Анатомия коры головного мозга (доли, борозды, извилины) 97т

В большом мозге человека мы различаем рассмотренные уже подкорковые ганглии основания, белое

вещество полушарий и, наконец, кору большого мозга, представляющую собой наиболее поздний по развитию

и наиболее совершенный отдел центральной нервной системы. Анатомически кора представляет собой пластину серого вещества, выстилающую наружную поверхность полушарий. Складчатость коры обусловливаетсяналичием большого количества мозговых извилин (gyri), отделенных одна от другой бороздами (suki). Мень-шая часть коры находится на поверхности, а большая — в глубине борозд. Некоторые из борозд (fissurae) отли-чаются наибольшей выраженностью и глубиной, отделяя друг от друга отдельные доли головного мозга.

Различают наружную (выпуклую) поверхность полушарий, внутреннюю их поверхность и основание.Н а наруж ной поверхности, мощная роландова борозда (рис. 58) отделяет лобную долю от теменной. Ниже еерасположенная сильвиева борозда отделяет лобную долю от височной и височную от теменной. З атылочнаядоля отделяется от теменной и височной линией, продолжающей книзу fissura parieto-occipitalis. Таким обра-зом, на выпуклой поверхности каждого полушария намечаются четыре доли коры головного мозга: лобная, те-менная, височная и затылочная (по другому делению — еще лимбическая и островок). Две массивные извили-ны, расположенные «по берегам» роландовой борозды, одна — кпереди от последней (передняя центральнаяизвилина) и другая — кзади от нее (задняя центральная извилина), часто выделяются в особую долю, именуе-мую областью центральных извилин.

На наружной, выпуклой поверхности различают: в собственно лобной доле (в области кпереди от пе-редней центральной извилины) три извилины, расположенные примерно горизонтально: первую, или верхнюю,лобную, вторую, или среднюю, и третью, или нижнюю, лобные извилины (см. рис. 58). Теменная доля идущей в середине ее горизонтальной бороздой (sulcus interparietalis) делится на верх-нюю и нижнюю теменные дольки. В нижней теменной дольке различают расположенную более кпереди gyrussupramarginalis и кзади от нее граничащую с затылочной долей gyrus angularis.

В височной доле заметны т ри горизонтально расположенные извилины: первая, или верхняя, вторая,или средняя, и третья, или нижняя, височные извилины.

На внутренней поверхности полушарий после разреза мозга по сагиттальной линии (рис. 59) хорошовыражена fissura ра-neto-occipitalis, отделяющая затылочную долю от теменной. В затылочной доле намеченаглубокая fissura calcarina, выше которой расположен cuneus и ниже — gyrus lingualis. В переднем отделе височ-ной доли находится uncus gyri hyppocampi. В середине среза видны пересеченные волокна основной комиссу-ральной спайки полушарий — согporis callosi (мозолистого тела).

На ниж ней поверхности полушарий большого мозга (на основании) в переднем отделе находятся лоб-ные доли, кзади от них — отделенные сильвиевой бороздой височные и еще более кзади — затылочные доли

Достаточно массивным образованием является (срезанный на рис. 60) мозговой ствол: ножки мозга,варолиев мост, продолговатый мозг и лежащий над последними и под затылочными долями мозжечок.

Кора представляет собой серое вещество. Микроскопическое строение ее довольно сложное; кора со-стоит из ряда слоев клеток и их волокон. Основной тип строения мозговой коры — шестислойный (рис. 61).I. Молекулярный слой, самый поверхностный, лежит непосредственно под мягкой мозговой оболочкой,беден клетками, волокна его имеют параллельное поверхности коры направление, отчего он носит еще наиме-нование тангенциального.II. Наруж ный зернистый слой расположен глубже первого, включает большое количество мелких зер-нистых нервных клеток.III. Слой малых и средних, пирамидных клеток.IV. Внутренний зернистый слой.V. Слой больших пирамидных клеток.VI. Слой полиморфных клеток состоит из клеток самой разнообразной формы (треугольных,. веретено-образных и др.).

Как видно на рис. 61, волокна перечисленных клеток имеют либо параллельное поверхности корынаправление (ассоциационные пути, связывающие между собой различные территории коры), либо являютсярадиальными, перпендикулярными к поверхности. Последнего типа волокна типичны для проекционных путей(связывающих кору головного мозга с ниже ее лежащими образованиями).

Шестислойный тип строения коры является далеко не однородным. Существуют участки коры, в кото-

рых один из слоев представляется особенно мощным, а другой весьма слабо выраженным. В других областях

коры намечается подразделение некоторых слоев на подслои, увеличивающее число слоев и т.д.

Результаты цитоархитектонических исследований сыграли известную роль в решении спорных вопро-сов о локализации функций в коре больших полушарий. Установлено, что области, связанные с определеннойфункцией, имеют свое, свойственное им строение; что участки коры, близкие по своему функциональному зна-чению, имеют известное сходство в строении как у животных, та к и у человека. Те же участки, поражения ко-торых вызывают расстройство сложных, чисто человеческих функций (например, речевых) имеются только вкоре человека, а у млекопитающих, в том числе даже у антропоморфных обезьян, отсутствуют

Анатомия спинного мозга

Спинной мозг (Medulla spinalis) лежит в позвоночном канале и представляетсобой тяж длиной 41 - 45 см (у взрослого), несколько сплющенный спереди назад.Вверху он непосредственно переходит в головной мозг, а внизу заканчиваетсязаострением - мозговым конусом - на уровне II поясничного позвонка. Отмозгового конуса вниз отходит терминальная нить, представляющая собойатрофированную нижнюю часть спинного мозга. Вначале, на II месяцевнутриутробной жизни, спинной мозг занимает весь позвоночный канал, а затемвследствие более быстрого роста позвоночника отстает в росте и перемещаетсявверх. Внутри спинного мозга имеется полость, называемая центральным каналом(Canalis centralis). Спинной мозг имеет два утолщения: шейное и поясничное,соответствующие местам выхода из него передних и задних корешков, идущих кверхней и нижней конечностям. Передней срединной щелью и задней срединнойбороздкой спинной мозг делится на две симметричные половины, каждая в своюочередь имеет по две слабовыраженные продольные борозды, из которых выходятпередние и задние корешки. Эти борозды разделяют каждую половину на трипродольных тяжа - канатика: передний, боковой и задний. В поясничном отделекорешки идут параллельно концевой нити и образуют пучок, носящий названиеконского хвоста.

Спинной мозг защищён мягкой, паутинной и твёрдойоболочками. Пространства между оболочками и канал заполнены спинномозговойжидкостью. Пространство между внешней твёрдой оболочкой и костью позвонковназывается эпидуральным и заполнено жиром и венозной сет ью.

Спинной мозг состоит из серого и белого вещества (рис. 1). Серое вещество заложено внутри и со всех сторон окружено белым. На передней поверхностиспинного мозга, по всей его длине, залегает передняя срединная щель (fissuramediana ventralis), в которую впячивается складка мягкой мозговой оболочки —промежуточная шейная перегородка (septum cervicale intermedium). Эта щельменее глубокая у верхнего и нижнего концов спинного мозга и наиболеевыражена в средних его отделах. На задней поверхности мозга имеется оченьузкая задняя срединная борозда (sulcus medianus dorsalis), в которую проникаетпластинка глиозной ткани — задняя срединная перегородка (septum medianumdorsale). Щель и борозда делят спинной мозг на две половины — правую и левую.Обе половины соединены узким мостиком мозговой ткани, в середине которойрасполагается центральный канал (canalis centralis) спинного мозга.

Таким образом, в спинном мозге различают три парных столба серого вещества:передний, боковой и задний, которые на поперечном разрезе спинного мозганосят название переднего, бокового и заднего рогов.Передний рог имеетокруглую или четырехугольную форму и содержит клетки, дающие началопередним (двигательным) корешкам спинного мозга. Задний рог уже и длиннее ивключает клетки, к которым подходят чувствительные волокна задних корешков.Боковой рог образует небольшой треугольной формы выступ, состоящий изклеток, относящихся к вегетативной части нервной системы. На поперечных срезах спинного мозга видно расположение белого и сероговещества. Серое вещество занимает центральную часть и имеет форму бабочки срасправленными крыльями или буквы Н. Белое вещество располагается вокругсерого, на периферии спинного мозга.

Соотношение серого и белого вещества в разных частях спинного мозга различно.В шейной части, особенно на уровне шейного утолщения, серого веществазначительно больше, чем в средних участках грудной части, где количествобелого вещества намного (примерно в 10-12 раз) превышает массу сероговещества. В поясничной области, особенно на уровне поясничного утолщения,серого вещества больше, чем белого. По направлению к крестцовой частиколичество серого вещества уменьшается, но в ещё большей степени уменьшаетсяколичество белого. В области мозгового конуса почти вся поверхностьпоперечного среза выполнена серым веществом, и только по перифериирасполагается узкий слой белого.В верхней половине грудной части и в шейной части спинного мозга задняяпромежуточная борозда делит задний канатик на два пучка: более тонкий,лежащий кнутри медиальный, так называемый тонкий пучок, и более мощныйлатеральный клиновидный пучок. Ниже клиновидный пучок отсутствует.

Канатики спинного мозга продолжаются и в начальный отдел головного —

продолговатый мозг.