Основные принципы радиометрии, устройство радиодиагностической

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Основные принципы радиометрии, устройство радиодиагностической

Аппаратуры.

Особенности радионуклидной диагностики

1. Эмиссионный характер получения лучевого изображения в отличие от

рентгенодиагностики, где используется эмиссионно-трансмиссионный тип.

2. Использование радиофармпрепаратов.

3. РФП накапливаются только в функционирующих, хорошо кровоснабженных тканях,

что определяет получение изображения функционирующего объема органов и

тканей.

4. В качестве метки в состав РФП входят коротко-, средне- или ультракороткоживущие радионуклиды, которые преимущественно являются гамма-излучателями. Данный спектр излучения наиболее предпочтителен в РДН поскольку:

• гамма-лучи обладают максимальной проникающей способностью в тканях (до

30см)

• обладают наименьшей биологической активностью

• при взаимодействии с монокристаллом натрия или таллия в детекторе вызывают в нем точечные свечения – сцинтилляции и это свойство лежит в основе сцинтилляционной радиометрии.

Аппаратура, которая используется в радионуклидной диагностике, воспринимает излучение, исходящие от пациента, и состоит, независимо от сложности, из следующих основных блоков:

1.Коллиматор – свинцовые пластины разнообразной формы и величины служащие, как для ограничения площади восприятия излучения, так и для визуализации исследуемого органа;

2.Сцинтиляционный кристалл – монокристалл Na или Tl различных размеров, обычно круглой или прямоугольной формы, в котором при прохождении гамма-квантов возникает свечение, точечные вспышки – сцинтилляции. Изображения, полученные в результате этого эффекта, получили название сцинтиграмм.

3.ФЭУ – фотоэлектронный умножитель, который усиливает и преобразует световую информацию в электронные импульсы;

4. Блок математической обработки получаемой информации представлен различными видами компьютеров в зависимости от объема и сложности исследования;

5. Регистрирующий блок – самописцы, печатающие устройства, мониторы с выдачей информации в виде цифр, графиков, сканограмм, сцинтиграмм.

Радиоактивность, ее виды. Понятие естественного радиоактивного фона. Физическая характеристика альфа-, бета-, гамма-излучений.

Радиоактивность – это способность некоторых ядер химических элементов превращаться (распадаться) в ядра других химических элементов с испусканием ионизирующего излучения.

Существует два вида радиоактивности – естественная и искусственная. К естественной радиоактивности относится радиоактивность, обусловленная способностью природных элементов (естественных радиоактивных семейств) – урана, радия, тория, радона, актиния, америция и др., а так же солнечной и космической радиации. Все выше перечисленное и составляет так называемый, естественный гамма - фон, который в норме не должен превышать 30 мкр/час. Очевидно, что уровень естественного гамма - фона тесно связан с местными условиями окружающей среды, т.е., в регионах с наличием ископаемых урана, высокогорных районах (снижение озонового слоя), промышленных зонах, использующих в своем производстве переработку и производство радиоактивных материалов радиационный гамма фон приближается к максимально допустимому. Что касается местных условий, показатели естественного гамма - фона, как правило, не превышают 12-15 мкр/час. Действие естественного радиоактивного гамма - фона на организм человека положительное, поскольку он вызывает ионизацию, необходимую для нормального развития организма.

Естественный радиационный фон – это доза излучения, создаваемая космическим излучением и излучением природных радионуклидов, естественно распределенных в земле, воде, воздухе, других элементах биосферы, пищевых продуктах и организме человека.

 

Радиофармпрепараты. Требования, предъявляемые к РФП.

Радиофармпрепарат (РФП) – химическое соединение с известными фармакологическими и фармакокинетическими характеристиками, содержащее в своей молекуле определенный радиоактивный нуклид и предназначенное для введения в организм человека с диагностической или лечебной целью.

  5. Организация работы в радионуклидной лаборатории.

Радионуклидная лаборатория – специально оборудованное помещение лечебнопрофилактического учреждения соответствующая нормам радиоактивной безопасности. Проект строительства лаборатории разрабатывается с учетом характера производимых исследований и утверждается органами санитарного и атомнадзора. РФП применяемые с диагностической целью представлены в виде растворов, т.е. они испаряются. Поэтому работа в лаборатории происходит с открытыми источниками излучения. Необходимо помнить, что после введения РФП пациент становится источником радиоактивного излучения. Лаборатория должна быть оснащена знаками радиационной опасности с указанием класса работ. Существуют три класса работ. Класс работ зависит от величины применяемой активности. Так, если после проведения исследования из-за введенной активности пациент представляет опасность для окружающих, такие лаборатории относят к 1 классу. Они должны включать в свой состав санпропускник, отдельные изолированные палаты со специальной системой канализации, не позволяющей радионуклидам загрязнять окружающую среду. В таких палатах пациенты находятся до снижения излучения до нормы. Обычно лаборатории 1 класса организовываются в НИИ и онкологических, кардиологических центрах и др. К блоку открытых источников относятся: - хранилище – предназначенное для хранения РФП и радионуклидов применяемых для диагностических исследований, находящиеся в специальных сейфах. В таких же свинцовых сейфах хранятся использованные шприцы, иглы, флаконы, прошедшие предварительную дезактивацию после проведенных исследований до полного их распада. В хранилище, как и других подразделениях радионуклидной лаборатории, применяется защита от радиоактивного излучения экранированием, приточно-вытяжной вентиляцией. Кроме этого при работе персонала важную роль играет защита временем и расстоянием. - из хранилища радионуклиды при помощи транспортера передаются в фасовочную, где происходит приготовление и расфасовка РФП в зависимости от проводимых в данный момент диагностических исследований. Все флаконы с полученными РФП маркируются, с обязательным указанием на этикетке названия препарата, дозы активности, даты приготовления и срока годности. - моечная предназначена для предварительной дезактивации посуды и инструментов. - комната ожидания исследований. В радионуклидной диагностике выделяют два метода регистрации накопления РФП – статический и динамический. При статическом методе информация представляется в виде сцинтиграмм, определяющих положение, размеры, форму исследуемого органа, интенсивность накопления и распределения РФП. Для получения таких сцинтиграмм РФП вводится пациенту в процедурной, а затем необходим определенный период времени, чтобы произошло достаточное накопление его в исследуемом органе или системе. Так, например, для сканирования щитовидной железы 15-20 мин., статической сцинтиграфии печени – 30 мин., остеосцинтиграфии – 3 часа. Как 10 уже упоминалось выше, после введения РФП пациент является источником ионизирующего излучения, следовательно, на этот период его необходимо изолировать. - радиодиагностические кабинеты. В лабораториях 2 класса работ пациенты после проведения диагностических исследований не представляют опасности для окружающих, следовательно, не имеют санпропускника и палат. Лаборатории 3 класса работ в своей практике используют радионуклиды, излучение которых близко к фоновым величинам. После окончания работы в лаборатории проводится ежедневный дозиметрический контроль во всех кабинетах.

Результат

Радиоренография почки

Введение

АППАРАТ гамма-камера

Показания заболевания почек и мочевыводящих путей особенно сопровождающиеся структурными 17 изменениями, всевозможными дистопиями.

Противопоказания общие детям проводить можно

Результат исследования в виде сцинтиграмм, на которых поэтапно изображено поступление препарата в сердце, крупные сосуды, сосуды почек и его выведение

ОСТИОСЦИНТИГРАФИЯ

РФП технефор +99mТс Введение РФП проводится в процедурном кабинете, после введения пациент находится в комнате ожидания исследования 3 часа. Обязательным условием для получения сцинтиграмм является полное опорожнение мочевого пузыря.

Аппарат гаммма камера

Показания первичные заболевания костей тубик опухоли вторичные заболевания костей метастазы в костях при раке оегкх молочной железы предстательной железы

Противопоказания общие детям не проводим

Результат сцинтиграммы получают в передней и задней проекциях.

Аппарат гамма-камера

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Основные принципы радиометрии, устройство радиодиагностической

Аппаратуры.

Особенности радионуклидной диагностики

1. Эмиссионный характер получения лучевого изображения в отличие от

рентгенодиагностики, где используется эмиссионно-трансмиссионный тип.

2. Использование радиофармпрепаратов.

3. РФП накапливаются только в функционирующих, хорошо кровоснабженных тканях,

что определяет получение изображения функционирующего объема органов и

тканей.

4. В качестве метки в состав РФП входят коротко-, средне- или ультракороткоживущие радионуклиды, которые преимущественно являются гамма-излучателями. Данный спектр излучения наиболее предпочтителен в РДН поскольку:

• гамма-лучи обладают максимальной проникающей способностью в тканях (до

30см)

• обладают наименьшей биологической активностью

• при взаимодействии с монокристаллом натрия или таллия в детекторе вызывают в нем точечные свечения – сцинтилляции и это свойство лежит в основе сцинтилляционной радиометрии.

Аппаратура, которая используется в радионуклидной диагностике, воспринимает излучение, исходящие от пациента, и состоит, независимо от сложности, из следующих основных блоков:

1.Коллиматор – свинцовые пластины разнообразной формы и величины служащие, как для ограничения площади восприятия излучения, так и для визуализации исследуемого органа;

2.Сцинтиляционный кристалл – монокристалл Na или Tl различных размеров, обычно круглой или прямоугольной формы, в котором при прохождении гамма-квантов возникает свечение, точечные вспышки – сцинтилляции. Изображения, полученные в результате этого эффекта, получили название сцинтиграмм.

3.ФЭУ – фотоэлектронный умножитель, который усиливает и преобразует световую информацию в электронные импульсы;

4. Блок математической обработки получаемой информации представлен различными видами компьютеров в зависимости от объема и сложности исследования;

5. Регистрирующий блок – самописцы, печатающие устройства, мониторы с выдачей информации в виде цифр, графиков, сканограмм, сцинтиграмм.