Тема: Анализ состояния здоровья и здравоохранения город ОШ

 

 

Работу выполнила: ст. ПД 15-12 Алисултанова Г.

Проверила: ст. преп., к.м.н. Туленбаева А.Д.

 

Бишкек-2016г

Статистические данные по г.Ош ЗА N г.

· Численность населения – 258100 чел.; в т.ч. дети 0-14 лет – 71400 чел., родилось – 6630, умерло – 1668, в т.ч. детей в возрасте до 1 года – 400. Умерло женщин по причинам, связанным с беременностью и родами – 4.

· Численность врачей – 682, в том числе врачей семейной практики – 163, стоматологов – 90, педиатров – 14, акушер - гинекологов – 44; среднего медицинского персонала – 1331.

Число госпитализированных -35849, число выписавшихся больных- 24283, число коек-970, число умерших в стационаре -250, число койко-дней-352100

Ι. Анализ состояния здоровья

Медико-демографические показатели г «ОШ»

№	Показатели	Годы
N1	N2	N3	N4	N5	По стране
1.	Рождаемость (1000 населения)	20,4	20,7	22,3	21,9	25,6	27,6
2.	Смертность (1000 населения)	6,3	6,3	6,4	6,1	6,4	6,5
3.	Естественный прирост (1000 населения)	14,1	14,4	15,9	15,8	19,2	21,1
4.	Младенческая смертность (1000 родившихся)	50,5	58,4	48,3	54,7	5,6	20,0
5.	Материнская смертность (100000 родившихся)	57,8	187,2		35,7	0,56	50,3

Задание 1.0

Задание 1.1 Вычислить медико-демографические показатели за Nг.

Показатель рождаемости _{= =25,6‰}

Показатель смертности = _=6.4‰

Естественный прирост =25,6-6.4=19.2‰

 

Показатель младенческой смертности = = 5.6 ‰

Материнская смертность ₌ = 0.56на 100000 род.Живыми

Задание 1.2. Вычислить коэффициент корреляции рангов между показателями рождаемости и младенческой смертностью.

Взаимосвязь между рождаемостью и младенческой смертностью.

Года	Рождаемость X	Младенческая смертность Y	Ранги в сторону увеличения	Разность рангов d(x-y)	d2
X`	Y
N1	20.4	50.5			-2
N2	20.7	58.4			-3
N3	22.3	48.3
N4	21.9	54.7			-1
N5	25.6	5.6

∑ d²=34

= = 1 – 1,7 = -0,7

ВЫВОД: по направлению связь обратная, сильная. Чем выше рождаемость, тем ниже младенческая смертность.

Задание 1.3 Графически изобразить данные таблицы 1

Задание 1.4 Сделать анализ медико – демографических показателей.

Рождаемость по г. ОШ достигла наивысшего уровня в N5 году и составила 25,6 на 1000 населения и самого низкого уровня в N1 году – 20,4 на 1000 населения

Смертность – самый высокий уровень – по данным за N3и N5гг. на по который равен 6,4 на 1000 населения, т.к. в г. Ош наблюдалось практически стабильное состояние, без резких перепадов (от 6,1до 6,4 на 1000 населения).

Естественный прирост колеблется в пределах от 14,1 до 19,2 на 1000 населения в г. Ош. Наивысший уровень в N5 году, равный 19,2, самый низкий – в N1 году равный 14,1 соответственно на 1000 населения

В младенческой смертности идет незначительный спад с N1 по N5 год от 50,5 до 5,6 на 1000 родившихся.

В материнской смертности видны значительные сдвиги: в N1 году 57,8 N2 году 187,2, на 100000 родивших. Затем в N4 году идет снижение до 35,7на 100000 родивших. Затем в N5году показатели резкоснижается до 0,56 на 100000 родившихся.

 

Таблица 2

Динамика показателя рождаемости

Годы	N1	N2	N3	N4	N5	N6	N7	N8	По стране
Рождаемость	17,6	18,3	19,6	20,4	20,7	22,3	21,9	25,7	27,6

Задание 2.0

Задание 2.1. Вычислить показатели динамического ряда.

Абсолютный прирост

N2 год: 18,3-17,6=0,7

N3 год: 19,6-18,3=1,3

N4 год: 20,4-19,6=0,8

N5 год: 20,7-20,4=0,3

N6 год: 22,3-20,7=1,6

N7 год: 21,9-22,3=-0,4

N8 год: 25,7-21,9=3,8

Темп роста

N2год: = 103,9%

N3год: = 107,1%

N4год: = 104,0%

N5год: = 101,4%

 

 

N6год: = 107,7%

N7год: = 98,2%

N8год: = 117,3%

Темпы прироста

N2год: = 3,9%

N3 год: = 7,1%

N4год: = 4,0%

N5год: = 1,4%

N6 год: =7,7%

N7год: =- 1,7%

N8год: = 17,3%

4. Значение 1% прироста

N2год: = 0,006

N3 год: = 0,01

N4год: = 0,007

N5год: = 0,002

 

N6год: = 0,01

N7год: = - 0,004

N8год: = 0,03

Задание 2.2 Сделать анализ динамики материнской смертности

Годы	Материнская смертность	Абсолютный прирост	Темп роста %	Темп прироста %	Значение 1% прироста
N1	17,6	-		-	-
N2	18,3	0,7	103,9	3,9	0,006
N3	19,6	1,3	107,1	7,1	0,01
N4	20,4	0,8	104,0	4,0	0,007
N5	20,7	0,3	101,4	1,4	0,002
N6	22,3	1,6	107,7	7,7	0,01
N7	21,9	-0,4	98,2	1,7	-0,004
N8	25,7	3,8	117,3	17,3	0,03

Задание 2.2. Сделать анализ динамики показателя материнской смертности

Абсолютный прирост, темп роста и темп прироста неравномерно снижаются. 1% прироста остается неизменным.

Таблица 3. - Показатели смертности в различные периоды жизни плода и умерших в возрасте до 1 года в зависимости от массы тела при рождении

Вес при рождении (грамм)	Число родившихся	Из них умершие в периоде	Всего родившихся
живыми	мертвыми	антенатальном	интранатальном	раннем неонатальном (0-6 суток)	позднем неонатальном (7-27 суток)	постнеонатальном (28 суток-1год)	от 0 до 1 года
500- 999
1000-1499
1500-2499
2500 и более
Всего

Задание 3.0

Задание 3.1 Вычислить показатели смертности в различные периоды жизни плода и умерших в возрасте до 1 года, в т.ч.: антенатальную, интранатальную, постнатальную, позднюю неонатальную смертность, раннюю младенческую, постнеонатальную смертность, перинатальную смертность, а также показатель мертворождаемости.

Антенатальная смертность:

При весе 500 – 999: 140 * 1000 / (170 + 140) = 452,6

При весе 1000 – 1499: 63 * 1000 / (226 + 63)= 217,9‰

При весе 1500 – 2499: 81 * 1000 / (1184+ 81) = 64,0‰

При весе 2500 – более: 83 * 1000 / (24377 + 83) = 3,39 ‰

 

 

Интранатальная смертность:

При весе 500 – 999: 22 * 1000 / 170+ 22= 114,5‰

При весе 1000 – 1499: 6 * 1000 / 226+6 = 419,5‰

При весе 1500 – 2499: 11 * 1000 / 243777+11 = 0,45‰

При весе 2500 – более:44 * 1000 / 25957+44 = 1,69‰

Постнатальная смертность:

При весе 500 – 999: 157 * 1000 / 2170 = 923,5‰

При весе 1000 – 1499: 107 * 1000 / 226 = 473,4‰

При весе 1500 – 2499: 111 * 1000 / 1184 = 93,7‰

При весе 2500 – более: 473 * 1000 / 25957 = 18,2‰

Поздняя неонатальная смертность:

При весе 500 – 999: 14 * 1000 / 170 = 82,3‰

При весе 1000 – 1499: 13 * 1000 / 226 = 57,5‰

При весе 1500 – 2499: 23* 1000 / 1184= 19,4‰

При весе 2500 – более: 36 * 1000 / 24377 = 1,47‰

Ранняя младенческая смертность

При весе 500 – 999: 157 * 1000 / 2170 = 923,5‰

При весе 1000 – 1499: 107 * 1000 / 226 = 473,4‰

При весе 1500 – 2499: 111 * 1000 / 1184 = 93,7‰

При весе 2500 – более: 473 * 1000 / 25957 = 18,2‰

Постнеонатальная смертность:

При весе 500 – 999: 5* 1000 / 170 =29,4‰

При весе 1000 – 1499: 3 * 1000 / 226 = 22,2‰

При весе 1500 – 2499: 112* 1000 / 1184 =94,5‰

 

При весе 2500 – более: 133 * 1000 / 25951 = 5,12‰

Перинатальная смертность:

При весе 500 – 999: (140+1157) * 1000 / (170 + 140) = 4183,8‰

При весе 1000 – 1499: (63+107) * 1000 / (226 + 63) = 588,2‰

При весе 1500 – 2499: (81+111) * 1000 / (1184+ 81) = 141,5‰

При весе 2500 – более: (83+98) * 1000 / (24377 + 83) = 0,73‰

Мертворождаемость

При весе 500 – 999: 140 * 1000 / (170+140) = 451,6‰

При весе 1000 – 1499: 63 * 1000 /(226+63) = 220,2‰

При весе 1500 – 2499: 81 * 1000 / (1184+81) = 63,0‰

При весе 2500 – более: 83 * 1000 / (24377+83) = 3,39‰

Задание 3.3. Сделать анализ показателей смертности в различные периоды жизни плода и умерших в возрасте до 1 года в зависимости от массы тела при рождении

По данным мы видим что, чем меньше масса плода, тем выше младенческая смертность. При массе 500-900 гр высокий риск мертворождаемости, наступившая, в антенатальном периоде в 118 случаев, в интранатальном периоде 22 случая, из них 310 родившиеся живыми и мертвыми. При наибольшей массе 2500и более мертворождаемость снижается из 24460 родившихся живыми и мертвыми 310мертворожденных. За то идет повышение смертности в постнатальном периоде 112 новорожденных умирает от 28 суток до года.

 

Таблица -4