Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Топ:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2023-01-01 | 47 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Внутрибольничные (нозокомиальные) инфекции (ВБИ) – инфекционные заболевания, связанные с пребыванием, лечением, обследованием и обращением за медицинской помощью в лечебно-профилактическое учреждение. Присоединяясь к основному заболеванию, внутрибольничные инфекции ухудшают течение и прогноз болезни. ВБИ считаются одной из основных причин смертности. Летальность при различных нозологических формах колеблется от 3,5 до 60%.
Всего насчитывается более 200 агентов, которые могут быть причиной ВБИ. Основными видами возбудителей ВБИ являются: бактерии, вирусы, грибки, простейшие и многоклеточные паразиты. Примерно 90% всех ВБИ имеют бактериальное происхождение. Чаще всего возбудителями ВБИ бывают такие условно-патогенные микроорганизмы, как стрептококк, стафилококк, синегнойная палочка, кишечная палочка, сальмонелла, протей. Среди вирусов наиболее опасные вирусы гепатита В, С и Д, ВИЧ-инфекции, цитомегаловирусной, ротавирусной инфекции.
Опасность ВБИ заключается в образовании устойчивых госпитальных к лечению штаммов. Госпитальный штамм — это микроорганизм, изменившийся в результате циркуляции в отделении по своим генетическим свойствам, в результате мутаций или переноса генов и обретший некоторые несвойственные «дикому» штамму характерные черты. Госпитальные штаммы очень разнообразны, в каждой больнице или отделении возможно появление своего характерного штамма со свойственным только ему набором биологических свойств [6, 11, 14].
Возбудители ВБИ могут передаваться воздушно-капельным, воздушно-пылевым, фекально-оральным алиментарным путями, трансфузионно, трансплацентарно, при прохождении плода по родовым путям, половым и другими путями [7, 32].
|
Источники ВБИ и группа риска
Источником ВБИ являются: больные, носители возбудителей ВБИ, медицинский персонал и лица, привлекаемые для ухода за больными (а также студенты), родственники, навещающие больных в стационаре.
Места наиболее частой локализации условно патогенных микроорганизмов в организме человека:
Стафилококк (золотистый стафилококк): руки, подмышечные впадины, паховые складки, носоглотка.
Стрептококк: кожа рук, носоглотка.
Синегнойная палочка: руки, глотка, кишечник, мочевыводящие пути.
Клебсиеллы: глотка, кишечник, мочевыводящие пути.
Кишечная палочка: руки, кишечник, мочевыводящие пути.
В качестве субъектов, относящихся к группе риска относятся:
· пациенты хирургических, урологических, реанимационных отделений, которым проводятся инвазивные методы обследования и лечения;
· посетители, особенно дети и лица пожилого возраста со сниженной иммунологической реактивностью;
· родственники, ухаживающие за пациентом;
· медицинский персонал.
Факторы, влияющие на возникновение ВБИ
Факторами, предрасполагающими возникновению и распространению ВБИ, являются [7]:
v Внешние факторы (специфичны для любого стационара):
· аппаратура и инструментарий
· пищевые продукты
· воздух
· лекарственные средства
v Микрофлора пациента:
· кожные покровы
· желудочно-кишечный тракт
· мочеполовая система
· дыхательные пути
v Инвазивные медицинские манипуляции, проводимые в стационаре:
· длительная катетеризация вен и мочевого пузыря
· интубация
· хирургическое нарушение целостности анатомических барьеров
· эндоскопия
v Медицинский персонал:
· постоянное носительство патогенных микроорганизмов
· временное носительство патогенных микроорганизмов
· больные или инфицированные сотрудники
Причины возникновения и развития ВБИ
Ø Недооценка эпидемической опасности внутрибольничных источников инфекции и риска заражения при контакте с больными гнойно-септическими инфекциями, их несвоевременная изоляция.
|
Ø Наличие невыявленных больных и носителей внутрибольничных штаммов среди медицинского персонала и пациентов.
Ø Нарушение персоналом правил асептики и антисептики, личной гигиены, текущей и заключительной дезинфекции, режима уборки.
Ø Нарушение режима стерилизации и дезинфекции медицинских инструментов, аппаратов, приборов и т.п.
Ø Нарушение мероприятий ограничительного и охранительного режима [7, 32].
|
|
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!