Ситуационные задачи по теме «экспертиза временной нетрудоспоспобности. Общие принципы»

Задача № 1.

Пациент А.,46 лет, водитель 26.02. отстранен от работы фельдшером здравпункта, т.к при обращении за медицинской помощью диагностирована ОРВИ. Назначено лечение, сделан вызов участкового врача на дом на 27.02. При осмотре 27.02. диагноз и нетрудоспособность подтверждены. Оформите листок нетрудоспособности.

Эталон к решению задачи № 1.

Следует выписать листок нетрудоспособности 27.02 за прошедшие дни, т.е. с 26.02 по решению врачебной комиссии

Задача № 2.

Больной А. 24 лет находился на больничном листке с диагнозом: острое респираторное заболевание с 03.03.13 г. по 07.03.13 г., с 07.03.13 г. на прием - не явился. 12.03.13 г. - на приеме диагностирована острая пневмония.

Решите экспертные вопросы. Оформите листок нетрудоспособности.

Эталон к решению задачи № 2.

В листке нетрудоспособности делается отметка о нарушении режима: дата 07.03.13 г., код 24- несвоевременная явка на прием. Листок нетрудоспособности продолжается с 08.03.13 г. по 12.03.13 г. В последующем листок нетрудоспособности продолжается до окончания страхового случая согласно соглашению приказа 624н от 22 апреля 2012 г.

Список тем по УИРС, предлагаемый кафедрой.

1. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности: методы изучения, учетные документы, показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

2. Уровни экспертизы временной нетрудоспособности. Задачи каждого уровня ЭВН.

3. Анализ средних сроков временной нетрудоспособности по наиболее распространенным заболеваниям на участке.

4. Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности на участке.

Список рекомендуемой литературы.

1. Сторожаков, Г.И. Поликлиническая терапия: учебник\ Г.И.Сторожаков, И.И. Чукаева, А.А. Александров - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

Дополнительная литература и базы данных, информационно-справочных и поисковых систем.

 

a.i.1. Внутренние болезни: Учебник с компакт диском: В 2 Т./ Под ред. Н.А.Мухина, В.С. Млисеева, А.И. Мартынова-М.:ГОЭТАР-Медиа, 2008.

1. ПРИКАЗ от 29 июня 2011 г. N 624н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ» (в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 02.07.2014 N 349н,

2. ПРИКАЗ от 5 мая 2012 г. N 502н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА СОЗДАНИЯ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (в ред. Приказа Минздрава России от 02.12.2013 N 886н)

3. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

4. Приказ МЗ и СР РФ «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» от 22 ноября 2004 г. N 255

5. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10) рекомендации для руководителей лечебно - профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов - врачей исполнительных органов фонда социального страхования российской федерации утвержденные 18.08.2000 г. от 21.08.2000 г. N 2510/9362-34.

6. Приказ МЗ и СР РФ «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» от 22 ноября 2004 г. N 256.

7. Медицинская реабилитация: Рук-во для врачей/ ред. В.А. Епифанов 2-е изд., исправ. И доп.- МС.: МЕДПресс-информ, 2008.

8. Амбулаторно - поликлиническая терапия. Общая врачебная практика. Вып.2- Электронный ресурс-(CD ROM) (Консультант врача), 2007.

9. Внутренние болезни: Уч. пособие/ М.В. Малишевский, Э.А. Кашуба, Э.А. Ортенберг и др.- 2-е изд. Перераб. И доп.- Ростов н/Д, 2007.

10. Клеменков С.В. Врач общей практики. Поликлиническая терапия: уч. пособие \ С.В. Клеменков, ММ. Петрова- Ростов н\ Д.: Феникс, 2006.

11. Клинические рекомендации. Стандарты ведения больных.- М.: ГОЭТАР-Медиа, 2006.

12. Поликлиническая терапия: учебник\ред. Б.Я. Барт- М.: Академия (высшее проф. образование), 2005.

13. 14.. Методические рекомендация для студентов и преподавателей

14. Методические указания для самостоятельной работы студентов

15. «Консультант студента. Электронная библиотека медицинского ВУЗа» (доступ на сайте http://www.studmedlib.ru в электронном зале библиотеки ТюмГМА)

16. Электронная информационно-образовательная система "Консультант-врача. Терапия и общая врачебная практика" www.medlit.ru, MedExplorer, MedHunt, PubMed

17. «Консилиум-медикум» - http://www.consilium-medicum.com

18. «Русский медицинский журнал» - http://www.rmj.ru

19. «Журнал Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru

20. www.rosminzdrav.ru

21. www.invalidnost.com

22. http://sankurtur.ru

Дидактический материал

Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства (далее - граждане),

- лицам, работающим по трудовым договорам;

- государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;

- лицам, замещающим государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;

- членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;

- священнослужителям;

- адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), членам семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации

- иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральными законами при условии уплаты ими или за них страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;

- лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования России от 24.01.2012 N 31н)

 

Листок нетрудоспособности выдается также:

- женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными

- гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в государственных учреждениях службы занятости населения, в случае заболевания, травмы, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, на время протезирования в условиях стационара, беременности и родов, при усыновлении ребенка застрахованным лицам из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории Российской Федерации, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания <6>.