Осложнение и профилактика артериальной гипертензии

 

Как и любая другая патология, гипертоническая болезнь вызывает осложнения, и в первую очередь, она снижает качество жизни.

1 Гипертонический криз. Кризом называют повышение показаний тонометра до отметок, которые являются критичными для конкретного человека. Например, кризовое состояние у гипотоника может возникнуть и при значениях 130/85, если у него всю жизнь было давление 90/60. Развивается в течение нескольких часов или минут. Давление повышается внезапно и резко. Криз может настигнуть и здорового человека. Причин для резкого скачка давления может быть много, чаще всего это внезапный стресс, резкая отмена гипотензивных средств, гормональный дисбаланс, большая доза алкоголя. Гипертонический криз опасен быстрым развитием осложнений, которые могут привести человека к преждевременной смерти. Симптомы отражают поражение органа, который пострадал больше всего:

- учащенное сердцебиение и боль в груди;

- одышка, нехватка воздуха;

- ухудшение зрения;

- аритмия;

- нестерпимая головная боль;

- рвота и головокружение;

- потеря ориентации;

- мышечная слабость;

- судороги;

- сильная тревожность.

2 Геморрагический инсульт – это разрыв кровеносного сосуда, сопровождающийся истеканием крови в близлежащие ткани. Пропитанные кровью участки головного мозга быстро отмирают. Возникает паралич, нарушаются умственные способности, возможен смертельный исход. Отек развивается, когда нарушена целостность микрососудов. В результате водянистая часть кровяной жидкости просачивается в ткани, скапливается там, давит на мозговые структуры, смещая и деформируя их. Отек мозга часто предшествует инсульту и имеет сходную симптоматику:

- вялость чередуется с возбуждением;

- судороги;

- нарушение сознания;

- повышение внутричерепного давления;

- высокая температура тела;

- нарушение дыхания;

- кома.

3 Ишемическое поражение – это состояние возникает по причине недостаточного поступления кислорода к тканям головного мозга. Возникает из-за сужения просвета сосудистых стенок и нарушения мозгового кровообращения. Высокое давление провоцирует спазм сосудов, нарушается венозный отток.

Хроническая форма заболевания развивается постепенно, проходя через несколько стадий. Признаки поражения мозга проявляются уже на раннем этапе кислородного голодания и прогрессируют по мере развития болезни:

- постоянная головная боль;

- тошнота, рвота;

- частые головокружения;

- потеря чувствительности;

- обмороки;

- ухудшение памяти и другие когнитивные расстройства;

- психические отклонения;

- эмоциональная неуравновешенность;

- быстрая утомляемость;

- беспокойный, прерывистый сон;

- нарушение походки;

- нарушение ориентации в пространстве;

- непроизвольное выделение мочи.

Со временем происходит полное разрушение личности, человек не может обходиться без посторонней помощи.

Если артериальная гипертензия в качестве осложнения вызывает внезапный и затяжной приступ гипоксии, возникает ишемический инсульт – размягчение и гибель мозговых тканей. Результат такого исхода: инвалидность или быстрая смерть.

Первичная профилактика как борьба с факторами риска должна проводится не только у лиц с высоким риском развития гипертонии (наследственность, работа), но ив отношении всего взрослого населения, ведь эта болезнь зачастую настигает в самый нежданный момент даже тех, у кого нет неблагоприятной наследственности и других факторов риска.

Первичная профилактика гипертонической болезни включает в себя:

Нормализация функции центральной нервной системы (научитьсясправляться со стрессами).

Чёткий распорядок дня (постоянное время подъёма и отхода ко сну).

Упражнения на свежем воздухе и лечебная физкультура (длительные прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, умеренная работа на огороде). Двигательная активность не должна снижаться и во время отпуска.

Ежедневные нагрузки в зале и дома.

Нормализация сна (сон длительностью до 8 часов).

Снижение употребления поваренной соли (употреблять не более 6 граммов в день).

Потребление продуктов питания с большим содержанием солей калия, кальция и магния (нежирный творог, петрушка, желтки куриных яиц, фасоль, чернослив, свекла, запечённый картофель, курага, изюм без косточек.)

Снижение веса (при наличии избыточной массы и ожирении). Нельзя пытаться резко похудеть, снижать массу тела можно на 5 - 10 % в месяц.

Рациональное питание при избыточной массе:

1 Тщательно считать потреблённые с пищей килокалории, не допускать излишнего потребления жиров. Жиров можно употреблять в сутки не более 50 - 60 граммов, причём 2/3 из них должны составлять жиры растительного происхождения: кукурузное, подсолнечное масло. Ограничить надо продукты, содержащие большое количество животных жиров - цельного молока, сливочного масла, сметаны.

2 В пище должно быть достаточное количество белков: нежирные сорта рыбы, птицы, снятое молоко, творог, кефир и др. Необходимо ограничить приём легкоусвояемых углеводов: сахар, мёд, изделия из сдобного и дрожжевого теста, шоколад, манную, рисовую крупы.

3 Ограничение потребления спиртных напитков

4 Отказ от курения.

К рекомендациям по первичные профилактики артериальной гипертензии можно отнести: своевременное и регулярное лечение заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительнойи эндокринной систем, неотступное следование всем рекомендациям врача и постоянный контроль уровня артериального давления.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение прогресса артериальной гипертензии и предупреждение развития осложнений таких как ретинопатии, гипертонических энцефалопатии, гипертонический кризы, инфаркты и инсульты.