D Platoon - Special Weapons And Tactics

D Platoon - Special Weapons And Tactics

 

D Platoon - Special Weapons And Tactics: В 1967 году специальный отдел полиции города Лос Сантос, предоставил готовый ответ на ситуации, которые были за пределами возможностей обычных офицеров Полиции. Офицеры состоящие в D Platoon - Special Weapons And Tactics, отличаются от обычных офицеров Полиции тем, что имеют превосходную физическую форму, благодаря тренировкам на постоянной основе, своим снаряжением, транспортом, тактикой, и вооружением. С момента создания D Platoon - Special Weapons And Tactics, офицеры данного отдела имеют на своём счету многочисленно спасённых заложников, задержание особо опасных преступников, сотни благодарностей, в том числе и медалей доблести, награды Департамента Полиции за героизм при исполнении служебного долга. В 1971 году офицеры D Platoon - Special Weapons And Tactics, были закреплены на постоянной основе в Metropolitan Division, чтобы ответить росту преступности в городе. D Platoon - Special Weapons And Tactics, освободил десятки заложников и в настоящее время обрабатывают около 100 вызовов о забаррикадировавших, вооружённых преступников, и свыше 60 запросов детективов, высокого риска ордеров в год. D Platoon - Special Weapons And Tactics входит в состав Metropolitan Division.

 

 

C Platoon - Crime Supression Division

 

C Platoon - Crime Supression Division: В данном отделе так же находятся офицеры, которые имеют отличную физическую подготовку, за счёт долгих тренировок разного характера. Особые усилия C Platoon - Crime Supression Division, направлены на подавление разбоев, грабежей, насильственных преступлений. C Platoon - Crime Supression Division, так же оказывает поддержу патрульным офицерам. Так же задачей отдела является, обработка ордеров высокого уровня опасности, розыск особо опасных преступников, выезд на вызовы 911 с высоким уровнем опасности для офицеров. C Platoon - Crime Supression Division входит в состав Metropolitan Division.

 

K-9 Platoon - Canine unit

 

K-9 Platoon - Canine unit: В ноябре 1979 года, два офицера Департамента Полиции города Лос Сантос, признали настоятельную необходимость кинологии в городе Лос Сантос так как детективы, и офицеры Полиции Лос Сантос тратили огромное время, чтобы найти подозреваемых, которые совершили то или иное преступление. В апреле 1980 года, дано согласие на поездку двух, поисковых собак в Западно-Бюро Департамента Полиции. Достижения двух собак были настолько поразительны, что после двух месяцев был объявлен общий успех. За два десятилетия с лишним лет работы K-9 Platoon - Canine unit, продолжает своё успешное назначение. K-9 Platoon - Canine unit, предназначен для реагирования и оказания помощи на местах, где работают детективы, так же реагируют на запросы патрульных офицеров. K-9 Platoon - Canine unit входит в состав Metropolitan Division.

Транспорт Metropolitan Division.

 

Lenco BearCat

Используется:
• D Platoon - Special Weapons And Tactics

 

SPECIAL WEAPONS AND TACTICS

 

 

Weapons in Use

 

Types:

 

· Assault Rifles

· Shotguns

· Sniper Rifles

· Side Arms

Assault Rifles - один из четырёх используемых отрядом специального назначения типов оружия. Отличается средней скорострельностью, большим калибром и высокой останавливающей силой. В основном, этот тип оружия используется на открытых пространствах, но так же может использоваться в помещении.

M4A1
Темп стрельбы: 700-970 выстр./мин
Эффективная дальность: 500-600 м
Калибр: 5,56×45 мм
Возможна установка:

 

· тактического фонаря и/или лазерного прицела;

· прицела ACOG;

· помповая установка под стволом

· так же возможности укоротить.

· Lightweight корпус

 

HK416
Темп стрельбы: 700-900 выстр./мин
Эффективная дальность: 500-600 м
Калибр: 5,56×45 мм
Ёмкость магазина: 30 патронов.
Возможна установка:

 

· коллиматорного прицела;

· тактического фонаря и/или лазерного прицела;

 

Submachine gun - Пистолет-пулемет, вид оружия используемый как на близких дистанциях так и на средних, отмечается высокая скорострельность и легкость в ношении и использовании.

MP5
Темп стрельбы: 700 выстр./мин
Эффективная дальность: 200 м
Калибр: 9x19 mm (Парабеллум)
Возможна установка:

 

· Каллиматорный прицел

· Тактический фонарик

· Установка различных видов прикладов

Shotguns - вид оружия, используемый, в основном, на близких дистанциях. Имеет огромную останавливающую силу, но маленькую скорострельность. Используются боеприпасы со шрапнелью разного калибра.

Benelli M1014/M4
Калибр: 12
Ёмкость магазина: 6 патронов

Mossberg 590
Калибр: 12
Ёмкость магазина: 9 патронов

Sniper Rifles - самый дальнобойный и самый убойный вид оружия, который используется только специально обученными людьми и только если того требует ситуация.

Remington R700
Эффективная дальность: 800 м
Калибр: 7.62х52 мм (НАТО)
Ожидаемая точность: 1 угловая минута

Barrett m82
Эффективная дальность: 1600/1800 м
Калибр: 12.7x99 мм (НАТО)
Ожидаемая точность: 1 угловая минута

Side Arms - так называемое личное оружие офицера. Пистолет, который обязательно находится при нём. Используется только при крайней необходимости (если закончились патроны штурмовой винтовки)

Glock17
Калибр: 9х19 мм "Парабеллум"
Емкость магазина: 17 патронов
Возможна установка:

 

· тактического фонарика;

· лазерного прицела;

Walther P99
Калибр: 9х19 мм "Парабеллум"
Емкость магазина: 16 патронов
Возможна установка:

 

· тактического фонарика;

· лазерного прицела;

Glock22
Калибр:.40 S&W
Емкость магазина: 15 патронов
Возможна установка:

 

· тактического фонарика;

· лазерного прицела;

Kimber TLE
Калибр:.45 ACP
Емкость магазина: 7 патронов
Возможна установка:

 

· тактического фонарика;

· лазерного прицела;

Beretta 92FS
Калибр: 9х19 мм "Порабелум"
Емкость магазина: 15 патронов
Возможна установка:

 

· тактического фонарика;

· лазерного прицела;

 

 

 

PLATOON D

 

 

Состав мануала
- Переговоры с террористами.
- Альпинизм.
- Разминирование взрывных устройств.
- Основы рукопашного боя.

 

 

Переговоры с террористами

 

Переговоры - одна из главных задач во время проведения контртеррористической операции с целью оценки возможностей подразделений специального назначения и ситуации в целом.

Во время переговоров переговорщик должен попытаться:
- Тщательно оценить вооружение и технические возможности террориста(ов) при их разговоре.
- Тщательно оценить обстановку в здании (месте) переговоров
- Тщательно осмотреть место угрозы если на то имеется возможность (место заряда взрывчатки, заложники)
- Тщательно осмотреть все мелочи.
- Тщательно осмотреть место переговоров на наличие подходов.

Как только переговорщик зашел в здание, он должен быть полностью раздел, он должен находиться в обычной одежде (Берцы, штаны, майка), что бы террористы не заподозрили штурм или же оружие. Как только переговорщик зашел в здание, он должен держать в руках рацию (если была просьба о ней), руки должны быть открытыми, ладони на уровне плеч. После того как переговорщик встретился с террористом, он должен осмотреть его, осмотреть комнату (место) переговоров, вещи, мелочи которые кажутся подозрительными, так же осмотреть места где возможна угроза, если в комнате(месте) находятся заложники, бомба, то нужно запомнить как они расположены, какое взрывное устройство и т.д.
Как только вы подошли к террористу, держите дистанцию несколько метров, если вам прикажут поднять руки, поднять майку, выполняйте требования без споров, ведите себя спокойной (ведь за вами явно будут следить снайперы). После если террорист не начинает говорить, начните первым, представьтесь ему в произвольной форме, что бы он знал как к вам обращаться (Меня зовут Рокет, я офицер полиции, каковы ваши требования?), главное не двигайтесь, старайтесь осматривать комнату и место проведения переговоров так, что бы это было не заметно. Запоминайте ответы террористов, оцените его речь, если она дрожит - значит он не уверен, если он говорит уверенно - значит может быть, что терять ему нечего и он понимает на что идет.
Постарайтесь после заслушивания требований, спросить не хочет ли он отпустить часть заложников к примеру детей и женщин, не хочет ли он все таки сложить оружие и сдаться (по ситуации). Если вы получили отказ, оскорбление, не нужно поддаваться провокации. Сообщите, что требования будут выполняться, но их выполнение нужно время, главная задача - тянуть время.

Если вы видите, что террорист настроен решительно, то выполняйте все что говорит, говорите что все будет сделано, что все будет в кратчайшие сроки но нужно время, если он не захочет с вами говорить, резко оборвет разговор, то просто согласитесь и спросите разрешение можно ли уйти, не в коем случае не уходите сами, если вам сказали что вы можете идти, только тогда медленно покидайте место простым шагом.
Если вы видите, что террорист волнуется, что сам теракт / диверсия, не подготовлено до всяких мелочей, предложите ему отпустить заложников, и сдаться, напомните что это все серьезно и еще не поздно остановиться, главное обращать внимание, если террорист разозлился, ведет себя агрессивно, скажет что требования выполняются, и можно ли вам идти, после чего уходите если вам разрешили.

Если же, террорист решил разговаривать по рации на какой либо волне.
После начала разговора, оцените голос террориста, дрожащий он или же все таки уверенный, запинается он, волнуется, все это нужно понять и оценить. После чего если вам сказали тянуть время, говорите об всяких мелочах (может нужна вода? Ведь заложники хотят пить, может еда? Они же голодные), если вы слышите, что ответы агрессивны, то стоит сообщить об этом, после чего стараться отвечать на вопросы дольше, и медленней. Так же стоит спросить не хочет ли он отпустить заложников, или же их часть, если он неуверенно себя ведет, спросите не хочет ли он сдаться, гарантируйте ему справедливый суд, не стоит настаивать если он ведет себя агрессивно.

При переговорах главное не поддаваться на провокации, не повышать голос, не настаивать на чем либо, если террорист не согласен или показывает агрессию, не делать строгое лицо, и не смотреть по сторонам, смотреть только на террориста и изредка в разные стороны, смотреть в другую точку постоянно - запрещено.

Рукопашный бой

 

Рукопашный бой - схватка без применения огнестрельного оружия, либо вообще без оружия, ближний бой с активным применением холодного оружия с целью поражения противника или же нейтрализации его.

Виды рукопашного боя:

Атака рукопашным боем - рукопашный бой служащий для активного нападения на противника, с целью его поражения.
Защитный рукопашный бой - рукопашный бой служащий для защиты бойца от нападений противника, в основном состоящий из защитных приёмов рукопашного боя, далее переходящий в нападение для полного поражения цели.
Пассивный рукопашный бой - рукопашный бой включающий в себя атаку и защиту, с поочередным применением тех или иных приемов.

Основные приемы рукопашного боя:
Захват преступника:
Следует ударить противника коленом в живот, после чего резко сделать ему подножку одной из ног и повалить на землю, далее завести руки за спину и одеть стяжки.

Захват преступника (версия 2):
Резко ударить ногой в под колено противника, после чего заломать руку и повалить ему на землю.

Захват преступника для передвижения:
Просунуть руку под руку противника, взяв второй рукой за плечо и затянуть руку противника резко вверх, держа за плечо, надавливая своей рукой вверх держать противника и вести его перед собой.

Захват противника во время нападения:
Резко схватить руку противника во время прямой атаки, и вывернуть ладо противника в любую сторону, после чего завести руку противника за спину и держать в таком положении до ареста.

Захват противника во время нападения с уклонением:
Резко присесть во время атаки противника, после чего ударить коленом в живот и заломать руку.

Скрытое оглушение противника:
Подойти к противника со спины, после чего взять рукой за рот не давая издавать ему звуки, другой рукой ударить резко по краю шеи.

Захват оружия противника (пистолета):
Боец оттягивает одной рукой затвор оружия противника, после чего отводить пистолет от себя и ударяет резким ударом другой руки в лицо противника, после чего резким движением переворачивает оружие из руки противника и завладевает им. После совершения приема, резко отходит от противника.

Захват оружия противника (винтовки, карабина):
Резким движением руки отводит оружие от себя, после чего резко ударяет другой рукой в лицо противника и хватает оружие, резким движением обоих рук вырывает его и откидывается на спину переворачивая оружия. После чего следует держать противника на прицеле, и сказать ему отойти, далее процедура задержания.

Во время защиты вы должны дать противнику выдохнуться, попутно не давая ему отдыхать наносите резкие удары, и отступая, отражайте атаки противника руками в разные стороны (это очень быстро выдыхает противника), далее следует найти точечные и повалить противника, удар можно нанести под горло, но не сильный, это дезориентирует противника.

Во время защиты с помощью ножа, следует не приближаться к противника и отражать удары ножом, далее следует наносить точечные удары лезвием, если есть возможно без ножа, следует наносить удары ногами, и руками (колено, плечо, голова).
Не нужно приближаться к противнику без целей нанести поражающий удар, не следует отклоняться от ударов во время проведения приема рукопашного боя.

Альпинизм

 

Альпинизм в специальном подразделении - специальная технология выполнения работа на высоте для осуществления помощи в выполнении разных задач.

Рабочее место спецназовца-альпиниста оборудовано тросом (верёвкой), по которой альпинист осуществляет подъём и спуск, и другими альпинистскими средствами передвижения, крепления и защиты от падения с высоты. Технология альпинизма позволяет осуществить работы в местах проведения операций где требуется нахождение бойца-альпиниста (Работа на высотных зданиях) или же для доставки бойца на позицию, проведения операции на высоте.

Стандартный набор снаряжения альпиниста:
- Страховочный основной пояс с креплением на ногах. (Привязка)
- Шлем с креплением.
- Тактические перчатки.
- 10 карабинов (3 для индивидуальной работы, 5 для закрепления троса, 2 запасных)
- 2 устройства "Восьмёрка".
- 2 зажимной рукояти.
- 2 Зажимного карабина. (1 рабочий, 2 запасной)
- Рукоять "I-D" для спуска.
- 2 Складных крюка.
- Устройство "Гарпун".
- Два комплекта тросов с наконечником на 30 м.
- Два комплекта тросов с наконечником на 10 м.
- Два комплекта страховочных тросов на 5 м.

Страховочный основной пояс с креплением на ногах (привязка) - устройство состоящего из пояса, и креплении на ногах строп для полной страховки альпиниста во время проведения операции, пояс сделан из плотного материала который закрепляется с помощью стальных креплений. Имеет 5 креплений для подвешивания карабинов и прочего оборудования.

Тактические перчатки - тканевые / кожаные перчатки с дополнительной защиты ладони, руки.

Шлем - крепится на голове, для защиты во время проведения операций, служит основной защитой головы от разных воздействий.

Карабин - быстродействующее соединительное звено между двумя предметами, имеющими петли. Карабин имеет форму скобы с пружинной защёлкой. Служит для крепления троса, и оборудования во время операции.

Устройство "Восьмёрка" - приспособление для организации страховки и скоростного спуска, которое не дает альпинисту упасть во время проведения работ на высоте.

Зажимная рукоять - устройство для ручного подъема с помощью физической силы по тросу, устройство блокирует спуск вниз, и работает только вверх, не давая сорваться альпинисту.

Рукоять "I-D" - разновидность страховочно-спускового устройства, служащее для безопасного спуска с помощью нажатия на рукоять, служит самым безопасным методом для спуска, отличается от "восьмерки" тем, что не дает делать спуск более 1,5 м/c, в случае превышения данной скорости механизм блокируется.

Трос (веревка) основной - основное приспособление служащее для спуска / подъема бойца-альпиниста во время операции. Имеет разную длину и толщину.

Трос страховочный - приспособление служащее для страховки во время проведения операции в небезопасном месте.

Складной крюк - устройство для подкидывания и крепления в ручную на высоте до 7 метров троса, является опорой для работы с тросом в местности, где нужно забраться на небольшую высоту по тросу.

Гарпун - многоразовое выстреливающее устройство с крюком, к которому присоединен трос для зацепки его на высоте служащий опорой для альпиниста.

Ручной тип работы - вид работы бойцов-альпинистов с помощью троса, в котором может участвовать один альпинист который работает в одиночке. Чаще всего применяется группой для быстрого развертывания и спуска (подъема).

Вспомогательный вид работы - вид работ бойцов-альпинистов заключающийся в спуске / подъему с помощью других бойцов группы. Данный способ используется чаще всего для подъема раненых бойцов.

Правила проведения работ на высоте:
- Запрещена работа на высоте без защитных тактических перчаток.
- Запрещена работа на высоте по 1 тросу более 3х человек.
- Запрещена работа на высоте без страховочного троса (искл: быстрый спуск когда нету времени).
- Запрещено спускаться без фиксации фиксирующего устройства (Восьмерка, "I-D") (Искл: быстрый спуск на маленькой высоте).
- Запрещено подниматься без зажимной рукояти.
- Запрещена работа на высоте без прикрытия.
- Запрещена работа при неисправных (поврежденных) механизмах снаряжения.
- Запрещена работа с гарпуном в закрытом пространстве.
- Запрещена работа с крюком в закрытом пространстве.

Последовательное выполнение во время работ на высоте во время спуска:
Во время ручного типа спуска с устройством "Восьмерка":
После приезда на место, боец-альпинист должен оценить высоту спуска / подъема. После боец-альпинист должен выбрать трос (30 м или же 10 метров), в случае если место проведения операции в небезопасном месте (крыше) бойцы обязаны закрепиться на коротком страховочном тросе и обезопасить себя. После каждый боец-альпинист должен закрепить на себе индивидуальное снаряжение: страховочный основной пояс (привязка), шлем, основной карабин на основном поясе, оба карабина по бокам основного на основном поясе, на карабины зацепить до приготовления к спуска устройства - восьмерка. После снаряжения себя и проверки снаряжения, следует перейти к закрепление троса. Основной трос нужно взять за один из концов, после чего взять карабин и просунуть отверстие на конце троса в карабин, после чего следует обхватить опору (балка, ось ранчера, дерево) вокруг, после чего просунуть трос в карабин и закрыть его (закрутить фиксирующее кольцо), тоже самое нужно сделать с страховочным тросом и зажать стяжками оба троса (что бы они были вместе). Далее следует проверить трос на наличие повреждений, после чего нужно распутать трос и опустить его вниз к месту приземления бойцов. Далее следует взять трос, после чего открыть карабин и просунуть туда трос, после чего закрепить механизм "восьмерка", после чего просунуть в запасной карабин запасной трос. После чего нужно взять за основной трос, натянуть его и пойти к краю, одна рука при спуске должна быть на тросе, другая должна быть под телом на тросе ниже, спускаться нужно медленно - двигать обоими руками вниз одновременно, держа трос в постоянном натяге. Если есть опора, нужно идти ногами по ней, попутно спускаться. В случае если нужно остановить спуск, нужно держать руку на одном месте, нужно положить ведущую руку на пояс, другой натягивать трос другой рукой под телом.

Спуск с помощью устройства "I-D":
После подготовки снаряжения, троса к спуску, нужно закрепить устройство "I-D" на тросе, путем разблокировки рукояти, после чего закрепить его на уровне груди. После подготовки устройства, следует начать спуск держа одной рукой за рукоять, другой за конец веревки ниже тела. Спуск следует совершать путем нажатия рукоять вниз, другой рукой следует натягивать трос когда того следует ситуация. Не следует спускаться слишком быстро, могут возникать проблемы со спуском.

Во время вспомогательного спуска:
После закрепления троса к опоре, два бойца закрепляют карабин к тросу, после чего берут трос двумя руками. Альпинист который совершает спуск, держится за трос. Бойцы которые фиксируют трос должны спускать трос попутно и небольшим темпом, трос должно держать как минимум 2 руки. Боец который находится на троссе не должен раскачиваться.

Во время спуска с вертолета:
Нужно заранее подготовить основной трос, после чего закрепить трос на карабин и прицепить к вертолету, подготовить индивидуальное снаряжение перед взлетом, после подлета к месту высадки нужно скинуть трос вниз, после чего начать спуск взявшись двумя руками за трос (или же если боевая обстановка 1 рукой за трос, другой за оружие) и начать спуск. После приземления, нужно присесть на колено и отцепить карабин.

После совершения спуска, следует отцепить устройство и показать напарникам жестом (сказать в рацию) о том, что все хорошо.

Последовательность выполнения во время работ на высоте во время подъема:
Во время ручного типа подъема с устройством "зажимная рукоять":
Боец должен закрепить одно устройство на трос, путем разблокировки рукояти и просовывания троса, после чего совершить действие 2 раз, две ручки должны видеть друг около друга и в разные стороны. Перед поднятием нужно зацепить зажимной карабин к тросу для страховик, после нужно взять обе рукояти и начать подъем путем поднятий одной рукояти вверх, после совершить подтягивание, и в этот момент поднятие второй рукояти, совершать данные действия до полного восхождения.

Во время вспомогательного спуска:
Боец должен закрепить основной, запасной карабин к тросу, после чего бойцы которые находятся вверху должны совершать действия подъема, очередно тянув трос. После чего подхватить бойца за плечо, и помогать ему вытянуться.

Во время зависания на высоте (во время спуска):
После достижения высоты во время спуска на которой нужно зависнуть, следует зажать зажимной карабин на высоте. После чего, можно выполнять действия свободно. Что бы продолжить спуск, нужно отцепить карабин, после продолжить процедуру спуска.

Во время зависания на высоте (во время подъема):
После достижения высоты во время поднятия на которой нужно зависнуть, следует зацепить запасной карабин к нижней рукояти. После чего боец может свободно действовать, для продолжения спуска нужно отцепить от рукояти карабин, после чего продолжить подъем.

Использования крюка и гарпуна во время операций:
Если потребовался крюк, следует подцепить трос к карабину, после чего подцепить трос к крюку, после совершить круговой разгон крюка и закинуть его к опоре, после следует повиснуть на крюке для его проверки, если альпинист(ы) уверены в прочности опоры, они могут начинать процедуру спуска.

Если же потребовался гарпун с крюком, следует подцепить трос к карабину, после чего подцепить трос к крюку в гарпуне, далее следует выстрелить им в сторону опоры, после следует повиснуть на крюке для его проверки, если альпинист(ы) уверены в прочности опоры, они могут начинать процедуру спуска.

 

После совершения работ, нужно собрать снаряжение в обратном порядке.
В случае повреждения снаряжение. Следует заменить его по приезда на базу. Использовать снаряжение которое было повреждено, строго запрещено.
Основная задача альпиниста выполнить задачу быстро, и безопасно. Но скорость не должна быть впереди безопасности.

ВАЖНО! Во время любого подъема, бойцы находящиеся на верху, должны подхватывать за плечи бронежилета бойца который поднимается, и помогать ему вытянуться на поверхность.

Basic Life Support Manual

• Первая медицинская помощь включает следующие три группы мероприятий:

1. Немедленное прекращение воздействия внешних факторов, удаление пострадавшего из неблагоприятных условий.
2. Оказание первой медицинской помощи пострадавшему в зависимости от характера и вида травмы, несчастного случая или внезапного заболевания.
3.Организация скорейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение

Оказание медицинской помощи при терминальных состояниях.

❖ Терминальные состояния могут быть следствием различных причин:

1. Шока
2. Инфаркта
3. Массивной кровопотери
4. Асфиксии
5. Электротравмы
6. Утопления

❖ В терминальном состоянии выделяют три фазы:

1. Предагональное состояние
2. Агония
3. Клиническая смерть

 

ГЛАВА I - комплекс мер, направленных на экстренное поддержание жизнедеятельности человека

 

❖ Искусственное дыхание:

Искусственное дыхание является единственным методом лечения состояний, при которых самостоятельное дыхание больного не может обеспечить достаточное насыщение крови кислородом.
Для проведения искусственного дыхания необходимо уложить больного н
а спину, расстегнуть стесняющую грудную клетку одежду и обеспечить свободную проходимость дыхательных путей. Если в полости рта имеется содержимое, его нужно быстро удалить пальцем, салфеткой или платком, при помощи любого отсоса.
При проведении дыхания рот в рот, голову пострадавшего удерживают в определенном положении. Проводящий реанимацию, сделав глубокий вдох и плотно прижав свой рот ко рту больного, вдувает в его легкие свой выдыхаемый воздух. При этом рукой, находящейся у лба.
Выдох осуществляется пассивно, за счет эластических сил грудной клетки. Число дыханий в минуту должно б ыть не менее 16-20.
Ни в коем случае нельзя начинать искусственное дыхание, не освободив дыхательные от инородных тел, слизи и пищевых масс.

❖ Наружный массаж сердца:

Следует помнить о том, что массаж сердца а всегда должен проводиться одновременно с искусственным дыханием, в результате которого циркулирующая кровь снабжается кислород В противном случае реанимация бессмысленна.
При проведении наружного массажа сердца, больного укладывают на спину на твердое, пол или землю.
Ладонными поверхностями рук, наложенных одна на другую, надавливают на грудину с такой силой, чтобы прогнуть ее по направлению к позвоночнику на 4-5 сантиметров. Частота сжатий 50-70 в минуту. Руки должны лежать на нижней трети грудины, то есть на два пальца выше мечевидного отростка.
У детей массаж сердца следует проводить одной рукой. Если реанимацию проводит один человек, то через каждые 15 сдавливаний грудины, с
интервалом в одну секунду, он должен прекратить массаж, произвести два сильных вдоха по методу рот в рот. При участи в реанимации двух человек, следует производить одно раздувание легких после каждых 5 сдавливаний.

❖ Эффективность массажа оценивают по признакам:

1. Появления пульса на артериях.
2. Сужение зрачков и появление реакции на свет.
3. Исчезновение синюшной окраски и мертвенной бледности.
4. Последующие восстановление самостоятельного дыхания.

 

• Мнимая и действительная смерть.

❖ Фазы смерти:

1. Клиническая смерть
2. Биологическая смерть

Во время клинической смерти, длящейся 5-7 минут, человек уже не дышит, сердце перестает биться, однако необратимые явления в тканях еще отсутствуют. По истечении 8-10 минут наступает биологическая смерть. В этой фазе спасти пострадавшему жизнь уже невозможно.

❖ Сомнительные трупные признаки:

1. Пострадавший не дышит.
2. Биение сердца не определяется
3. Отсутствие реакции на укол иглой
4. Реакция зрачков на сильный свет отрицательная

До тех пор, пока нет полной уверенности в смерти пострадавшего, нужно оказывать ему помощь в полном объеме.

❖ Явные трупные признаки:

Существуют явные трупные признаки. Одним из первых глазных признаков является помутнение роговицы. При сдавливании глаза с боков пальцами, зрачок суживается и напоминает кошачий глаз.
Трупное окоченение начинается через 2-4 часа после смерти. Охлаждение тела происходит постепенно. Так же появляются трупные синеватые пятна.

ГЛАВА II - комплекс мер, направленных на точечное поддержание жизнедеятельности человека

 

❖Оказание первой помощи при огнестрельных ранениях:

Пуля, проникая в тело, наносит последнему повреждения. Эти повреждения имеют определенные отличия от других повреждений тела, которые стоит учитывать при оказании первой помощи.Во-первых, раны обычно глубокие, а ранящий предмет часто остается внутри тела.Во-вторых, рана часто загрязнена фрагментами тканей, снаряда и осколками костей.Эти особенности огнестрельного ранения стоит учитывать при оказании рострадавшему первой помощи.

❖ Тяжесть ранения оценивать следует по:

1. Месту и виду входного отверстия
2. Поведению пострадавшего и другим признакам.

❖Алгоритм оказания первой помощи пострадавшему при огнестрельном ранении в любую часть тела кроме головы

1. Окликните пострадавшего с целью определить, находится ли он в сознании или в обмороке. Если человек находится без сознания, то не пытайтесь привести его в чувство, поскольку для оказания первой помощи в этом нет необходимости;

2. Если человек без сознания, следует запрокинуть его голову назад и повернуть набок, поскольку именно в такой позиции воздух сможет свободно проходить в легкие, а рвотные массы будут удаляться наружу, не угрожая закупорить дыхательные пути;

3. Старайтесь минимизировать количество передвижений пострадавшего, поскольку ему необходим покой. Не пытайтесь переместить пострадавшего в более удобное, по вашему мнению, место или позицию. Оказывайте первую помощь человеку в той позе, в которой он находится. Если в процессе оказания помощи нужно добраться до каких-то частей тела, перемещайтесь вокруг пострадавшего сами, а его передвигайте минимально;

4. Если в ране осталась пуля, то не пытайтесь ее достать, оставьте любой инородный предмет внутри раневого канала. Попытка вытащить пулю может спровоцировать усиление кровотечения;

5. Не очищайте рану от крови, мертвых тканей и сгустков крови, поскольку это может привести к очень быстрому инфицированию и ухудшению состояния раненого человека;

6. Если из раны на животе видны выпавшие органы, не вправляйте их!

7. В первую очередь следует оценить наличие кровотечения и определить его разновидность:

Артериальное – кровь алого цвета, вытекает из раны струей под напором (создает впечатление фонтана), пульсирует;
Венозное – кровь темно-красного или бордового цвета, вытекает из раны слабой струйкой без напора, не пульсирует;
Капиллярное – кровь любого цвета вытекает из раны каплями. Если на улице темно, то вид кровотечения определяется по тактильным ощущениям.

Для этого под вытекающую кровь подставляют палец или ладонь. Если кровь "бьет" по пальцу и ощущается явная пульсация, то кровотечение артериальное. Если кровь стекает постоянной струйкой без давления и пульсации, и палец чувствует только постепенное увлажнение и тепло, то кровотечение венозное. Если же нет четкого ощущения вытекающей крови, а оказывающий помощь на своих руках чувствует только липкую влагу, то кровотечение капиллярное. При огнестрельном ранении на предмет кровотечения осматривают все тело, поскольку оно может быть и в области входного, и выходного отверстия.

8. Если кровотечение артериальное, то его следует немедленно остановить, поскольку каждая секунда в такой ситуации может стать решающей. Увидев фонтанирующую струю крови, не нужно пытаться искать материалы для жгута и вспоминать, как его правильно накладывать. Необходимо просто засунуть пальцы одной руки прямо в рану, из которой льется кровь, и заткнуть ими поврежденный сосуд. Если после введения пальцев в рану кровь не остановилась, то следует перемещать их по периметру, ища такое положение, которое перекроет поврежденный сосуд и, тем самым, остановит кровотечение. При этом, засовывая пальцы, не бойтесь расширить рану и порвать часть тканей, поскольку для выживания пострадавшего это некритично. Найдя положение пальцев, при котором кровь перестает течь, зафиксируйте их в нем и держите до наложения жгута или выполнения тампонады раны. После прижатия сосуда опытные врачи рекомендуют тампонировать рану, а не накладывать жгут, поскольку последний является самым крайним методом остановки кровотечения. Для тампонирования раны нужно найти куски чистой ткани или стерильный перевязочный материал (бинты, марли). До начала тампонирования раны пальцы, прижимающие сосуд, убирать нельзя! Поэтому если вы один на один с пострадавшим, то придется одной рукой порвать его или свою чистую одежду, а второй сжимать поврежденный сосуд, не давая крови вытекать. Если рядом есть кто-то еще, попросите его принести самые чистые вещи или стерильные бинты. Порвите вещи на длинные полосы шириной не более 10 см. Для тампонирования раны возьмите свободной рукой один конец ткани и всуньте его глубоко в рану, второй рукой по-прежнему удерживая сосуд зажатым. Затем по несколько сантиметров ткани плотно заталкивайте в рану, утрамбовывая ее, чтобы получилась своеобразная "пробка" в раневом канале. Когда почувствуете, что ткань оказалась выше уровня поврежденного сосуда, убирайте пальцы, прижимающие его. Затем Быстро продолжайте заталкивать ткань в рану, утрамбовывая ее, до того момента, пока не заполните канал до самой поверхности кожи. С этого момента кровотечение считается остановленным.

Тампонада раны может быть выполнена при ее локализации на любой части тела – конечности, шея, туловище, живот, спина, грудь и т.д.

Если артериальное кровотечение имеется на руке или ноге, то после зажатия сосуда пальцами, можно наложить жгут. В качестве жгута подойдет любой длинный предмет, которым можно 2 – 3 раза обернуть вокруг конечности и туго завязать, например, ремень, галстук, провод и т.д. Жгут накладывается выше места кровотечения. Непосредственно под жгут накладывается плотная повязка или оставляется одежда. Жгут очень плотно закручивают вокруг конечности, максимально сильно сжимая ткани. Сделав 2 – 3 оборота, концы жгута плотно связывают и под него подкладывают записку с точным временем его наложения. Жгут можно оставить на 1,5 – 2 часа летом и на 1 час зимой. Однако врачи не рекомендуют пытаться накладывать жгут людям, которые ранее никогда этого не делали, хотя бы на манекене, поскольку манипуляция довольно сложная, и потому чаще приносящая вред, чем пользу. Поэтому оптимальным способом остановки артериального кровотечения является зажимание сосуда пальцами в ране + последующая тампонада.

9. Если кровотечение венозное, то для его остановки нужно сильно сжать кожу с подлежащими