Радиационные поражения человека. Поражения, обусловленные физическим загрязнением.

РАДИАЦИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ (от латинского radiatio— излучение), лучевые поражения, — патологические изменения, возникающие после воздействия на организм ионизирующей радиации. Изучением влияния ионизирующей радиации на организм занимается специальная наука — радиобиология. Радиационные поражения могут возникать при взрывах атомных и водородных бомб и при применении других видов ядерного и термоядерного оружия, при авариях недостаточно защищенных ядерных реакторов, во время монтажа, ремонта и измерения доз излучений, рентгеновских и гамма-терапевтических установок, при эксплуатации ускорителей заряженных частиц и так далее. Радиационные поражения могут возникать и как результат вредного побочного действия на организм ионизирующего излучения при выполнении медицинских исследований и лечебных процедур.

К числу радиационных поражений относятся отдаленные последствия общего облучения — лучевая болезнь, лучевой ожог и вторичные лучевые поражения. Лучевой ожог — реакция кожи на воздействие ионизирующей радиации — возникает в результате попадания на участок тела ионизирующих лучей в большой дозе при лечебном применении различных видов излучений, при неосторожном обращении с радиоактивными веществами. Он вызывается главным образом за счет мягких рентгеновских лучей и бета-частиц (электронов). По тяжести различают 4 степени лучевого ожога: 1-я степень выражается во временном выпадении волос, шелушении кожи с последующей легкой пигментацией; 2-я степень сопровождается отеком кожи, зудом, чувством жара, покраснением (эритемой) кожи с выпадением волос; при 3-й степени на 6—10-й день образуются пузыри, вначале с серозным, а затем с гнойным содержимым; 4-я степень характеризуется быстрым течением с образованием уже на третьи сутки участков глубокого омертвения (некрозов) ткани. После отторжения омертвевших тканей образуются долго незаживающие лучевые язвы.

Вторичные лучевые поражения возникают на местах бывших тяжелых лучевых ожогов спустя несколько месяцев, а иногда и лет. Развивается отек с уплотнением ткани, при этом запустевают кровеносные и лимфатические сосуды, возникает стойкое расширение вновь образуемых сосудов кожи и омертвение участков кожных покровов с образованием язв. Такие же изменения могут возникать спустя месяцы после лечебных облучений слизистых оболочек полости рта, глотки, пищевода, прямой кишки, мочевого пузыря, стенок влагалища и другого. Омертвение слизистых оболочек полых органов может приводить к образованию свищей. Вторичные лучевые поражения очень трудно поддаются лечению.

Профилактика складывается из мер, направленных на предупреждение действия ионизирующей радиации на организм человека, — устройство системы экранов из защитных материалов (свинец) и на снижение чувствительности организма к ионизирующей радиации. Последнее достигается введением некоторых лекарств (цистеин, глютатион, меркаптосоединения и других) и витаминов (пиридоксин, рибофлавин).

Действие вибрации на организм человека зависит от ее физических параметров, дозы, места приложения, а также от биохимических свойств человеческого тела как колебательной системы. Особенно опасны вибрации, вступающие в резонанс с отдельными частями или органами тела. Общая вибрация оказывает неблагоприятное действие на нервную и сердечно-сосудистую системы, нарушает обмен веществ, вызывает изменения в вестибулярном аппарате. Длительное влияние интенсивных вибраций в сочетании с сопутствующими неблагоприятными факторами (охлаждение, шум, большие мышечные нагрузки и нервно-эмоциональное напряжение). Может приводить к стойким патологическим нарушениям в организме человека и развитию опасного, трудно излечимого заболевания – виброболезни.

Воздействие шума носит комплексный характер. Шум угнетает центральную нервную систему, повышает утомляемость и снижает умственную активность, приводит к психологическим стрессам, неврозам, возникновению гипертонии, ослаблению иммунитета, ухудшению зрения. Обследование детей младшего школьного возраста, проведенное в районах аэропортов, выявило ухудшение умственной работоспособности на 10 – 46%, увеличение заболеваемости органов дыхания – на 6 – 13%, нервной системы – на 26 – 27%.

Инфразвуковые колебания также оказывают неблагоприятное действие на организм. При частотах порядка 6 – 10 Гц и при уровнях звукового давления от 110 до 150 дБ наблюдаются как неприметные субъективные ощущения, так и реактивные изменения в центральной нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной системах. Известно влияние инфразвука на вестибулярный аппарат и снижение слуховой чувствительности. Кроме того, возникает утомление, снижаются внимание и работоспособность, отмечаются жалобы на сонливость, головные боли и головокружение. Может появиться чувство растерянности и страха. Все большее количество людей подвергается воздействию электромагнитных полей (ЭМП). Особенно сильные изменения в электромагнитной среде человека, получившие название микроволнового смога, связаны с мощными источниками радиоизлучений сверхвысокочастотного диапазона – радиолокационными и радиорелейными станциями. Кратковременное воздействие на организм электромагнитных полей радиочастотного диапазона связано в основном с их тепловым и аритмическим эффектом. Тепловой эффект возникает вследствие поглощения энергии ЭМП.

В случае превышения теплового порога организм не справляется с отводом избыточной теплоты и температура тела повышается. Хроническое действие ЭМП небольшой интенсивности, не дающее явного теплового эффекта, приводит к различным нервным и сердечно-сосудистым расстройствам (головная боль, быстрая утомляемость, ухудшение самочувствия, изменение пульса и кровяного давления). На ранних стадиях нарушения здоровья носят, как правило, обратимый характер.

Однако, многолетнее постоянное воздействие высокочастотного ЭМП вызывает серьезные хронические заболевания с поражением нервной, сердечно-сосудистой и кроветворной систем. Изменения со стороны центральной нервной системы в одних случаях квалифицируют как астеновегетативный синдром, в других – как гипоталамические расстройства в виде диэнцефального синдрома.

В сердечно-сосудистой системе изменения часто имеют характер нейроциркулярной дистонии гипертонического типа с прогрессирующей коронарной недостаточностью. В картине периферической крови наблюдается уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов. Сказанное позволяет сделать вывод, что большая часть людей на Земле живет под постоянным и все более ощутимым прессом огромной совокупности техногенных воздействий, совместное влияние которых на здоровье человека изучено крайне недостаточно.