I. Показатели белкового обмена.

1. Анализ желудочного сока.

 

Показатели	Баз.секреция	Стимулир.секрец.
Часовое напр.  мл/час	45	330
Дебит/час св.HCL мэкв-ч	1,8	38,6

 

2. Индикан: крови - 6,0 мкмоль/л

мочи - 0,014 г/с

3. Общий белок сыворотки крови - 65,2 г/л

4. Белковые фракции: альбумина - 31,8 г/л

альфа-1 глобулины - 2,0 г/л

альфа-2 глобулины- 6,2 г/л

бетта-глобулины - 17,0 г/л

гамма-глобулины - 8,2 г/л

5. Азот аминокислот: крови - 10,8 мкмоль/л

мочи - 0,22 г/с

6. Трансаминазы: АЛТ - 0,20 мкмоль/д

АСТ - 0,29 -”-

7. Аммиак крови - 40,1 мкмоль/л

8. Мочевина крови - 2,7 ммоль/л

мочи - 18 г/с

9. Мочевая кислота: кровь - 0,29 ммоль/л

моча - 0,6 г/с

10. Креатин: кровь - 82 мкмоль/л

11. Креатинин: кровь - 36 мкмоль/л

моча - 0,51 г/с

12. Аммонийные соли мочи - 1,6.

 

II. Показатели липидного обмена.

1. Общий холестерин 10,8 ммоль/л

2. Коэф. эстерификации 0,7

3. Фосфатидилхолин/холестерин - 0,68

4. ХС в ЛВП - 0,6 ммоль/л

5. Индекс атерогенности - 17,0

6. Малоновый диальдегид - увеличен в 2 раза.

7. Восстановленный глютатион - 0,6 ммоль/л

8. Бета-липопротеины по Бурштейну - 93 ед.

9. ТАГ - 3,2 ммоль/л.

10.Кетоновые тела в моче ++

11.Коэф. риска ИБС опасный (5,5).

III. Показатели углеводного обмена и функционального состояния печени.

1. Глюкоза: кровь - 9,8 ммоль/л

моча - + г/с

2. Тест толерантности к глюкозе пероральный не проводился.

3. Пируват: кровь - 0,12 ммоль/л.

4. Лактат: кровь - 2,9 ммоль/л.

5. Альфа-амилаза: кровь - 45 ед/л

моча - 16 ед.

6. Лактатдегидрогеназа - общая активность в крови - 110 ед/л

7. Фракции ЛДГ (ЭФЗ на ацетатцеллюлозе):

ЛДГ1 - 15%, ЛДГ2 - 25%, ЛДГ3 - 20%, ЛДГ4 - 19%, ЛДГ5-21%.

8. Билирубин общий - 14 мкмоль/л, билирубин прямой - 2,0 мкмоль/л, билирубин непрямой - 12 мкмоль/л.

9. Протромбиновый индекс - 65%

10.Тимоловая проба - 8 ед.

11.Сулемоая проба - 1,82 мл.

12.Проба Кугельмана-Кушеневского - не проводилась.

13.Галактоза в моче, собранной за 5 часов после проведения теста толерантности - не исследовалась.

14.Проба Квика - 3,1 г бензоната натрия.

15.17 КС в моче - 20 мг/с.

16.Щелочная фосфатаза сыворотки крови - 48 ед/л.

 

IY. Показатели минерального обмена.

1. Показатели обмена железа.

1. Гемоглобин - 115 г/л

2. Эритроциты - 3,9 г/л

3. Цветной показатель - 0,9

4. Сывороточное железо - 28 мкмоль/л

5. ОЖСС - 62 мкмоль/л

6. Процент насыщения трансферрина железом - 30

7. СПЭ - 48 мкг/100 мл Э

8. Ферритин - 15 мкг/л.

2. Показатели фосфорно-кальциевого обмена.

1. Ca крови - 1,9 ммоль/л

мочи - 0,33 г/с

2. P крови - 0,6 ммоль/л

мочи - 1,8 г/с

 

Y. Показатели водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния.

1. Натрий: сыворотки - 130 ммоль/л, мочи - 4,2 г/с, эритроцитов - 16 ммоль/л.

2. Калий: сыворотки - 3,8 ммоль/л, мочи - 2,3 г/л, эритроцитов - 89 ммоль/л 7

3. Хлориды: крови - 94 ммоль/л, мочи - 40,5 г/л.

4. Гематокрит - 46%.

5. Количество суточной мочи - 3600 мл.

 

Показатели кислотно-основного состояния в крови.

1. Актуальный рН - 7,33

2. Актуальный рСО2 - 26 мм рт.ст.

3. Актуальные бикарбонаты (АВ) - 16 ммоль/л

4. Стандартные бикарбонаты (SB) - 17 ммоль/л

5. Буферные основания (BB) - 34 ммоль/л

6. Избыток (дефицит) буферных оснований (BE) - 12 ммоль/л

7. Актуальное рО2 - 86 ммоль/л

 

Показатели кислотно-основного состояния в моче.

1. рН - 5,4

2. НСО3 - 0,3 ммоль/л.

 

YI. Данные дополнительных исследований.

Общий анализ крови: Э-3,9 г/л,Hb - 115 г/л, Цв.п. - 0,9, Л - 9,6 г/л, п - 2, с - 69, м - 1, л - 29, СОЭ - 12 мм/час.

Общий анализ мочи: уд.вес - 1032, сахар - 3,5%, ацетон - ++, белок - следы, эритроциты - отсутствуют, лейкоциты - 1-2 в п/зр.

 

Характеристика минерального обмена.

 

I. Обмен железа.

Показатели обмена железа.

Общий анализ крови.

Эритроциты - 3,9 г/л, норма 4,0-5,0 на 10 в шестой степени в 1 мм

Гемоглобин 115 г/л, норма 130-160 г/л

Незначительное снижение гемоглобина наблюдается из-за снижения активности инсулинозависимого фермента цитратсинтетазы, который необходим для синтеза в цикле трикарбоновых кислот сукцинина СоА. В свою очередь сукцинин СоА необходим для синтеза гемоглобина. Поэтому при сахарном диабете из-за снижения инсулина наблюдается снижение гемоглобина. Также при сахарном диабете снижается энергетическая емкость цикла трикарбоновых кислот, что ведет к снижению синтеза АТФ, а следовательно снижению синтеза альбуминов и гемоглобина. Снижение содержания эритроцитов наблюдается из-за снижения гемоглобина.

Цветной показатель - 0,9, норма 0,9-1,0.

ЦП в норме. Данные показатели свидетельствуют о синдроме - нормохромная анемия.

Плазменные показатели обмена железа.

Сывороточное железо - 28 мкмоль/л, норма 11-31 мкмоль/л.

Сывороточное железо в пределах нормы.

ОЖСС - 62 мкмоль/л, норма - 44,7-64,4 мкмоль/л.

Процент насыщения трансферрина железом - 30, норма - 25-40.

Данные показатели в норме.

СПЭ - 48 мкг/100 мл Э, норма - 15-20 мкг/100 мл Э.

Повышение СПЭ свидетельствует о нарушении синтеза гема.

Ферритин сыворотки крови - 15 мкг/л, норма - 7-140 мкг/л.

Ферритин сыворотки крови в норме.