Тесты по теме: «Патология щитовидной железы и надпочечников»

 

Установить соответствие

1. ГОРМОНЫ КЛУБОЧКОВОЙ (А), ПУЧКОВОЙ (Б) И СЕТЧАТОЙ (В) ЗОНЫ КОРЫ

НАДПОЧЕЧНИКОВ

37. минералокортикостероиды

38. андрогенные кортикостероиды

39. глюкокортикостероиды

А – 1; Б – 3; В – 2

 

Указать номера всех правильных ответов

2. УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОДУКЦИИ АКТГ ПРИВОДИТ К УСИЛЕНИЮ СЕКРЕЦИИ

 

27. андрогенных кортикостероидов*

28. кортикостерона*

29. альдостерона*

30. кортизола*

 

Указать номера всех правильных ответов

3. МЕХАНИЗМЫ АКТИВАЦИИ ОБРАЗОВАНИЯ АЛЬДОСТЕРОНА

42. ангиотензинный*

43. АКТГ – опосредованный*

44. стимуляция высокими концентрациями ионов калия*

 

Указать номера всех правильных ответов

4. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ АЛЬДОСТЕРОНА

32. увеличение реабсорбции ионов натрия*

33. увеличение секреции ионов калия*

34. увеличение секреции ионов водорода*

 

Указать номера всех правильных ответов

5. ОСНОВНЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ

45. анаболический*

46. гипергликемический*

 

47. липотропный*

48. гипертензивный*

 

Указать номера всех правильных ответов

6. ПРИЧИНЫ ОСТРОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

41. синдром отмены глюкокортикоидов*

42. травма надпочечников*

43. кровоизлияние в надпочечник*

 

Указать номера всех правильных ответов

7. ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

47. метастазы опухолей в надпочечник*

3) аутоиммунное поражение надпочечников*

49. двусторонний туберкулез надпочечников*

50. амилоидоз надпочечников*

 

 

Указать номера всех правильных ответов

8.ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СНИЖЕНИЯ МИНЕРАЛКОРТИКОСТЕРОИДНОЙ

ФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ

45. дегидратация*

46. артериальная гипотония*

47. гиперкалиемия*

 

Указать номера всех правильных ответов

9. ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СНИЖЕНИЯ ГЛЮКОКОРТИКОИДНОЙ ФУНКЦИИ

КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ

50) гипогликемия*

51) мышечная слабость*

52) быстрая утомляемость*

53) артериальная гипотония*

 

Указать номера всех правильных ответов

10. ПРИЧИНЫ ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМА

44. аденома клубочковой зоны коры надпочечников*

45. активация ренин-ангиотензинной системы*

 

Указать номера всех правильных ответов

11. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГОРМОНАЛЬНО – АКТИВНОЙ ОПУХОЛИ

 

ПУЧКОВОЙ ЗОНЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ

45. остеопороз*

46. артериальная гипертензия*

47. усиление мышечного тонуса

48. повышение кортизола в крови*

 

Указать номера всех правильных ответов

12. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГОРМОНАЛЬНО – АКТИВНОЙ ОПУХОЛИ

СЕТЧАТОЙ ЗОНЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ

42. увеличение мышечной массы*

5) повышение уровня андрогенов в крови*

 

Указать номера всех правильных ответов

46. ПРИЧИНЫ ВРОЖДЕННОГО АДРЕНОГЕНИТАЛЬНОГО СИНДРОМА

1) недостаточность фермента 11 -гидроксилазы*

2) недостаточность фермента 17 -гидроксилазы*

 

Указать номер правильного ответа

 

14. ГИПЕРФУНКЦИЯ МОЗГОВОГО СЛОЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ

1) да *

 

Указать номера всех правильных ответов

15. ИЗМЕНЕНИЯ СЕРДЕЧНО – СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ

37) артериальная гипертензия*

38) тахикардия*

 

Указать номера всех правильных ответов

16. ИЗМЕНЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ

34) повышение основного обмена*

35) усиление липолиза*

6)усиление гликогенолиза*

 

Указать номера всех правильного ответа

52. ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1) Тироксин*

2) трииодтиронин*

3) кальцитонин*

 

Указать номера всех правильных ответов

18. ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН (ТТГ), ДЕЙСТВУЯ НА ЩИТОВИДНУЮ ЖЕЛЕЗУ,

ВЫЗЫВАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ

56. усиливает захват и включение йода в органические соединения*

57. усиливает протеолиз депонированного тиреоглобулина*

4)усиливает секрецию тироксина и трииодтирона*

6)при длительном действии вызывает гипертрофию щитовидной железы*

 

Указать номера всех правильных ответов

53. ПРИЧИНЫ ПЕРВИЧНОГО (А) И ВТОРИЧНОГО (Б) ГИПОТИРЕОЗА

1) уменьшение образования и секреции тиреотропного гормона

2) аутоиммунное повреждение клеток щитовидной железы

А – 2; Б – 1

 

Указать номера всех правильных ответов

53. ПРИЧИНЫ ПЕРВИЧНОГО (А) И ВТОРИЧНОГО (Б) ГИПЕРТИРЕОЗА

1) увеличение продукции тиреотропного гормона

2) гормонпродуцирующая опухоль щитовидной железы

А – 2; Б – 1

 

Указать номера всех правильных ответов

54. ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПОТИРЕОЗА

1) замедление умственной деятельности*

2) мышечная слабость*

3) замедление рефлексов*

 

Указать номера всех правильных ответов

22. ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРТИРЕОЗА

61. повышение нервной возбудимости*

62. усиление рефлексов*

 

Указать номера всех правильных ответов

23. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТЫХ РАССТРОЙСТВ

ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ

62. брадикардия*

63. снижение артериального давления*

64. кардиомегалия*

 

 

Указать номера всех правильных ответов

 

24. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТЫХ РАССТРОЙСТВ

 

ПРИ ГИПЕРТИРЕОЗЕ 1) тахикардия*

2) повышение систолического давления*

 

4) гипертрофия левого желудочка*

 

Указать номера всех правильных ответов

 

25. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

 

ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ

54. снижение интеллекта*

55. заторможенность*

4) нарушение концентрации внимания*

 

Указать номера всех правильных ответов

26. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

 

ПРИ ГИПЕРТИРЕОЗЕ

59. эмоциональная лабильность*

60. повышенная нервно – мышечная возбудимость*

61. повышенная нервно – психическая возбудимость*

 

Указать номера всех правильных ответов

63. НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ

1) гипогликемия*

2) увеличение содержания гликогена в печени*

5) снижение основного обмена*

 

Указать номера всех правильных ответов

28. НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ ПРИ ГИПЕРТИРЕОЗЕ

69. гипергликемия*

70. усиление гликогенолиза*

71. повышение основного обмена*

 

Указать номера всех правильных ответов

29. НАРУШЕНИЕ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ

65. торможение протеосинтеза*

66. гипоазотемия*

67. гиперазотемия

 

Указать номера всех правильных ответов

30. НАРУШЕНИЕ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА ПРИ ГИПЕРТИРЕОЗЕ

62. активация катаболизма белков*

63. отрицательный азотистый баланс*

64. увеличение остаточного азота крови*

 

Указать номера всех правильных ответов

 

31. ИЗМЕНЕНИЕ ГОРМОНАЛЬНОГО УРОВНЯ КРОВИ ПРИ ПЕРВИЧНОМ

ГИПОТИРЕОЗЕ

61. увеличение ТТГ*

62. уменьшение тироксина и трийодтиронина*

 

Указать номера всех правильных ответов

32. ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПОТИРЕЗА У ВЗРОСЛЫХ

69. ожирение*

70. похудание*

71. микседема (слизистый отек)*

64. обстипация*

 

Указать номера правильных ответов

33. ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРТИРЕОЗА

68. психо-эмоциональная лабильность*

69. похудание*

70. экзофтальм*

71. тремор*

 

Указать номер правильного ответа

34. Верно ли утверждение, что в основе патогенеза ДТЗ лежат нарушения иммуногенеза, обусловленные наследственным дефектом функции или дефицитом Т - супрессоров, повышением активности Т- хелперов и избыточным антителообразованием?

71. Да*

 

Указать номера всех правильных ответов

35. ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ

ЗОБЕ

68. экзофтальм*

69. сухость, эрозии и изъязвление роговицы*

70. редкое мигание*

 

Указать номера всех правильных ответов

72. ПАТОГЕНЕЗ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО КРИЗА

1) увеличение содержания в крови тиреоидных гормонов*

2) массированный выброс в кровь катехоламинов*

3) усиление чувствительности периферических тканей к действию катехоламинов*

 

Указать номера всех правильных ответов

 

68. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО КРИЗА

1) Беспокойство*

2) повышение артериального давления*

 

3) повышение температуры тела*

 

Указать номера всех правильных ответов

74. ПРИЧИНЫ СПОРАДИЧЕСКОГО (ВРОЖДЕННОГО) КРЕТИНИЗМА

1) аплазия или гипоплазия щитовидной железы*

2) дефицит ферментов синтеза тиреоидных гормонов*

 

Указать номера всех правильных ответов

63. ПРИЧИНЫ ЭНДЕМИЧЕСКОГО КРЕТИНИЗМА

1) дефицит йода в воде и пище*

70. тиоурацил, тиомочевина, роданиты*

71. дефицит микроэлементов, необходимых для синтеза тиреоидных гормонов*

 

 

Указать номера правильных ответов

32. ПРОЯВЛЕНИЯ СПОРАДИЧЕСКОГО (ВРОЖДЕННОГО) КРЕТИНИЗМА

1) задержка роста и смены зубов*

2) нарушение психического развития*

3) нарушение физического развития*

 

 

Указать номера всех правильных ответов

 

68. ПРОЯВЛЕНИЯ ЭНДЕМИЧЕСКОГО КРЕТИНИЗМА

1) наличие зоба*

2) нарушение психического развития*

3) нарушение физического развития*

 

Указать номера всех правильных ответов

62. ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ МИКСЕДЕМАЛЬНОГО

ОТЕКА

 

1) повышение гидрофильности соединительной ткани вследствие увеличения содержания в ней глюкуроновой и хондроитинсерной кислот*

 

2) повышение эффектов АДГ*

3) связывание жидкости тканевым коллоидом с образованием муцина*

 

Указать номера всех правильных ответов

68. НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ

1) Гипогликемия*

2) ослабление липолиза*

3) гиперхолестеринемия*

 

Указать номера всех правильных ответов

63. ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПОТИРЕОИДНОЙ КОМЫ

1) Брадикардия*

 

2) гипотермия*

3) потеря сознания*

4) отсутствие рефлексов*

 

Указать номера всех правильных ответов

45. ПРИ ПОРАЖЕНИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ МОЖЕТ РАЗВИВАТСЯ

63. болезнь Аддисона*

64. синдром Иценко-Кушинга*

65. андреногенитальный синдром*

66. болезнь Иценко-Кушинга

67. синдром Конна*

 

Указать номера всех правильных ответов

46. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ АДДИСОНА (ХРОНИЧЕСКОЙ

НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ)

69. адинамия*

70. гиперпигментация кожи*

71. гипотония*

 

 

Указать номер правильного ответа

47. МЕХАНИЗМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ ПРИ ГИПОАЛЬДОСТЕРОНИЗМЕ

 

69. уменьшение объема циркулирующей крови*

 

Указать номера всех правильных ответов

48. ГИПОГЛИКЕМИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

65. снижения глюконеогенеза*

66. уменьшение всасывания глюкозы в кишечнике*

67. снижение гликогенеза*

 

Установить правильную последовательность

49. ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ ПРИ БРОНЗОВОЙ БОЛЕЗНИ (ХРОНИЧЕСКОЙ

НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ)

66. недостаточность кортизолпродуцирующей функции коры надпочечников

67. усиление синтеза АКТГ и меланоцит- стимулирующего гормона гипофиза

68. гиперпродукция меланина меланоцитами

69. усиление отложения пигмента в коже

 

Указать номера правильных ответов

 

50. ПРИЧИНЫ ПЕРВИЧНОГО АЛЬДОСТЕРОНИЗМА

68. повышение секреции альдостерона под влиянием ангиотензина-2

 

69. опухоль клубочковой зоны надпочечников*

 

Указать номера правильных ответов

51. ПРИЧИНЫ ВТОРИЧНОГО АЛЬДОСТЕРОНИЗМА

77. повышение секреции альдостерона под влиянием ангиотензина – 2*

 

Указать номера всех правильных ответов

52. МЕХАНИЗМЫ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ СИНДРОМЕ КОННА

75. увеличение объема циркулирующей крови*

69. увеличение ионов натрия в клетках сосудов*

70. повышение чувствительности клеток сосудов к катехоламинам*

 

Указать номера всех правильных ответов

53. ПРИЧИНЫ СИНДРОМА ИЦЕНКО - КУШИНГА

64. аденома пучковой зоны коры надпочечников*

65. введение глюкокортикоидов с лечебной целью*

 

Указать номера всех правильных ответов

54. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИНДРОМА ИЦЕНКО - КУШИНГА

64. ожирение по верхнему типу*

65. повышение артериального давления*

66. стрии*

5) остеопороз*

 

Указать номера всех правильных ответов

55. ИЗМЕНЕНИЕ УРОВНЯ ГОРМОНОВ ПРИ ВРОЖДЕННОМ

АНДРЕНОГЕНИТАЛЬНОМ СИНДРОМЕ

66. низкий уровень кортизола в крови*

67. высокое содержание АКТГ в крови*

68. повышение уровня андрогенов в крови*

 

Указать номера всех правильных ответов

56. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АНДРЕНОГЕНИТАЛЬНОГО СИНДРОМА У

 

ЖЕНЩИН

 

2) маскулинизация*

68. гирсутизм*

69. гипоплазия матки и молочных желез*

 

 

ОПУХОЛИ

 

Указать номера всех правильных ответов.

40. НЕОПУХОЛЕВОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ МАССЫ ТКАНИ

1) гипертрофия*

2) гиперплазия*

 

Указать номер правильного ответа

31. ПРИ ГИПЕРТРОФИИ МАССА ТКАНИ ВОЗРАСТАЕТ ЗА СЧЕТ УВЕЛИЧЕНИЯ

1) размеров клеток*

 

Указать номер правильного ответа

45. ПРИ ГИПЕРПЛАЗИИ МАССА ТКАНИ ВОЗРАСТАЕТ ЗА СЧЕТ УВЕЛИЧЕНИЯ

1) количества клеток (при нормальных их размерах)*

 

Указать номера всех правильных ответов.

35. МЕХАНИЗМЫ ПРЕВРАЩЕНИЯ ПРОТООНКОГЕНОВ В ОНКОГЕНЫ

1) амплификация*

2) точковые мутации*

3) транслокация хромосом*

 

Указать номера всех правильных ответов.

49. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ

1) состоят из дифференцированных клеток*

2) растут экспансивно*

 

Указать номера всех правильных ответов.

48. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ

1) имеют соединительнотканную капсулу*

2) не метастазируют*

3) не рецидивируют*

 

Указать номера всех правильных ответов.

51. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ

1) вызывают опухолевую кахексию*

2) метастазируют*

5) рецидивируют*

 

Указать номер правильного ответа.

48. ГЛАВНЫЙ ПРИЗНАК ОПУХОЛЕВОГО ПЕРЕРОЖДЕНИЯ

1) нарушение регуляции роста и дифференцировки*

 

Указать номер правильного ответа.

9. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

54) тканевым атипизмом*

 

Указать номер правильного ответа.

46. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

1) тканевым и клеточным атипизмами*

 

Указать номера всех правильных ответов.

49. ПРИЗНАКИ КЛЕТОЧНОГО АТИПИЗМА

1) полиплоидия*

2) полиморфизм ядер*

3) полиморфизм клеток*

 

Указать номера всех правильных ответов.

43. АТИПИЗМ РАЗМНОЖЕНИЯ ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК ОБУСЛОВЛЕН

1) ингибированием контактного торможения митозов*

2) отсутствием "лимита деления" (Хейфлика)*

3) усиленным синтезом кейлонов*

 

Указать номера всех правильных ответов.

47. ПРИЗНАКИ АТИПИЗМА МЕТАБОЛИЗМА ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК

1) синтез онкобелков*

39) снижение синтеза гистонов (белков-супрессоров синтеза ДНК)*

 

Указать номер правильного ответа.

14. ЭФФЕКТ ПАСТЕРА (ОСЛАБЛЕНИЕ АНАЭРОБНОГО ГЛИКОЛИЗА В

ПРИСУТСТВИИ КИСЛОРОДА) В ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТКАХ

36) снижается*

 

Указать номер правильного ответа.

53. ТКАНЕВОЙ АТИПИЗМ - ЭТО НАРУШЕНИЕ

1) органотипической и гистотипической дифференцировки клеток*

 

Указать все номера правильных ответов.

58. ОПУХОЛЕВАЯ ПРОГРЕССИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) изменениями генотипа и фенотипа опухолевых клеток*

2) повышением резистентности опухоли к антибластомным механизмам*

 

Указать номер правильного ответа.

54. САРКОМА - ОПУХОЛЬ

1) соединительной ткани*

 

Указать номер правильного ответа.

54. РАК - ОПУХОЛЬ

1) эпителиальной ткани*

 

 

Указать номера всех правильных ответов.

19. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ

55. хондрома*

56. остеома*

57. липома*

58. миома*

 

Указать номера всех правильных ответов.

63. ДВА НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ СПОСОБА МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ

1) лимфогенный*

2) гематогенный*

 

Указать номер правильного ответа

65. ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ ИЗ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

1) фиброма*

 

Указать номер правильного ответа

22. СТРОМОЙ ОПУХОЛИ ИЗ ЭПИТЕЛИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

56. соединительная ткань*

 

Указать номер правильного ответа.

23. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ОПУХОЛИ НА ПРЕЖНЕМ МЕСТЕ ПОСЛЕ ЕЕ УДАЛЕНИЯ

НАЗЫВАЕТСЯ

62. рецидивом*

 

Указать номера всех правильных ответов.

64. ПРИЗНАКИ ЭКСПАНСИВНОГО РОСТА ОПУХОЛИ

1) четкие границы опухоли*

2) фиброзная капсула у опухоли*

 

Указать номера всех правильных ответов.

 

25. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ

72. липосаркома*

73. меланома*

 

Указать номер правильного ответа

68. ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ ИЗ ПОКРОВНОГО ЭПИТЕЛИЯ

1) папиллома*

 

Указать номера всех правильных ответов.

65. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ

1) рак*

2) саркома*

 

 

Указать правильную последовательность

63. СТАДИИ РОСТА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ

1) появление первой опухолей клетки

2) моноклональная опухоль

3) поликлональная опухоль

 

Ответ: 1 -2 - 3

 

Указать номера всех правильных ответов.

29. ПРЯМУЮ АНТИЦЕЛЛЮЛЯРНУЮ ПРОТИВООПУХОЛЕВУЮ ЗАЩИТУ

ОСУЩЕСТВЛЯЮТ

72. макрофаги*

73. Т-лимфоциты*

74. естественные киллерные клетки*

 

Указать номер правильного ответа.

65. ОПУХОЛЕВАЯ ПРОГРЕССИЯ - ЭТО

1) переход от моно- к поликлональности с прогрессированием злокачественности опухоли*