Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Топ:
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Интересное:
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Дисциплины:
2017-09-30 | 468 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Для возникновения и развития ОКИ необходимо, чтобы возбудители в достаточном количестве (инфицирующая доза) проникли в пищеварительный тракт, после чего:
• прикрепились к чувствительным клеткам эпителия кишечника (адгезия) и интенсивно размножились (колонизация);
• взаимодействовали с клетками эпителия тонкого или толстого кишечника, с макрофагами с последующим проникновением во внутреннюю среду организма;
• воздействовали на организм различными токсическими субстанциями, как высвобождающимися при разрушении бактерий возбудителей (эндотоксины) так и выделяемыми в процессе их жизнедеятельности (экзотоксины), а также некоторыми ферментами.
Адгезия. Прикрепление бактерий к чувствительным клеткам эпителия кишечника осуществляется по типу лиганд-рецепторного взаимодействия бактериальных адгезинов с комплементарными рецепторами на поверхности клеток при участии электростатических сил и сил гидрофобного взаимодействия. Функцию адгезинов у энтеробактерий выполняют фимбрии (пили) различных типов. У некоторых бактерий адгезинами являются специальные фибриллы, белки наружной мембраны и др.
Колонизация. Прикрепившиеся к эпителию (иногда к гликокаликсу) бактерии интенсивно размножаются, происходит колонизация и взаимодействие бактерий с чувствительными клетками эпителия кишечника. Имеются различные типы взаимодействия: некоторые возбудители не проникают внутрь клеток, оказывая преимущественно токсическое действие (энтеротоксигенные эшерихии, холерный вибрион), другие обладают инвазивностью, проникая внутрь клеток и разрушая их (шигеллы, энтероинвазивные эшерихии). Имеются бактерии (сальмонеллы, иерсинии), которые после фагоцитирования макрофагами не погибают, а размножаются в них и попадают в кровяное русло, вызывая генерализованную инфекцию.
|
Эндотоксин. При всех ОКИ проявляет свое действие эндотоксин. Он тесно связан с клеточной стенкой и представляет собой высокомолекулярный липополисахарид (ЛПС), образующий комплекс с белками. Эндотоксины различных энтеробактерий имеют сходное строение, незначительно отличаясь по химическому составу концевых участков полисахаридных цепей. В состав эндотоксина входит липид А — гетерополимер, содержащий глюкозамин и жирные кислоты. Токсические свойства определяются всей молекулой ЛПС, причем эндотоксины различных энтеробактерий обладают сходным патофизиологическим действием. Их основными характеристиками являются:
· иммуногенность
· стимуляция выработки физиологически активных веществ
· пирогенность
· антикомплементарная активность
· стимуляция освобождения макрофагальных лизосомных ферментов
· накопление органических кислот (метаболический ацидоз)
· повреждение эпителия сосудов микроциркуляторного русла
· нарушение в результате сосудистых реакций функций почек, печени, сердца, легких, мозга, а в тяжелых случаях — развитие инфекционно-токсического шока.
Эндотоксины энтеробактерий не оказывают повреждающего действия на кишечный эпителий.
Энтеротоксины и цитотоксины. Многие энтеробактерии — возбудители ОКИ, кроме эндотоксинов образуют экзотоксины. Они вырабатываются в процессе жизнедеятельности бактерий и имеют белковую природу. Это — энтеротоксины, которые могут быть термолабильными и термостабильными, и цитотоксины.
Термолабильные энтеротоксины (LT — токсины) усиливают активность находящейся в мембранах клеток кишечного эпителия аденилатциклазы, которая под действием простогландинов увеличивает образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Вследствие этого в просвет кишки секретируется большое количество жидкости, содержащей электролиты и бедной белком, в результате возникает диарея с обильным жидким, водянистым стулом.
|
Термостабильные энтеротоксины (ST-токсины) по такому же принципу и с тем же результатом воздействуют на гуанилатциклазную систему эпителиоцитов, при этом накапливается циклический гуанизинмонофосфат (цГМФ). В итоге организм больного теряет большое количество жидкости и электролитов, что нередко приводит к резкому обезвоживанию.
Цитотоксины разрушают мембраны эпителиоцитов, что способствует проникновению энтеробактерий в кишечную стенку и развитию воспалительного процесса, иногда с некрозом.
Таким образом, в развитии инфекционного процесса ОКИ имеется много общих закономерностей. Но в то же время, в зависимости от степени выраженности тех или иных патогенных свойств у различных энтеробактерий (токсигенности, инвазивности и др), вызываемые ими ОКИ имеют различия в патогенезе и клинике заболевания.
|
|
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!