. Метаболические нарушения в миокарде

D. Психоэмоциональный стресс

E. Травмы грудной клетке

R: B

 

35. cs. В основе атеросклероза лежит:

A. Образование атероматозных бляшек содержащие холестерин в интиме и внешней части медии сосудов

B. Образование атероматозных бляшек содержащие триглицериды в интиме и внутренней части медии сосудов

C. Образование атероматозных бляшек содержащие холестерин в интиме и внутренней части медии сосудов

D. Образование атероматозных бляшек содержащие триглицериды в интиме и внешней части медии сосудов

E. Образование атероматозных бляшек содержащие холестерин в адвентиции сосудов

R: C

 

36. cs. Самый важный атерогенный эффект отводится:

A. Гипергликемии

B. Холестерину высокой плотности (HDL)

C. Артериальной гипертонии

D. Уровню кортизола в крови

E. Холестерину низкой плотности (LDL)

R: E

 

37. cs. Выберите характерное клиническое проявление стенокардии:

A. Одышка

B. Сердцебиение

C. Нарушения ритма

D. Загрудинная боль

E.  Нарушения проводимости

R: D

 

38. cs. В основе спонтанной стенокардии (Prinzmetal) лежит:

A. Атеросклероз коронарных артерий

B. Метаболические нарушения в миокарде

C. Спазм коронарных артерий

D. Воспалительный процесс в миокарде

E. Некроз миокарда

R: C

 

39. cs. Для инфаркта миокарда характерно одно из утверждений:

A. В основе лежит острая ишемия миокарда вследствии полной или частичной закупорки коронарной артерии

B. В основе лежит острая ишемия миокарда вследствии метаболических нарушений в миокарде

C. Является одной из самых частых причин смерти среди населения молодого возраста

D. В основе лежит некроз миокарда вследствии острой ишемии из-за полной или частичной закупорки коронарной артерии 

E. Часто является следствием воспалительных процессов в коронарных артериях – коронариитов

R: D

 

40. cs. Одним из специфических маркеров некроза миокарда является:

A. Лейкоцитоз

B. Ускоренное СОЭ

C. Увеличение сердечных тропонинов I или T

D. Увеличение фибриногена 

E. Тромбоцитоз

R: C

 

41. cs. Самый используемый инструментальный метод диагностики острого инфаркта миокарда является:

A. Эхокардиография

B. Велоэргометрия

C. Тредмил

D. Сцинтиграфия миокарда

E. ЭКГ в 12 отведениях

R: E

 

42. cs.  Основное клиническое проявление острого инфаркта миокарда является:

A. Загрудинная боль продолжительностью 2-5 минут

B. Загрудинная боль продолжительностью более 20 минут

C. Пароксизмальная одышка

D. Сердцебиение

E. Колющая боль в области сердца при дыхании

R: B

 

43. cs. Какое определение характеризует I ФК (NYHA) недостаточности кровообращения?

A. Отсутствие одышки

B. Одышка при значительной физической нагрузке

C. Одышка при умеренной физической нагрузке

D. Одышка при минимальной физической нагрузке

E. Одышка в покое

R: В

 

44. cs. Какое определение характеризует II ФК (NYHA) недостаточности кровообращения?

A. Отсутствие одышки

B. Одышка при значительной физической нагрузке

C. Одышка при умеренной физической нагрузке

D. Одышка при минимальной физической нагрузке

E. Одышка в покое

R: C 

 

45. cs. Какое определение характеризует III ФК (NYHA) недостаточности кровообращения?

A. Отсутствие одышки

B. Одышка при значительной физической нагрузке

C. Одышка при умеренной физической нагрузке

D. Одышка при минимальной физической нагрузке

E. Одышка в покое

R: D 

 

46. cs. Какое определение характеризует IV ФК (NYHA) недостаточности кровообращения?

A. Отсутствие одышки

B. Одышка при значительной физической нагрузке

C. Одышка при умеренной физической нагрузке

D. Одышка при минимальной физической нагрузке

E. Одышка в покое

R: E

 

47. cs. Причины кардиогенного отека легких могут быть следующие, за исключением:

A. Аортального стеноза

B. Обструктивной кардиомиопатии

C. Легочной тромбоэмболии

D. Тахиаритмии

E. Гипертонического криза

R: С

 

48. cs. Причинaми некардиогенного отека легких могут быть следующие, за исключением:

A. Бронхиальной астмы

B. Гриппа

C. Инсульта

D. Переливания больших количеств жидкости

E. Миокардита

R: Е

 

49. cs. Какой из клинических признаков является большим критерием для диагностики недостаточности кровообращения?

A. Пароксизмальная ночная одышка

B. Одышка

C. Периферические отеки

D. Расширение вен шеи, гепатомегалия

E. Одышка при нагрузке

R: А

 

II. Множественный ответ:

 

50. cm. Жалобами пациентов с сердечными заболеваниями являются:

А. Гематемезис

B. Кровохарканье

C. Одышка

D. Пальпитации

E. Рвота

R: B, C, D

 

51. cm. Жалобами пациентов с сердечными заболеваниями являются:

A. Боль в груди

B. Сухой кашель

C. Влажный кашель

D. Сердечная астма

E. Пальпитации

R: A, B, C, E

 

52. cm. Выберите характеристики сердечной астмы:

A. Выделение гнойной мокротой

B. Выделение пенистой мокроты со следами крови

C. Обычно возникают внезапно

D. Наибольшее беспокойство вызывает острая нехватка воздуха

E. Наибольшее беспокойство вызывает интенсивная боль в груди

R: B, C, D

 

53. cm. Пальпитации могут быть вызваны следующими патологиями:

A. Миокардит

B. Эндокардит

С. Перикардит

D. Инфаркт миокарда

E. Лихорадка

R: A, D, E

 

54. cm. Пальпитации могут быть вызваны следующими ситуациями:

A. Анемия

Б. Невроз

C. Гипертиреоз

D. Гипотиреоз

E. После сильной физической нагрузки

R: A, B, C, E

 

55. cm. Выберите характеристики стенокардии:

A. Имеет ретростернальную локализацию или немного слева от грудины

B. Наиболее частая иррадиация в левую лопатку, шею, левую руку

C. Наиболее частая иррадиация в область под правой лопаткой, шеей, правой рукой

D. Боли появляются на фоне упражнений, эмоционального стресса

E. Купируется нитроглицерином

R: A, B, E

 

56. cm. Стенокардия возникает в следующих случаях:

A. Радиарный атеросклероз

B. Ревматический васкулит коронарных сосудов

C. Коронарный атеросклероз

D. Сильная анемия

E. Сильный гипотиреоз

R: B, C, D

 

57. cm. Осмотр пациента с сердечными заболеваниями может выявить:

A. Полу-сидячее положение

B. Высыпания на ладонях

C. Цианотичная кожа

D. Бледная кожа

E. Иктерический цвет склеры и кожи

R: A, C, D, E

 

58. cm. Анасарка может включать:

A. Асцит

B. Гидроторакс

C. Плеврит

D. Гидроперикард

E. Перикардит

R: A, B, D

 

59. cm. Сердечная «горбатая спина» определяется:

А. Выпячивание области под сердцем

B. Углубление в области под сердцем

C. Вызванная гипертрофией и увеличением сердца

D. Вызванные патологиями коронарных сосудов

E. Должна быть дифференицирована от деформаций грудной клетки, вызванных изменениями в костях

R: A,C,E

 

60. cm. Патологический сердечный толчок при осмотре имеет следующие характеристики:

A. Наблюдается слева от стернальной линии на обширной территории, простирающейся до эпигастральной области

B. Наблюдается справа от линии грудины над обширной территорией, простирающейся до эпигастральной области

C. Вызван увеличенным правым желудочком

D. Вызван увеличенным левым желудочком

E. Вызван увеличенной аортой

R: A, C

 

61. cm. Общий венозный застой может быть в следующих случаях:

A. Патология правой половины сердца

B. Патология левой половины сердца

C. Заболевания, которые усиливают внутригрудное давление

D. Воспаление слизистой оболочки желудка

E. Хронический панкреатит

 R: A, C 

 

62. cm. Цель пальпации области сердца заключается в том, чтобы исследовать:

A. Верхушечный толчок

B. Сердечный толчок

C. Видимая пульсация

D. Диастолическое и систолическое дрожание

E. Голосовое дрожание

R: A, B, C, D

 

63. cm. Целью пальпации области сердца является изучение:

A. Верхушечный толчок

B. Сердечный толчок

C. Желудочный толчок

D. Пульсация яремных вен

E. Диастолическое и систолическое дрожание

R: A, B, E

 

64. cm. Определение верхушечного толчка состоит в следующем:

A. Ладонь правой руки помещена на грудь пациента

B. Ладонь левой руки помещена на грудь пациента

C. Левая молочная железа у женщин сначала перемещается вверх и вправо

D. Основание руки должно находиться на грудине, а пальцы должны быть направлены в подмышечную область, между 3-м и 4-м ребрами

E. Основание руки должно находиться на грудине, а пальцы должны быть направлены на шею

R: A, C, D

 

65. cm. Определение верхушечного толчка состоит в следующем:

A. Правая молочная железа у женщин сначала перемещается вверх и влево

B. Левая молочная железа у женщин сначала перемещается вверх и вправо

C. Дистальные фаланги трех пальцев должны быть согнуты, чтобы сформировать прямой угол к поверхности грудной клетки, и медленно двигались вдоль промежутков к грудине, до ощущения верхушечного толчка

D. Основание руки должно находиться на грудине, а пальцы должны быть направлены в подмышечную область, между 3-м и 4-м ребрами

E. Ладонь правой руки помещается на грудь пациента

R: B, C, D, E

 

66. cm. Выберите нормальные характеристики верхушечного толчка:

A. Находится в левом 5-ом межреберье

B. Находится 1-1,5 см к грудине от левой среднеключичной линии

C. Находится в левом 3-м межреберье

D. Находится 2-3,5 см к грудине от левой среднеключичной линии

E. Находится в правом 5-м межреберье

R: A, B

 

67. cm. Выберите характеристики верхушечного толчка:

A. Локализация

В. Высота

С. Сила

D. Площадь

E. Резонанс

R: A, B, C, D

 

68. cm. Выберите правильные утверждения о разлитом верхушечном толчке:

A. Вызван коронарным атеросклерозом

B. Вызван увеличенным левым желудочком

C. Увеличение площади более 1 см

D. Увеличение площади более 2 см

E. Увеличение площади более 4 см

R: B, D

 

 

69. cm. Перкуссия сердца направлена ​​на определение:

A. Верхушечного точка

B. Размера сердца

C. Положения сердца

D. Формы сердца

E. Сосудистого пучка

R: B, C, D, E

 

70. cm. Перкуссия сердца направлена ​​на определение:

А. Сердечные тоны

B. Частота сердечных сокращений

C. Положения и формы сердца

D. Размера сердца

E. Сосудистого пучка

R: C, D, E

 

71. cm.  Относительная тупость сердца имеет следующие границы:

A. Правая граница: на 1-2 см медиальней от левой среднеключичной линии

B. Правая граница: на 1-2 см латеральней от левой среднеключичной линии

C. Верхняя граница: 3-е межреберное пространство с левой стороны

D. Верхняя граница: 5-е межреберное пространство с левой стороны

E. Левая граница совпадает с ударом вершины

R: A,C,E

 

72. cm. Выберите причины смещения области относительной тупости влево:

A. Дилатация правого желудочка

B. Дилатация левого желудочка

C. Дилатация левого предсердия

D. Дилатация правого предсердия

E. Гидроперикард

R: B, E

 

73. cm. Выберите правила аускультации сердца:

A. Сначала должен быть прослушан аортальный клапан

B. Сначала должен быть прослушан митральный клапан

C. Клапаны должны быть прослушаны в порядке уменьшения частоты их патологии

D. Аортальный клапан должен быть прослушан вторым

E. Митральный клапан должен быть прослушан вторым

R: B, C, D

 

74. cm. Правила аускультации сердца:

A. Точна Боткина-Эрба прослушивается последней

B. Сердечные тоны следует прослушивать в различных позах пациента: вертикально, лежа, после физических упражнений

C. Клапаны должны быть прослушаны в порядке уменьшения частоты их патологии

D. Аортальный клапан должен быть прослушан вторым

E. Митральный клапан должен быть прослушан вторым

R: A, B, C, D

 

75. cm. Первый сердечный тон характеризуется следующим:

A. Производится во время диастолы

B. Производится во время систолы

C. Дольше и громче, чем второй тон

D. Лучше всего прослушивается на верхушке

Е. Лучше всего прослушивается на основании сердца

R: B, C, D

 

76. cm. Второй сердечный тон характеризуется следующим:

A. Производится во время диастолы

B. Производится во время систолы

C. Дольше и громче, чем второй тон

D. Лучше всего прослушивается на верхушке

Е. Лучше всего прослушивается на основании сердца

R: A, E

 

77. cm. Интенсивность сердечных тонов может уменьшаться в следующих ситуациях:

A. Во время физической нагрузки

B. Миокардит

C. Дистрофия миокарда

D. Кардиосклероз

Е. Гидроперикард

R: B, C, D, E

 

78. cm. Сердечные шумы могут быть:

А. Симметричными

B. Функциональными

C. Органическими

D. Параллельными

E. Внутренними

R: B, C

 

79. cm. Сердечные шумы могут быть:

А. Систолическими

B. Функциональными

C. Органическими

D. Параллельными

E. Диастолическими

R: A, B, C, E

 

80. cm. Систолический шум может быть услышан в следующих ситуациях:

A. Стеноз аорты

B. Стеноз легочного клапана

C. Аортальная регургитация

D. Легочная регургитация

E. Стеноз митрального клапана

R: A, B

 

81. cm.  Систолический шум может быть услышан в следующих ситуациях:

A. Стеноз аорты

B. Стеноз легочного клапана

C. Аортальная регургитация

D. Трикуспидальная регургитация

E. Митральная регургитация

R: A, B, D, E

 

82. cm. Диастолический шум может быть услышан в следующих ситуациях:

A. Стеноз аорты

B. Стеноз легочного клапана

C. Аортальная регургитация

D. Легочная регургитация

E. Стеноз митрального клапана

R: C, D, E

 

83. cm. ЭКГ у здорового субъекта имеет следующие элементы:

A. Положительные волны P, R и T

B. Отрицательные волны Q и S

C. Интервалы P-Q, S-T, T-P и R-R

D. QRS и QRST комплексы

E. Интервалы T-U и P-S

R: A, B, C, D

 

84. cm. Самые частые причины первичной патологии трикуспидального клапана являются:

A. Ревматизм

B. Ревматоидный артрит

C. Инфекционный эндокардит

D. Инфаркт миокарда правого желудочка

E. Миксома

 R: A,C 

 

85. cm. Перечислите клинические проявления недостаточности трикуспидального клапана:

A. Периферические отеки нижних конечностей

B. Гепатомегалия

C. Эпигастральная пульсация

D. Набухание яремных вен

E. Усиленный I тон сердца

R: A,B,C,D 

 

86. cm. Перечислите самые частые клинические признаки митрального стеноза:

A. Одышка

B. Кровохарканье

C. Артериальные эмболии

D. Кашель

E. Боли в левой подреберной области

R: A,B,C

 

87. cm. Перечислите характерные признаки недостаточности митрального клапана:

A. Одышка при физической нагрузке

B. Ортопное

C. Пароксизмальная ночная одышка

D. Кровохарканье

E. Периферические эмболии

R: A,B,C 

 

88. cm. Перечислите клинические признаки характерные для стеноза аортального клапана:

A. Одышка

B. Классическая стенокардия при физической нагрузке (стенокардия напряжения)

C. Синкопальное состояние при физической нагрузке

D. Кровохарканье

E. Астеническое состояние

R: B,C,E  

 

89. cm. Перечислите свойства пульса при стенозе аортального клапана:

A. Пульс высокой амплитуды

B. Пульс низкой амплитуды

C. Частый пульс

D. Пульс медленно нарастает

E. Пульс медленно затихает

R: B,D,E    

 

90. cm. Осложнениями артериальной гипертонии являются:

A. Инфаркт миокарда

B. Сердечная недостаточность правого желудочка

C. Сердечная недостаточность левого желудочка

D. Почечная недостаточность

E. Печёночная недостаточность

R: A,C,D

 

91. cm. Перечислите основные принципы лечения артериальной гипертонии:

A. Изменение образа жизни

B. Антигипертензивное лечение

C. Антибиотики при эссенциальной артериальной гипертонии

D. Этиологическое и/или хирургическое лечение при симптоматических артериальных гипертониях

E. Хирургическое лечение при эссенциальной артериальной гипертонии

R: A,B,D

 

92. cm. Антигипертензивное лечение при артериальной гипертонии включает следующие группы препаратов:

A. Бета-адреноблокаторы

B. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

C. Сердечные глюкозиды

D. Ингибиторы протоновой помпы

E. Диуретики

R: A,B,E

 

93. cm. Изменение образа жизни больных с артериальной гипертонией включает:

A. Снижение массы тела при ожирении

B. Снижение физической активности

C. Снижение массы тела у всех больных

D. Исключение курения

E. Снижение поваренной соли до 5-6 гр/сутки

R: A,D,E

 

94. cm. Диагноз феохромоцитомы как причина вторичной артериальной гипертонии устанавливается на основании:

A. Увеличении в плазме крови свободных катехоламинов (адреналина, норадреналина) и ванил-миндальной кислоты

B. Клинической триады: головная боль-сердцебиение-потливость

C. Гиперкортизолемии

D. Гипокалиемии

E. Увеличения уровня в моче метоксилированных производных катехоламинов

R: A,B,E

 

95. cm. Диагноз синдрома Кона как причина вторичной артериальной гипертонии устанавливается на основании:

A. Гиперкортизолемии

B. Мышечной слабости, псевдопараличах, тетанических кризов

C. Гиперальдостеронемии

D. Гипокалиемии

E. Увеличении гормонов щитовидной железы T3 и T4

R: B,C,D

 

96. cm. Появление атероматозной бляшки связано с существованием следующих патологических условий:

A. Оксидативный стресс

B. Изменение вязкости крови

C. Увеличением ph крови

D. Эндотелиальной дисфункцией

E. Уменьшением pH крови

R: A,D

 

97. cm. Боль при стенокардии имеет следующие характеристики:

A. Загрудинная локализация

B. Продолжительность – несколько минут

C. Обычно иррадиирует в левое плечо, левую руку, левую лопатку 

D. Продолжительность – более 30 минут

E. Проходит после назначения нитроглицерина под язык

R: A,B,C,E

 

98. cm. Во время приступа стенокардии на ЭКГ отмечается:

A. Снижение сегмента S-T более 1 mm

B. Подьем сегмента S-T более 1 mm

C. Уменьшение амплитуды зубца T

D. Нарушения ритма

E. Патологический зубец Q

R: A,B,C,D

 

99. cm. Самые употребляемые группы антиангинальных препаратов являются:

A. Нитраты

B. Сердечные глюкозиды

C. Бета-адреноблоканты

D. Диуретики

E. Антагонисты кальция

R: A,C,E

 

100. cm. Выберите факторы риска ишемической болезни сердца:

A. Генетический фактор

B. Малоподвижный образ жизни

C. Артериальная гипотония

D. Артериальная гипертония

E. Ожирение

R: A,B,D,E

 

101. cm. В диагностике стенокардии самыми распространенными тестами с физической нагрузкой являются:

A. Подьем по лестнице

B. Велоэргометрия

C. Тредмил

D. Приседания

E. Изометрический тест

R: B,C

 

102. cm. Основные морфологические зоны при остром инфаркте миокарда являются:

A. Зона воспаления

B. Зона ишемии

C. Зона повреждения

D. Зона некроза

E. Зона рубцевания

R: B,C,D

 

103. cm. Выделите клинические варианты начала острого инфаркта миокарда:

A. Абдоминальный

B. Болевой

C. Астматический

D. Аритмический

E. Паралитический

R: A,B,C,D

 

104. cm. Перечислите стадии течения острого инфаркта миокарда:

A. Острейшая

B. Стадия рецидива

C. Острая

D. Подострая

E. Рубцевания

R: A,C,D,E

 

105. cm. Выделите ранние осложнения острого инфаркта миокарда:

A. Кардиогенный шок

B. Париетальная аневризма

C. Разрыв сердечной мышцы

D. Аритмии и блокады

E. Тромбоэмболические осложнения

R: A,C,D,E

 

106. cm. Консервативное лечение острого инфаркта миокарда включает:

A. Устранение боли

B. Антиишемические препараты

C. Антикоагулянты

D. Антибиотики

E. Обязательно диуретики

R: A,B,C

 

107. cm. Сердечная недостаточность развивается в результате первичного поражения миокарда в следующих случаях:

A. Ишемическая болезнь сердца

B. Дилатационная кардиомиопатия

C. Митральный стеноз

D. Миокардит

E. Артериальная гипертензия

R: A,B,D 

 

108. cm. Какие заболевания приводят к развитию диастолической сердечной недостаточности?

A. Острый инфаркт миокарда

B. Рестриктивная кардиомиопатия

C. Эксудативный перикардит

D. Констриктивный перикардит

E. Митральная недостаточность

R: B,C,D 

 

109. cm. Какие факторы способствуют развитию или прогрессированию сердечной недостаточности?

A. Появление аритмии

B. Присоединение инфекций

C. Значительное повышение артериального давления

D. Анемия

E. Лечение диуретиками

R: A,B,C,D 

 

110. cm. Какие признаки характерны для левожелудочковой сердечной недостаточности?

A. Ортопное

B. Одышка

C. Приступы сердечной астмы

D. Дыхание Чейн-Стокса

E. Застойные хрипы в легких

R: A,B,C,E 

 

111. cm. Какие признаки характерны для сердечной недостаточности в отличие от дыхательной?

A. Диффузный цианоз

B. Акроцианоз

C. Холодные конечности

D. Теплые конечности

E. Удлиненный выдох при выслушивание легких

R: В,С 

 

112. cm. Какие методы исследования помогают поставить диагноз сердечной недостаточности?

A. Рентгенография грудной клетки

B. ЭКГ

C. Флеботонометрия

D. Фонокардиография

E. Эхокардиография

R: А,С,Е 

 

113. cm. Какие осложнения характерны для недостаточности кровообращения?

A. Внутрисердечные и венозные тромбы

B. Частые легочные эмболии

C. Кардиальный цирроз печени

D. Сахарный диабет

E. Аритмии или внезапная смерть

R: A,C,E 

 

114. cm. Перечислите причины вызывающие острую правожелудочковую сердечную недостаточность:

A. Легочная тромбоэмболия

B. Первичная артериальная гипертензия

C. Астматический приступ

D. Инфаркт миокарда левого желудочка

E. Двухсторонний массивный гидроторакс

R: А,С,Е 

 

115. cm. Выберите заболевания приводящие к развитию острой сердечной недостаточности:

A. Миокардиодистрофия

B. Митральные пороки

C. Инфаркт миокарда

D. Миокардиосклероз

E. Тромбоэмболия легочной артерии

R: С,Е 

 

116. cm. Выделите формы хронической сосудистой недостаточности из нижеперечисленных:

A. Физиологическая артериальная гипертензия

B. Первичная артериальная гипертензия

C. Коллапс

D. Первичная артериальная гипотензия

E. Шок

R:B,D 

 

117. cm. Перечислите формы острой сосудистой недостаточности:

A. Обморок

B. Сердечная астма

C. Коллапс

D. Отек легких

E. Шок

R: А,С,Е 

 

118. cm. Какие факторы способствуют развитию острой сердечной недостаточности?

A. Физические нагрузки

B. Психоэмоциональный стресс

C. Сексуальные нагрузки

D. Тяжелые запоры

E. Положение ортопноэ больного

R: A,B,C,D 

 

119. cm. Причинами кардиогенного отека легких могут быть:

A. Недостаточность трехстворчатого клапана

B. Митральный стеноз

C. Первичная артериальная гипертензия

D. Инфаркт миокарда

E. Бронхиальная астма

R: B,C,D 

 

 120. cm. Перечислите клинические симптомы сердечной астмы:

A. Приступы удушья

B. Вынужденное положение на боку

C. Диффузный цианоз

D. Бледность кожных покровов

E. Влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких

R: A,D,E