Семья человека с ограничениями жизнедеятельности как объект реабилитации

Государство принимают эффективные надлежащие меры для устранения дискриминации в отношении инвалидов во всех вопросах, касающихся брака, семьи, отцовства, материнства и личных отношений и, наравне с другими, стремясь при этом обеспечить, чтобы: а) признавалось право всех инвалидов, достигших брачного возраста, вступать в брак и создавать семью на основе свободного и полного согласия брачующихся; б) признавались права инвалидов на свободное и ответственное принятие решений о числе детей и интервалах между их рождением и на доступ к соответствующей возрасту информации и к просвещению в вопросах репродуктивного поведения и планирования семьи, а также предоставлялись средства, позволяющие им осуществлять эти права; в) инвалиды, включая детей, наравне с другими сохраняли свою фертильность. Государство обеспечивают права и обязанности инвалидов в отношении опекунства, попечительства, опеки, усыновления детей или аналогичных институтов, когда данные понятия присутствуют в национальном законодательстве; во всех случаях первостепенное значение имеют высшие интересы ребенка. Государство оказывают инвалидам надлежащую помощь в выполнении ими своих обязанностей по воспитанию детей. Государство обеспечивают, чтобы дети-инвалиды имели равные права в отношении семейной жизни. Для реализации этих прав и недопущения сокрытия детей-инвалидов, их оставления, уклонения о т ухода за ними и их сегрегации государство обязуются с самого начала снабжать детей-инвалидов и их семьи всесторонней информацией, услугами и поддержкой. Государство обеспечивают, чтобы ребенок не разлучался со своими родителями против их воли, за исключением случаев, когда поднадзорные суду компетентные органы в соответствии с применимыми законами и процедурами определяют, что такое разлучение необходимо в высших интересах ребенка. Ни при каких обстоятельствах ребенок не может быть разлучен с родителями по причине инвалидности либо самого ребенка, либо одного или обоих родителей. Государство обязуются в случае, когда ближайшие родственники не в состоянии обеспечить уход за ребенком-инвалидом, прилагать вес усилия к тому, чтобы организовать альтернативный уход за счет привлечения более дальних родственников, а при отсутствии такой возможности за счет создания семейных условий для проживания ребенка в местном сообществе. Анализируя все вышесказанное, можно сделать вывод о том, что инвалиды имеют те же гражданские и политические права, ч т о и другие лица, в том числе и право на создание семьи.

30. бригадный метод в реабилитации: принцип формирования бригад, междисциплинарные задачи, решаемые бригадой.

Состав реабилитационной бригады не является строго по стоянным и может меняться в зависимости от состояния паци ента (клиента) и его социальнопрофессионального статуса. Наиболее частый состав реабилитационной бригады, необ ходимый для работы с клиентами, перенесшими нарушение мозгового кровообращения, был следующий: – руководитель бригады – реабилитолог; – психолог, психотерапевт; – голосоречевой терапевт; – нейропсихолог; – врач ЛФК либо инструкторы, непосредственно работаю щие с конкретным пациентом; – эрготерапевт; – консультант по выбору профессии; – реабилитационная сестра и персонал по уходу; – специалист по социальной работе; – сам пациент (клиент); – лицо либо лица, являющиеся наиболее близкими члена ми микросоциального окружения реабилитанта (члены се мьи), непосредственно заинтересованные и задействованные в организации и проведении реабилитационных мероприя тий, основными целями и задачами реабилита ционной бригады являются следующие: 1. Объединение имеющихся функциональных нарушений и особенностей социальнопрофессионального статуса кли ента в единую систему с выделением основных нарушений, ограничивающих жизнедеятельность и приводящих к соци альной недостаточности (фактическая ситуация). 2. Определение терапевтических возможностей функцио нального восстановления с учетом отдельных (клинических, нейропсихологических, нейрофизиологических, психологи ческих и др. прогностических критериев) в восстановлении имеющегося дефекта. 3. Объединение отдельных результатов предыдущей раз носторонней реабилитации и лечебных мероприятий с целью выработки единого совместного плана реабилитации в соот ветствии с индивидуальными условиями и состоянием клиен та. Работу реабилитационной бригады координирует модератор – руководитель бригады. Деятельность реабилитационной бригады отражается в журнале заседаний и личной реабилитационной карте.

Таким образом, применение бригадного метода в реа билитации позволяет повысить эффективность реабилита ции за счет: 1. Снижения временных затрат на обследование и исполь зование этого времени на проведение целенаправленных ре абилитационных мероприятий, т.е. более эффективное ис пользование дорогостоящей реабилитационной койки. 2. Уменьшения времени каждого конкретного специалиста, затрачиваемого на изучение медицинской и другой докумен тации пациента, за счет коротких докладов всеми профиль ными специалистами проблем реабилитанта по своему на правлению. 3. Клиент полностью вливается в процесс реабилитации, и не требуется дополнительных усилий на выяснение и выра ботку мотивации на реабилитацию. 4. Практически исключаются возможные ошибки в вы боре приоритетного направления реабилитации при со ставлении ИПР. 5. Прогноз эффекта реабилитационных мероприятий распространяется не на отдельные нарушенные функции, а на дефект, ведущий к ограничению критериев жизнедеятельности, приводящих к социальной недостаточности, что, в свою очередь, позволяет провести правильный от бор на реабилитацию, поставить адекватную цель и пра вильно выбрать необходимую ИПР, не затрачивая при этом значительные средства на неэффективные и нецелесообразные дорогостоящие восстановительные процедуры и мероприятия.