Энцефалит долины Муррея (австралийская х-болезнь)

Энцефалит долины Муррея — зоонозная природно-очаговая вирусная инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя (комариная). Характеризуется диффузным энцефалитом, тремором, судорогами, параличом дыхательного центра.

Возбудитель — РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviri- dae, рода Flavivirus антигенного комплекса вирусов комариных энцефалитов Ильеус, японского, Повассан и др.

ЭНЦЕФАЛИТ ДОЛИНЫ МУРРЕЯ ЖИВОТНЫХ

Резервуар и источники возбудителя: птицы, возможно, некоторые виды млекопитающих, а также комары Culex.

Период заразительности источника определяется длительностью периода нахождения вируса в крови.

ЭНЦЕФАЛИТ ДОЛИНЫ МУРРЕЯ ЧЕЛОВЕКА

Переносчиками вируса от животных человеку служат комары Culex.

Естественная восприимчивость людей не определена.

Болезнь встречается в Австралии, Новой Гвинее и Индонезии. Заболевают лица, покусанные комарами. Характерна весенняя сезонность. Чаще заболевают дети и лица пожилого возраста, для других возрастных групп характерна более бессимптомная инфекция. Поражаются преимущественно сельские жители.

Инкубационный период длится 5—12 дней.

Основные клинические признаки: острое начало, сильная лихорадка, тремор, судороги, паралич дыхательного центра. Выздоровление происходит без остаточных явлений, летальность SOTO %.

Профилактические мероприятия: борьба с комарами путем осушения мест их выплода, обработка территории природных очагов инсектицидами, противокомариная обработка мест содержания сельскохозяйственных животных, использование индивидуальных мер защиты. Для иммунопрофилактики, проводимой в ограниченных масштабах, используется инактивированная фор- мализированная вакцина.

ЭНЦЕФАЛИТ СЕНТ ЛУИС

Энцефалит Сент Луис — зоонозная природно-антропургичес- кая вирусная инфекционная болезнь с трансмиссивным меха-

низмом передачи возбудителя (комариная). Характеризуется явлениями диффузного менингоэнцефалита.

Возбудитель — РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviri- dae, рода Flavivirus.

ЭНЦЕФАЛИТ СЕНТ ЛУИС ЖИВОТНЫХ

Резервуар и источники возбудителя: дикие, синантропные и домашние птицы, более чем 55 видов, рогатый скот.

Период заразительности источника определяется продолжительностью периода нахождения вируса в крови, который обычно длится 2—5 дней. Комары заразны в течение всей их жизни.

ЭНЦЕФАЛИТ СЕНТ ЛУИС ЧЕЛОВЕКА

Переносчиками вируса от животных человеку служат комары Culex tarsalis, С. fasciatus, С. pipiens, С. nigripalpus, возможно, гамазовые клещи.

Естественная восприимчивость людей высокая, однако клинически выраженные заболевания преобладают среди лиц пожилого возраста. Среди взрослых старше 50 лет соотношение клинически выраженных и бессимптомных форм 1:20, среди детей младше 14 лет — 1:400.

Болезнь зарегистрирована в ограниченных регионах стран Северной (США, Канада), Центральной (Панама, Суринам, островах Тринидад и Тобаго, Ямайка) и Южной (Бразилия) Америки. Заболевания встречаются как среди сельского, так и среди городского населения и преобладают в годы с высокими температурами, когда отмечается обилие комаров. Характерна летне-осенняя сезонность.

Инкубационный период длится от 4 до 21 дня.

Основные клинические признаки: острое начало, тяжелая лихорадка, тошнота, рвота, менингеальный синдром. Затем появляются сонливость, нарушение речи, спутанность сознания. Иногда наблюдаются параличи. Заболевание длится от 5—7 дней до 1—2 месяцев, но возможно молниеносное течение, заканчивающееся смертью через 2—3 дня. Летальность составляет 15—20 %.

Профилактические мероприятия: борьба с комарами и использование мер индивидуальной защиты от них. Иммунопрофилактика осуществляется с помощью живой аттенуированной вакцины.

ЭНЦЕФАЛИТ ЯПОНСКИЙ

Японский энцефалит — зоонозная природно-антропургичес- кая вирусная инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя (комариная). Характеризуется тяжелым менингоэнцефалитом, общетоксическим синдромом и высокой летальностью.

Возбудитель — РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviri- dae, рода Flavivirus антигенного комплекса вирусов комариных энцефалитов Ильеус, долины Муррея, Повассан и др. При 56 °С инактивируется через 30 мин, при 70 °С — через 10, при 100 °С — через 2 мин, дезинфекционные растворы в обычных концентрациях быстро убивают его.

ЭНЦЕФАЛИТ ЯПОНСКИЙ животных

Резервуар и источники возбудителя: дикие (крысы, хомяки и др.), домашние (свиньи, козы, лошади, крупный рогатый скот и др.) и синантропные (в основном грызуны) животные и птицы (воробьи,.цапли, фазаны и др.). Так, эпизоотии японского энцефалита среди лошадей отмечались в Японии в 1935—1936 гг.

Период заразительности источника определяется длительностью периода нахождения вируса в крови, который обычно бывает кратковременным (например, у птиц 2—5 дней). Комары заразны в течение всей их жизни.

ЭНЦЕФАЛИТ ЯПОНСКИЙ ЧЕЛОВЕКА

Переносчиками вируса от животных человеку являются многие виды комаров рода Culex и Aedes.

Естественная восприимчивость людей высокая. Соотношение клинически выраженных и бессимптомных форм 1:25... 1:50.

Иммунитет после перенесенного заболевания стойкий, вероятно, пожизненный.

Болезнь распространена в странах Южной, Юго-Восточной Азии, а также в России (юг Приморского края). Заболевания приурочены к определенным территориям, климатогеографические условия которых благоприятствуют обитанию комаров. С периодом активизации комаров связана и летне-осенняя сезонность заболеваемости. В сельской местности чаще болеют мужчины, работающие вблизи мест выплода комаров.

Инкубационный период длится 5—15 дней.

Начальный период (1—3 дня) характеризуется внезапным подъемом температуры тела до 39—40 и даже до 41 °С, которая на этом уровне сохраняется 6—10 дней. К первичным признакам заболевания относятся озноб, головная боль, боли в пояснице, животе, конечностях, тошнота, рвота, напряженность затылочных мышц, нарушение сознания. С 3—4-го дня заболевания нарастают угнетение сознания, симптомы поражения нервной системы и сердечно-сосудистой недостаточности. Летальность достигает 80 %, чаще — в первые 7 суток. Летальность наиболее

высокая у детей до 5 лет и пожилых людей и наименьшая — у лиц в возрасте 20—30 лет.

Профилактические мероприятия: борьба с комарами и применение средств индивидуальной защиты от них. Для иммунопрофилактики используется культуральная инактивированная вакцина.

ЭНЦЕФАЛИТЫ КЛЕЩЕВЫЕ (ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ
И ЦЕНТРАЛЬНОЕВРОПЕЙСКИЙ)

Энцефалиты клещевые — зоонозные природно-антропурги- ческие вирусные инфекционные болезни с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя. Характеризуются поражением серого вещества головного и спинного мозга, приводящим к развитию вялых парезов и параличей.

Возбудитель — РНК-содержащий арбовирус из семейства Togaviridae, рода Flavivirus. Различают центральноевропейский и дальневосточный варианты вируса клещевого энцефалита (рис. 6). Термолабилен: при 50 °С инактивируется за 20 мин, при

Рис. 6. Циркуляция вируса энцефалита клещевого в природном и антропургических

Очагах

55 °С — за 15, при 60 °С — за 10, при 100 °С — за 2 мин. При 16—18 °С в растворах сохраняется в течение 10 дней, при 37 °С — в течение суток, в молоке и молочных продуктах — до 2 месяцев; высоко резистентен к действию кислых сред, наиболее стабилен при pH 7,4—8,5. Под действием 3%-ных растворов лизола и хлорамина гибнет в течение 5 мин, быстро инактивируется под воздействием ультрафиолетовых лучей, эфира, различных детергентов, протеолитических ферментов.

ЭНЦЕФАЛИТЫ КЛЕЩЕВЫЕ
ЖИВОТНЫХ

Резервуар и источники возбудителя: более 130 видов теплокровных диких и домашних живот-

ных и птиц восприимчивы к возбудителю, в том ч'исле около 50 видов инфицированы им. Однако основным видом, поддерживающим существование возбудителя в природе, являются пастбищные иксодовые клещи, способные передавать его трансовариально и трансфазово. Больной человек может представлять эпидемиологическую опасность при наличии у него вируса в крови.

Грызуны (в условиях эксперимента) сохраняют вирус в течение 15—25 дней после заражения. У ежей, находившихся в состоянии спячки, он был выделен через 85 дней после заражения. В популяции клещей вирус сохраняется неопределенно долго, передаваясь потомству.