Места постановки горчичников.

1. Бронхиты, пневмонии в стадии рассасывания - на грудную клетку спереди и сзади.

2. При гипертоническом кризе — на воротниковую зону и икроножные мышцы.

3. При болях в сердце - на область сердца.

4. При головной боли и остром насморке - на затылок.

ИЗБЕГАТЬ:

1. Область сосков.

2. Молочных желез.

3. Позвоночника и родимых пятен.

Показания и противопоказания возможные осложнения для применения горчичников.

Показания:

Ø ринит;

Ø фарингит;

Ø бронхит;

Ø пневмония;

Ø головные боли;

Ø гипертоническая болезнь;

Ø миозиты;

Ø остеохондроз;

Ø невралгия;

Ø боли в области сердца.

Ø

Противопоказания:

Ø заболевания кожи;

Ø высокая чувствительность кожи к горчице;

Ø лёгочные кровотечения;

Ø высокая температура тела;

Ø злокачественные новообразования;

Ø туберкулез легких;

Ø снижение кожной чувствительности или ее от­сутствие;

Ø повы­шенная чувствительность к запаху горчицы.

Ø

Возможные осложнения:

Ø При длительном воздействии на кожу могут возникать ожоги с образованием пузырей

 

Алгоритм манипуляции применения горчичников.

Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик,2 лотка; вода t=40-45° с; полотенце; салфетки; водный термометр; часы; гор­чичники. емкость с дез. раствором, отходы класса «а», «в», ручка, медицинская документация.

I. Подготовка к процедуре.

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. доброже­лательно и уважительно представиться ему. уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.

3. Получить его согласие.

4. Вымыть и осушить руки.

5. Осмотреть кожу на предмет отсутствия повреждений, гнойничков, сыпи. уточнить отсутствие аллергии на горчицу.

6. Проверить пригодность горчичников: срок годности постав­лен на каждом 10-ом горчичнике, горчица не должна осыпаться с бумаги, у нее должен быть специфический (резкий) запах. при использовании горчичников, сделанных по другим технологиям (например, пакетированная горчица), проверить срок годности на упаковке. подготовить необходимое оснащение.

II. Выполнение процедуры:

1. Налить в лоток приготовленную воду t=40-45° с.

2. Опустить изголовье. помочь пациенту снять рубашку, лечь на живот (при постановке горчичников на спину). попросить его ох­ватить руками подушку, а голову повернуть набок.

3. Погрузить горчичник в теплую воду горчичной стороной вверх на 3 с и более, дать воде стечь.

4. Плотно приложить горчичник к поверхности кожи стороной, покрытой горчицей.

5. При смачивании пригодных горчичников сразу появляется острый характерный запах эфирно-горчичного масла.

6. Повторить п.п. 9,10, размещая нужное количество горчични­ков на коже.

7. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом. Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 2-3 мин. Оставить горчичники на 10-15 минут, учитывая индивидуаль­ную чувствительность пациента к горчице.

8. Снять горчичники при появлении стойкой гиперемии через 10-15 минут или раньше в случае нестерпимого жжения и помес­тить их в лоток для использованных материалов. примечание: при сильном жжении и повышенной чувствитель­ности кожи горчичники накладывают через бумагу или ткань, при этом сохраняется только тепловой эффект.

9. Смочить салфетку в теплой воле и протереть ею кожу, удаляя остатки горчицы.

10. Вытереть кожу насухо полотенцем. помочь пациенту надеть рубашку, укрыть его одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 минут. Спросить, как пациент себя чувствует.

III. Окончание процедуры.

1. Выбросить горчичники. вымыть и осушить руки.

2. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.

 

Компресс.

Компресс - лечебная многослойная повязка.

Виды компрессов:

1. Влажные бывают согревающие, горячие и холодные. Используют для наложения на различные участки тела в зависимости от локализации патологического процесса.

2. Сухие компрессы делают из нескольких слоев стерильной марли и слоя ваты, которые закрепляют бинтом. Применяется для защиты места повреждения (ушиба, раны) от охлаждения и загрязнения.

3. Общие. К общим компрессам относится влажное укутывание (прохладное - для понижения температуры или тёплое - при переохлаждении и замерзании).

4. Местные. Чаще применяются местные компрессы. Они могут быть холодными (примочки), согревающими и горячими

Согревающий компресс.

Согревающий компресс — одна из наиболее частых местных тепловых процедур, которая широко используется как в условиях стационара, так и на дому. Механизм действия: вызывает длительное расширение сосудов, приток крови к подлежащим тканям, оказывает рассасывающее, болеутоляющее действие.

Виды согревающих компрессов:

1. Водный – компресс, внутренний слой которого пропитан водой комнатной температуры, время наложения компресса составляет 8-10 часов

2. Водно-спиртовой – компресс, внутренний слой которого пропитан водного раствора какого- либо спирта (этилового, камфорного). Время наложения компресса составляет 4-6 часов.

3. Масляный – компресс, внутренний слой которого пропитан каким-либо маслянистым веществом. Время наложения компресса составляет 24 часа.

4. Лекарственный – компресс, действие которого приумножено прибавлением к воде разнообразных лекарственных веществ. Время наложения компресса зависит от лекарственного препарата.

5. Мазевый — компресс, внутренний слой которого пропитан мазью и отделён от фиксирующей повязки, например, парафинированной бумагой. Время наложения компресса зависит от мази.