Источники инфицирования операционной раны, профилактика. — КиберПедия 

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...

Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...

Источники инфицирования операционной раны, профилактика.

2022-11-24 53
Источники инфицирования операционной раны, профилактика. 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Источник инфекции   ↓ Экзогенный ­ Больной ­ Носитель ­ Животное Эндогенный ­ Воспалительный очаг в зоне операции (абсцесс) ­ Воспалительный очаг вне зоны операции (л/у)
Путь передачи   ↓ Контактный путь (ч/з руки, инструменты) Воздушно-капельный путь (ч/з воздух, аэрозоль) Имплантационный (ч/з инфицированный шовный материал) Контактный (попадает экссудата, перенос МФ инструментарием в стерильную зону) Гематогенный Лимфогенный
Восприимчивый организм Человек Человек
Предотвращение Асептика Антисептика
Профилактика

Комплекс асептических и антисептических мероприятий

 

Асептика, понятие. Методы стерилизации (плазменная и газовая стерилизация). – Борьба с контактным инфицированием.

Обработка хирургических инструментов сухим жаром (метод непрямого контроля стерильности).

ü Асептика – комплекс мероприятий, направленный на предупреждения попадания микробов в рану. (полное отрицание)

ü Дезинфекция – освобождение от патогенных микроорганизмов.

ü Стерилизация (бесплодный) – полное освобождение от всех микроорганизмов.

Методы стерилизации

1 Предоперационная подготовка Промывка с мылом, механическое очищение, очистка щетками и дезинфекторами.
2 Укладка Универсальная укладка: Бикс с набором для небольших операций.(апендоэктомия и др.) Целенаправленная укладка: Бикс с набором для конкретной операции (резекция желудка и др.) Видовая укладка: Бикс с халатами, Бикс с салфетками и др.
3 Стерилизация
Сухожаровой стерилизатор Автоклавирование Кипячение (дробная стерилизация) Плазменная стерилизация Газовая стерилизация
Инструменты в коробке без крышек кладут в шкаф Стерилизуют при 180°С – 60 мин.     Инструменты в биксах ставят в автоклав Режим №1: по 2 атм (132,9 °С) -20мин. (металл, белье) Режим №2: по 1,1 атм (120°С) – 45 мин. (резина) Аппаратуру помещают в сетку кипятильника с 2% содовым раствором Дно обкладывают ватой Кипятят 60 минут Сушка 24 ч (для прорастания спор) Кипятят 60 минут  К60-С24-К60 Аппаратуру помещают в камеру плазменного стерилизатора на 36 минут (разряд создает плазму перикиси водорода) Ст36 Аппаратуру помещают в камеру газового стерилизатора, давление создает газ: Режим 1: Окись этилена на 16 ч – 18°С Режим 2: Окись этилена и бромид метилена 6ч - 55°С  

 

4 Хранение Стерильность в биксе до вскрытия – 48 часов Стерильность в полотенце, уложенном в бикс до вскрытия – 72 часа

Устройство и работа автоклава (современные биксы). Прямой и непрямой методы контроля стерильности.

Автоклав – аппарат для паровой стерилизации. стерилизатора. Рис. 5. Паровой стерилизатор (автоклав), схема его устройства: а - вид сбоку; б - вид спереди; 1 - термометр; 2 - манометр; 3 - источник тепла; 4 - вводный кран; 5 - выпускной кран; 6 - наружная стенка стерилизатора; 7 - внутренняя стенка стерилизатора.
Бикс  

Контроль стерильности

Прямой способ (проводят раз в 10 дней) Непрямой способ (проводят при каждой стерилизации)
1. Бактериологический посев Вскрывают бикс в операционной → изотоническим тампоном проводят по стерильному белью → запечатывают в пробирку → отвозят в КЛД. 2. Тест с известной непатогенной культурой Пробирку с культурой вкладывают в бикс →стерилизуют → пробирку отвозят в КЛД (отсутствие роста – показатель стерильности) Бензойный индикатор 120°С Ампулу с веществом укладывают в бикс перед стерилизацией. Расплавление кислоты говорит о достижении температуры. Аскорбиновый индикатор 187 - 192°С Ампулу с веществом укладывают в бикс перед стерилизацией. Расплавление кислоты говорит о достижении температуры. Другие индикаторы: янтарный (180-184), поликарпина гидрохлорид(200), тиомочевины (180) и др. Термомометрия без времени экспозиции!!!!!!!

Поделиться с друзьями:

Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...

История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.007 с.