Спирт этиловый. Действие и применение.

ответ

в мед\практике его применяют приимущественно как наружнее антисептическое (обеззараживающее) и раздражающее ср-во, для обтираний, компресов и тп. Спритр этиловый широкого применения в различных разведениях для изготовлениях настоек, экстрактов и лек форм, для наружного применения, применяется также в качестве.......................... при очеке легких и предотвращении преждевременных родов.

Он отностится к наркотическим в-вам. При наружном применении оказывает местное раздражающее действие.

Применяют наружно в виде примочек как ср-во противовоспалительное. Используют в качестве антисептиков.

Список – А, вдали от огня.

11. Аминазин. Действие и применение.

Ответ

Aminazinum Ф,В, драже 0,025, №10, S – по 1 х 2р\д

ампулы 2,5%,- 1,0;2,0;5,0 мл, S – по 0,5 в\м

Мех действия

• оказывает антипсихотическое действие (устраняет бред и галюцинации)(нейролептическое),

• противорвотное

• расслабляет скелетную мускулатуру,

• оказывает протоворвотное действие,

• гипотермическое (Т пониж),

• пониж АД,(гипотензивное)

• оказывает потентирующее (усилив-щее) действие снотворных, наркотиков, анальгеников, противосудрожных с-в.

применение -

• психиатрии (псих заболевания сопровождающие психомоторные возбуждения),

• терапии,

• хирургии,

• при бронхоскопии и эндоскопии.

Побочные – (вплоть до коллапса)

• оказывает сильное раздражающее действие (запивать водой),

рвота гепатитй тошнота при в\м – инфильтрат, в\в – тромбофлебит,

после введения может развиться ортостатический коллапс;

1-1,5 часов в горизонтальном положении;

у мед\перс – аллер-е реакции (дерматиты);

симптомы болезни паркенсона (дрожательный паралич);

• изменяется картина крови.

Способы внутрь после еды по 0,025 – 0,05 1-3 р\д

• в\м 1-5 мл 2,5 %р-ра

• высшая разовая доза для взрослых внутрь – 0,3 г суточнвя 1,5г

• в\м разовая 0,15г суточная 0,6г

Ф В драже по 0,005г, в упак – 30 шт

по 0,05г в упак – 30 шт

таб по 0,01 г покрытые оболочекой в упак – 50 шт

для детей 25% р-р в амп по 1 мг, 2 мг, 5 мг в упак – 10 шт

список Б, в защищенном от света месте.

12. Феназепам. Действие и применение.

Ответ

Феназепам – один из самых активных транквилизаторов.

Главныи фармокологическим св-м транквилизаторов явл транквилизирующее действие. Эффектвыражается – у чел-ка устраняются чувство тревоги, страха беспокойства, раздражительность, агресивность. Появл-ся чувство покоя, уравновешенности, безразличия, сниж-ся двигательная активность. При этом не наступает каких-либо нарушений сознания и интелектв.

== Он оказывает выраженное транквилизирующее действие, обладает противосудрожным и снотворными св-ми, потентируют действие ср-в для наркоза, снотворных и анельгитических ср-в, а так же вызывает ралаксацию (расслабление) скелетной мускулатуры.

Мех действия – связывают с их влиянием на специфические бензодиазепиновые рецепторы в ЦНС.

Применяют –

• для лечения неврозов и неврозоподобных состояний (сопровождающихся страхом, тревогой, беспокойством, эмоцианальной неуравновешеностью.

• Иногда применяют в качестве противоэпилептического и снотворного ср-ва.

• Для лечения атетозов, тиков

• В хирургической практике – для перемидикации пеед наркозом.

Побочные – сонливость, снижением тонуса скелетной мускулатуры, атаксией (шаткость походки), головокружениями, тошнота. При длительном использовании – лек зависимость.

Противопоказания – при миастении, нарушении печени и почек, лицам выполняющим работу к-я требует быстрой псих реакции и точности координации движений (водитель, летчики).

Препораты - phenazepamum – белый с кремовым оттенком порошок, практически нерастворимый в воде.

Способ внутрь – по 0.0005-0.001 г на прием 2-3 р\д. В сутки - (основная доза перед сном), постепенное увеличение до 0,002 – 0,005 г, в стационаре дозу сожно осторожно повышать до 0,01 г. Больным пожилого возраста увеличивать дозу следует осторожно.

ф в – таб по 0.0005 в упак по 50 шт,

0.001 г в упак по 50 шт,

амп 3% р-ра по 1 мг в упак по 10 шт

хрпнение = список Б в прохладно,защищенном от света месте.

13. Камфора. Действие и применение.

Ответ

Камфора – аналептический препорат.

== Аналептиками наз лек в-ва к-е оказывают выраженное возбуждающее действие на дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга. А стимулируют жизненно важные ф-ии организма – дыхания и кровообращения, могут возбуждать и некоторые др отделы ЦНС. Оказывает положительное влияние на обменные процесы в миокарде. В больших дозах А вызывают судроги (проявление их токсического действия).

явл веществом растительного происхождения (получают из камфорного дерева) – правовращающий изомер; левовращающий изомер камфоры – вещ-во синтетическое, получаемое из пихтового масла.

для местного – характерен раздражающий эффект. Раздражающий эффект на кожу сопровождающийся расширением сосудов, ощущением тепла и жжения; может ослаблять болевые ощущения по принцепу отвлекающего эффекта (для уменьшения суставных, мышечных и невралгических болей).

== возбуждает дыхательные и сосудодвигательные центры и тем самым стимулирует дыхание и кровообращение. При п\к введении маслянного р-ра возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центра осуществляется также рефлекторным путем (за счет местноразджающего действия).

== на сердце – прямое и рефлекторное стимулирующее действие, в результате прямого действия чувствительность сердц к влиянию симпатической иннервации и действию адреналина повышается.

При резорбтивном (впитывающим) действии – вызывает отхаркивающий эффект, тк выделение камфоры из организма частично осуществляется бронхиальными железами.

Применяют –

• при коллапсе, угнетении дыхания,

• для стимуляции сердечной деятельности.(острая и хроническая недостаточность).

• гипотания

• для профилактики и лечения нарушения кровообращения при инфекционных заболеваниях

• пневмонии

• Местно – используют в виде разл-х лек форм для наружнего применения (маслянный и спиртовой камфоры, камфорная мазь и тд.),

• при артритах, миозитах, невралгитах, для профилактики пролежней.

Побочние эффекты – не вызывает.

• При передозировке и у лиц склонных к судрожным реакциям, может вызвать судроги.

• Возможно попадание препората в просвет сосудов и развитие маслянных возбуждений, бред, судроги, крапивница.

• На месте инъекции - (иногда) возникают инфильтраты.

Способы

• П\к по 1-5 мл 20% маслянного р-ра.

• Внутрь по 0,1 – 0,2 грастертой камфоры на прием.

• Наружно для растираний при ревматизме, артритах в виде 10% камфорного масла,

• для растираний и предупреждения пролежней – камфорный спирт.

Препораты - Р-р камфоры маслянный 20% - solutio camphorae oleosa 20% - р-р камфоры в персиковом масле. Представляет собой маслянистую жидкость светло-желтого цвета с запахом камфоры.

== ТОЛЬКО п\к по 1-2-5 мл, предварительно подогрев.

!!!!! НЕОХОДИМО ИЗБЕГАТЬ ПОПАДАНИЯ Р-РА В ПОДКОЖНЫЕ СОСУДЫ. Для предупреждения образования инфильтратов и лучшего всасывания на месте инъекции обычно применяют компрессы.

== ф в – ампулы по 1 и 2 мл 20% маслянного р-ра. в упак по 10 шт

Р-р камфоры маслянный для наружнего применения - solutio camphorae oleosa pro usum externum. Прозрачная маслянистая жидкость желтого цвета с сильным запахом камфоры. Применяется только НАРУЖНО для растирания при суставных и мышечных болях.

== ф в – флаконы по 15 и 30 мл., спирт камфорный во флаконе по 80 г, 40 мл.

14. Фенобарбитал. Действие и применение.

Ответ

успакаивающее, снотворное и выраженное потивосудрожное.

Показание бессоница, возбуждаемисть НС, эпилепсия,

способы внутрь взрослым как снотворное 0,1 – 0,2 на прием за 1\2 – 1 ч до сна.

• в качестве успакаивающего и седативного ср-ва вдозе 0,03 – 0,05 2-3 р/д

• при эпилепсии по 0,005 г 2р/д (с постепенным повышением дозы на 0,0025 г.).

Phenobarbitalum Ф.В. Таб 0,05г, 0,1,0,005 (для детей), упаковка 6 шт. S - по 1 за 40 мин до сна

мех действия = угнетает межнейронную передачу в ЦНС. Облегчает засыпание, меняет структкру сна, может кумулироваться (накапливаться), выводится почками.

Применение = противосудрожное, при длительном использовании возникает лек зависимость. Отпускаеться по рецепту врача. Не совмещать с алкоголем, тк усиливает действие, возможен летальный исход.

Побочные головная боль, атаксия, наругение координации движения,

при длительном применении привыкание, кожные сыпи, ощущение разбитости.

Список Б, в защищенном от света месте.

15. Дигоксин. Действие и применение.

ОТВЕТ

сердечный гликозид, содержиться в листьях наперсянки

показание недостаточность кровообращения 1 и 3 стадии. Для подготовки к операции и родам обльных с заболеванием сердца.

Способ

• внутрь в таю 1-й день в суточной дозе 1-1,25 мг (4-5 таю), постепенно увеличивать до 0,75 мл (3т)

• в\в медленно по 0,25 – 0,5 ил 10-20 мл 5%, 20%, 40% р-ра глюкозы или NACL (натрий хлор)

побочные тошнота, рвота, потеря аппетита, брадикардия, экстрасистолия.

Ф в таб в упак 50 шт по 0,00025 г, по 0,0001 г

для детей амп 1 мл 0,025% р-ра в упак 10 шт

список А, в защищенном от света месте.

 

16. Анаприлин. Действие и применение.

Ответ

Анаприлин – блокируеии В1 и В2-адренорецепторы, ослабляет и урежает сокращения сердца и поэтому снижает потребление сердцем кислорода (при лечении стенокардии). Блокада В1-адренорецепторов проявляется снижением автоматизма сердца (при лечении сердечных аритмии)

показания аритмия, стенокардия

способ внутрь за 15-30 мин до еды по 10 г 3р\д с последующим постепеным увеличением дозы до 20-40 мг 3-4 р\д (иногда до 200 мг\сут).

побочные –

• черезмерное ослабление сердечной деятельности,

• слабость, брадикардия,гипотония

• симптомы недостаточности и кровообращения

• затруднение атриовентрикулярной проводимости,

• повышение тонуса бронхов (у больных бронхиальной астмой возможен броххоспазм).

• Сонливость, депресия, ощущение похолодания конечностей, тошнота понос.

Анаприлин - Порошок белый, растворим в воде и спирте. Назначают внутрь по 0,01-0,04 г 3-4 р\д, реже в\а по 1 мл 0,1% раствора.

ф.в. Таб. По 0,001 и 0,04 г в упак 100 шт; ампулы по 1 и 5 мл – 0,1% рас-р в упак 10 шт

Хранение – список Б, в защищенном от света месте.

17. Верапамил. Действие и применение.

Ответ

блакаторы кольцевых каналов

Показание

артериальная гепертония ишемическая болезнь сердца

стенокардия тахикардия

экстрасистолия пост инфекционный перид

Побочные

головокружение тошнота

головная боль гипотония

юрадикардия запиры

Способы

• внутрь взрослым по 80-160 мл 3р\сутки за 30 мин до еды или утром

ф в драже содержит (........................... гидрохлорид) 10 или 80 мл,

во флак по 3, 50 шт.

Список Б, в защищенном от света месте при Т-15-25 С.

18. Эуфиллин. Действие и применение.

Ответ

спазмалитическое ср-во,сосудорасширяющее, бронхорасширяющее

Показание

- бронхиальная астма

• стенокардия и др заболевания сердца, соправаждающие застойными явлениями

• - инсульт

СПОСОБ

• внутрь по 0,1 – 0,2 г 2-3 р\д

• в\м 12% р=ра или 1-1,5 мл 24 % р-ра

• в\в 5-10 мл 2,4 % р-ра, в 10-20 мл 4% р-ра.

Побочные

• диспепсические явления при в\в введении = головокружение, гипотония, головная боль, судроги, при частном приминении раздражение слизистой оболочеи.

• Ф в порошки, таб по 0,15г в упак 30 шт

• амп по 10 мл 2,4№ р-ра

• по 1 мл 24% р-ра в упак 10шт

список Б, в защищенном от света месте.

19. Нитроглицерин. Действие и применение.

Ответ

сосудорасширяющее ср-во, расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей и др органов.

Показание для купирования приступов стенокардии и эмболии центральной артерии сетчатки.

Способ по 0,5-1 таб (или кап 1-2 0,5% р-ра)

Побочные

• шум в ушах

• головная боль

• головокружение

• коллапс

ф в таб по 0,0005 г в упак 40 шт

во длак по 10 мл 1% р-ра, 1% р-ра в масле (0,0005г)

капсулы 6, в упак 20 шт

список Б в защищенном от света месте, р-р кроме того в прохладном месте.

20. Клофелин. Действие и применение.

Ответ

понижает /АД, урежает ЧСС, понижает внутри гладкое давление

Показание

• все формы артериальной геперемии

• в глазной практике больным первичной открвтоугольной глаукоме с умеренно повышенной или высоким внутриглазным давлением и стабилизированным зрительными функциями.

Способы внутрь в\м, в\в, п\к и ввиде инстиляций в глаз. Внутрь по 0,000075 (0,075 мг) 2-4 р\д. В\м и п\к вводят по 0,5-1,5 мл 0,01% р-ра.

Побочные

• сухость ворту

• слабость

• сонливость

• при больших дозах запоры

• ортоститический коллапс

• в глаз практике 0,25% и 0,5% р-ра могут вызывать нежилательное понижение АД и брадикардию.

Ф В ТАБ 0,000075 (0,075 мг) ИЛИ 0,00015 Г(0,15 мг) в упак 50 шт.

Амп по 1 мл 0,01% р-ра в упак 10 шт

список Б в защищенном от света месте