Преступления против личности (жизни и здоровья и др.)

· Причинение смерти по неосторожности вследствиененадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей[1] (ст. 109, ч. 2 УК РФ). Смерть по неосторожности может быть причинена как по небрежности, так и по легкомыслию.

Неосторожное причинение смерти может быть результатом как действия (неполная или ошибочная диагностика заболевания или травмы, оставление инородных тел после операции и др.), так и бездействия (невыполнение обязательных лабораторных и инструментальных исследований, отказ от проведения операции и пр.) медицинского работника, что нередко проявляется в виде грубого нарушения или невыполнения служебных правил, невнимательности, самонадеянности и т.д.

С юридической точки зрения, действия (бездействие) медицинского работника могут рассматриваться как причинение смерти по неосторожностипри условии, что между действием или бездействием виновного и наступлением смерти имеется причинная связь.

· Причинение тяжкого (средней тяжести) вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ст. 118, ч. 2, 4 УК РФ).

Ответственность наступает при условии, что действие (бездействие) медицинского работника, сопряженное с легкомыслием и(или) небрежностью, повлекло указанные последствия.

· Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, совершенное с применением насилия либо с угрозой его применения (ст. 120 УК РФ). Отягчающим обстоятельством является данное действие, совершенное в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии либо в материальной или иной зависимости от него.

Действующие законодательные акты, регламентирующие порядок трансплантации (пересадки органов и тканей)[2], исходят из презумпции добровольного согласия донора на изъятие у него органов или тканей для трансплантации.

Одно из основных требований к проведению трансплантации – изъятие и заготовку органов могут осуществлять только государственные учреждения здравоохранения.

· Заражение ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ст. 122, ч. 4 УК РФ).

Практика знает случаи заражения ВИЧ-инфекцией в результате несоблюдения медицинским персоналом правил подготовки медицинских приборов и оборудования к повторному использованию (некачественной стерилизации шприцев, игл, скальпелей, катетеров и пр.), повторного использования одноразовых шприцев, нарушения правил переливания крови (некачественная проверка донорской крови) и т.д.

Вина медицинских работников проявляется в форме преступной небрежности или легкомыслия. Уголовная ответственность наступает независимо от того, развивается у потерпевшего болезнь или он становится вирусоносителем.

· Незаконное производство аборта (ст. 123 УК РФ) – искусственное прерывание беременности вне медицинского учреждения или если оно совершено лицом, не имеющим высшего медицинского образования соответствующего профиля.

Субъектом преступления может быть врач, специальность которого не дает ему права производить подобные операции (терапевт, отоларинголог, стоматолог и др.)[3], при условии, что не было состояния крайней необходимости, например, при срочном производстве аборта по медицинским показаниям.

Незаконное производство аборта является умышленным преступлением. Отягчающим обстоятельством является причинение потерпевшей смерти либо тяжкого вреда здоровью (включающего, в частности, утрату производительной способности).

· Неоказание помощи больному (ст. 124 УК РФ), повлекшее причинение средней тяжести вреда здоровью. Отягчающим обстоятельством является причинение смерти или тяжкого вреда здоровью.

Неоказание помощи больному состоит в бездействии медицинского работника или в недобросовестном либо несвоевременном исполнении им своих обязанностей. В соответствии с положениями статьи уголовная ответственность предусмотрена только для случаев, когда неоказание помощи больному повлекло указанные последствия.

Обязательным условием ответственности является отсутствие уважительных причин (болезнь медицинского работника, невозможность в момент вызова оставить другого тяжелого больного и т.д.).

· Незаконное помещение в психиатрический стационар (ст. 128 УК РФ). Отягчающим обстоятельством является данное действие, если оно совершено лицом с использованием своего служебного положения либо повлекло по неосторожности смерть потерпевшего или иные тяжкие последствия.

Основания и порядок госпитализации в психиатрический стационар регламентируются соответствующими законодательными нормами и актами[4].

Закон предусматривает возможность помещения лица без его согласия в психиатрический стационар на следующих основаниях: 1) по постановлению суда; 2) если психически больной представляет непосредственную опасность для себя и для окружающих; 3) если психически больной неспособен самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности; 4) если оставление психически больного без психиатрической помощи обусловит наступление существенного вреда здоровью вследствие ухудшения психиатрического состояния.

Ответственность наступает при: 1) заведомо неосновательном помещении в стационар; 2) отсутствии реального согласия лица или его законных представителей и(или) существенном нарушении процедуры недобровольной госпитализации.

Разновидностью данного деяния является незаконное продление пребывания в психиатрическом стационаре.

· Разглашение тайны усыновления (удочерения) (ст. 155 УК РФ) рассматривается как умышленное преступление при условии, что оно совершено вопреки воле усыновителя лицом, обязанным хранить этот факт как служебную или профессиональную тайну (медицинские работники родильных домов, домов ребенка, детских домов и пр.)[5].