История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Топ:
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Дисциплины:
2021-12-07 | 66 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Показания: проведение наркоза.
Оснащение:
Подготовка пациента к местной анестезии
(в условиях стационара)
1. Проинформировать пациента. Получить его согласие.
2. Выяснение аллергологического анамнеза, выяснить, вводились ли пациенту местные анестетики раньше, были ли какие-нибудь реакции на их введение.
3. Обеспечить моральный и душевный покой.
4. Позаботиться о полноценном отдыхе и ночном сне.
5. Измерить АД, пульс, температуру тела.
6. Осмотреть кожные покровы в той области, где будет проводиться местная анестезия.
7. Напомнить пациенту, что он должен опорожнить мочевой пузырь перед премедикацией.
8. Непосредственная подготовка – санитарная обработка, смена белья, обработка операционного поля в зоне местной анестезии и другие процедуры.
9. За 30-40 минут до операции по назначению врача премедикация (например, по назначению врача ввести 1 мл 2% раствора промедола; 1 мл 1% раствора димедрола за 30 минут до анестезии).
10. После премедикации проследить, чтобы пациент соблюдал строгий постельный режим.
|
Подготовка пациента к общей анестезии
1. Проинформировать пациента, получить его согласие.
2. Осмотреть пациента на проходимость носовых ходов, подвижность шеи, нижней челюсти.
3. Выяснить аллергологический анамнез.
4. Проведение необходимых лабораторных и клинических исследований (для исключения сопутствующей патологии или уточнения настоящего состояния пациента).
· ОАК, ОАМ
· Биохимический анализ крови (общий белок крови, уровень трансаминаз, билирубин);
· Кровь на HbsAg
· Определение группы крови и резус-фактора;
· ЭКГ
· ФГ
5. Осмотр лечащим врачом, терапевтом, анестезиологом и др, по необходимости.
6. Измерить пульс, АД, температуру.
7. Накануне операции взвесить пациента (т. к. некоторые анестетики вводятся с учетом массы тела);
8. Вечером, накануне прием гигиенической ванны, смена белья;
9. Вечером очистительная клизма, или за 2 часа до операции;
10. Последний прием пищи накануне в 18 часов (следим чтобы пациент не принимал никакой пищи из-зи опасности аспирации рвотными массами и рвоты при наркозе); утром голод, не пить, не курить.
11. Успокоить пациента, объяснить суть обезболивания;
12. Обеспечить моральный и душевный покой.
13. Позаботиться о полноценном отдыхе и ночном сне (при нервозном состоянии пациента вырабатывается адреналин, а это может осложнить течение анестезии аритмиями, особенно при применении фторотана).
14. Утром в день операции – подготовка операционного поля (сухое бритье и обработка анестетиком);
15. Опорожнить мочевой пузырь перед операцией.
16. По назначению врача – медикаментозная подготовка (премедикация).
Премедикация – введение медикаментозных средств с целью снижения частоты интра- и послеоперационных осложнений.
Задачи премедикации:
· снижение эмоционального возбуждения больного;
· нейровегетативная стабилизация;
· снижение реакции на внешние раздражители;
· создание оптимальных условий для действия анестетиков;
|
· профилактика аллергических реакций на препараты;
· уменьшение секреции желез.
Схема.
1. Накануне операции на ночь снатворные (барбитураты: фенобарбитал; бензодиазепины: радедорм, нозепам, тазепам) и десенсибилизирующие средства (димедрол, супрастин, тавегил). Для полноценного отдыха пациента.
2. В день операции за 30 минут до начала наркоза В/М 2% раствор промедола 1 мл (наркотические анальгетики: омнопон, морфин), 1% раствор димедрола 2 мл.
Этим достигается преднаркозный сон и пациент в спокойном состоянии доставляется в операционную.
3. Действие премедикации усиливается введением дроперидола (нейролептик), и седуксена.
4. На операционном столе введение 0,1% раствора атропина (снижает соливацию и бронхорею, блокирует вагусные рефлексы – учащает сердечные сокращения на его введение).
При экстренных операциях – «короткая» премедикация – за 30 минут введение промедола с димедролом и атропина на операционном столе. С целью профилактики асфиксии – промывание желудка или эвакуация желудочного содержимого через зонд.
16. Соблюдать строгий постельный режим после премедикации.
17. Транспортировать пациента в операционную на каталке.
|
|
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!