При определенных навыках, владея собой, оказывающий помощь в течение 1 мин способен оценить состояние пострадавшего и решить, в каком объеме и порядке следует оказывать ему помощь.

Искусственное дыхание проводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо (редко, судорожно, как бы со всхлипыванием), а также если его дыхание постоянно ухудшается независимо от того, чем это вызвано: поражением электрическим током, отравлением, утоплением и т.д. При этом освобождается полость рта и верхних дыхательных путей от инородных тел и жидкости (рис. 10) и проводится искусственное дыхание, например,«изо рта в рот» через марлю, платок или с использованием специального устройства - «воздуховода»

Если у пострадавшего хорошо определяется пульс и необходимо только искусственное дыхание, то интервал между искусственными вдохами должен составлять для взрослого человека 12 дыхательных циклов в минуту (5 с), для ребенка - до 15-18 циклов в минуту.

Перед началом реанимации двумя пальцами прикрыть мечевидный отросток и нанести удар кулаком по грудине (нельзя наносить удар при наличии пульса на сонной артерии).

Наружный массаж сердца (надавливание) следует производить быстрыми толчками сложенными ладонями так, чтобы смещать грудину пострадавшего на 3 - 5 см, продолжительность надавливания должна быть не более 0,5 с, интервал между отдельными надавливаниями 0,5 с. В паузах рук с грудины не снимают, пальцы остаются прямыми, руки полностью выпрямлены в локтевых суставах.

Если оживление проводит один человек, то на каждые 2 «вдоха» он производит 15 надавливаний на груди ну. За 1 мин необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, т.е. выполнить 72 манипуляции, поэтому темп реанимационных мероприятии должен быть высоким. При участии в реанимации двух человек на каждые 2 «вдоха» делают 5 надавливаний на грудину. Если реанимационные мероприятия проводятся правильно, кожные покровы розовеют, зрачки сужаются, самостоятельное дыхание восстанавливается.

Если сердечная деятельность или самостоятельное дыхание еще не восстановились, но реанимационные восстановились, но реанимационные мероприятия эффективны, то их можно прекратить только при передаче пострадавшего в руки медицинского работника.

При неэффективности искусственного дыхания и закрытого массажа сердца (кожные покровы синюшнофиолетовые, зрачки широкие, пульс на артериях во время массажа не определяется) реанимацию прекращают через 30 мин.

 

 

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Опасность (возможность) поражения электрическим током.

2. Виды действия электрического тока на организм человека.

3. Напряжение прикосновения и напряжение шага.

4. Назначение и принцип работы устройства защитного заземления.

5. Назначение и принцип работы устройства зануления.

6. Чем обеспечивается безопасность обслуживания электроустановок в системе электроснабжения с изолированной нейтралью?

7. Тяжесть поражения от воздействия электрического тока.

8. Электротравмы.

9. Классификация производственных помещений по степени электробезопасности.

10. Какой величины ток, проходящий через человека, является опасным или смертельным?

11. Каково расчетное значение сопротивления человеческого тела?

12. На какие группы делятся электроустановки в зависимости от величины напряжения и режима нейтрали?

13. На какие группы делятся изолирующие защитные средства?

14. Какие защитные изолирующие средства относятся к основным при напряжении до 1000 В?

15. Какие защитные изолирующие средства относятся к дополнительным при напряжении до 1000 В?

16. Основные защитные средства при обслуживании электроустановок с напряжением выше 1000 В.

17. Дополнительные защитные средства при обслуживании электроустановок с напряжением выше 1000 В.

18. Технические мероприятия и средства защиты, обеспечивающие электробезопасность?

19. Освобождение пострадавшего от действия электрического шока.

20. Меры первой помощи пострадавшему от действия электрического тока.

21. Организационные мероприятия для обеспечения безопасности работ в электроустановках напряжением до и выше 1000 В.

22. Какие части электроустановок и электрооборудования подлежат заземлению или занулению?

23. Каковы пороговые значения электрического шока?

24. Схемы включения человека в электрическую цепь.

25. В каком документе указываются технические способы и средства защиты?

26. Виды заземлений.

27. Выносное и контурное защитное заземление.

28. Повторное заземление нулевого защитного провода.

29. Естественные заземлители.

30. Порядок присвоения первой группы по электробезопасности.

31. Контроль величины сопротивления защитного заземления

32. Заземляющие устройства. Норма сопротивления заземляющих устройств.

33. На какие категории в отношении мер безопасности делятся работы, производимые в действующих электроустановках.

34. Технические мероприятия, обеспечивающие безопасность работ со снятием напряжения.

35. Предупреждающие и запрещающие плакаты и знаки по электробезопасности и их назначение.

36. Какие требования предъявляются к переносным светильникам?

37. Что может быть использовано в качестве заземляющего или нулевого защитного проводника?

38. Заземление переносных электроприемников.

39. Признаки, по которым определяется состояние пострадавшего.

40. Каким образом проводится искусственное дыхание?

41. Каким образом проводится наружный массаж сердца.

 

ЛИТЕРАТУРА

1. Правила устройства электроустановок. М.ЗАО «Энергосервис»,1998

2. Правила устройства электроустановок. ПУЭ-7 Труд-центр» М.2003.

3. Межотраслевые правила по охране труда (правила безопасности) при эксплуатации электроустановок. М.200.

4. Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей. М. 2003.

5. Охрана труда в электроустановках. Под редакцией Б.А. Князевского. М. 1983.

6. Электробезопасность на производстве. Моск. научно- исследовательский Институт охраны труда. 2000.

7. Арнаутова И.А. Электробезопасность. Учебное пособие. Информационный издательский центр АТиСО. М. 2003.