Особенности современной вакцинопрофилактики полиомиелита

Полиомиелит - желудочно- кишечная вирусная инфекция, осложнением которой могут быть параличи. Имеется два типа вакцины против полиомиелита:

 1. Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ), содержащая убитый полиовирус (вводится внутримышечно)

 2. Оральная полиомиелитная вакцина (OПВ), содержит ослабленный живой полиовирус. Вводится через рот. Это - наиболее часто используемая вакцина против полиомиелита сегодня.

 

Вопрос 57. Какие вирусы вызывают острые кишечные заболевания (ОКЗ)?

Большинство Случаев небактериальных диарей в различных регионах мира вызывают ротавирусы и кальцивирусы (60-70 %). Остальное приходитмя на долю других вирусов. Известно более 200 потенциальных возбудителей инфекционных заболеваний ЖКТ человека из 11 семейств:

Picornaviridae (вирус полиомиелита, коксаки, ECHO, ЭНТЕРОВИРУСЫ №70 И №71)

Togaviridae

Caliciviridae

Reoviridae

Hepadnaviridae

Flaviviridae

Coronaviridae

Adenoviridae

Paramyxoviridae

Orthomyxoviridae

Parvoviridae.

(Если кому интересно – в учебнике на стр 346 есть подробная классификация, но она очень большая, вот как давали в лекции

Возбудители ОКЗ: пикорнавирусы, полиовирусы, ECHO, Коксаки А и В, Энтеровирусы 67-71, гепатита А, Е, реовирусы, кальцивирусы, коронавирусы, аденовирусы, ротавирусы)

 

Вопрос 58. Как устроен вирус гепатита В? Какую роль играет содержащаяся в вирионе обратная транскриптаза?

В составе вириона имеются 3 оновных АГ:

1) HBsAg – поверхностый (растворимый или австралийский)

2) HBcAg – сердцевинный Аг

3) HBeAg – Аг е, локализован в сердцевине вириона и, в отличие от HBcAg, не только присутствует в составе вириона, но и циркулирует в крови в свободном виде или в виде комплескса с Аг анти-HBeAg. Он выделяется в кровь из гепатоцитов при активной репликации HBV.

Поверхностиный Аг HBsAg – существует в виде 3-х разл вариантов:

1) Суперкапсид цельного вириона

2) В виде частиц диаметром 20 нм сферической формы

3) В виде нитей длиной 230 нм

Химически они идентичны. В составе HBsAg один общий Аг а и две пары взаимоисключающих типоспецифических детерминантов d/y и w/r, поэтому есть 4 типа HBsAg (и сооответственно HBV): adv, adr, ayw,ayr. Анитиген а обеспечивает формирование перекрестного иммунитета ко всем субтипам вируса.

 

Вирион – частица Дейна – сфер формы. Суперкапсид состоит из 3-х белков: главного(основного), большого и среднего. Геном заключен в капсид и представлен двунитевой кольцевой ДНК. Ее «плюс» нить короче «минус» нити. С 5’- концом длинной связан вирусспецифич белок. 5’- концы комплиментарны и образуют «липкие» последовательности в 300 нуклеотидов. В сердцевиде вириона – ДНК – полимераза. Минус нить содержит всего 4 гена (S, C, P, X), но они организованы очень компактно.

 

Белки, образующие поверхностый АГ, существуют в гликозилированной форме (gp) и негликозилированной форме. Гликоз: gp27, 33, 36, и 42. Суперкапсид HBV состоит из главного (основного) S- белка (основной компонент оболочки), среднего М-белка (возможно он играет роль в распознавании вирусом клеток печени ограниченного круга хозяев – человека, обезьяна шимпанзе) и большого (длинного) L-белка (он играет большую роль в морфогенезе вирионов и выходе их из клетки)

 

Зачем обратная транскриптаза(она же ДНК-полимераза)? (из интернета) Собственно для размножения вируса, а именно: с помощью нее синтезируется двуцепочечная ДНК – провирус. Провирус затем встраивается в геном хозяина. (Далее - учебник) В ходе проникновения вируса в клетку происходит удлинение плюс цепи (короткой) ДНК. В ядре клеточная РНК-полимераза синтезирует РНК (прегеном) и мРНК для синтеза вирусных белков. Прегеном и вирусная ДНК-полимераза упаковываются в капсид, который переносится в цитоплазму – тут и ПРОИСХОДИТ ОБРАТНАЯ ТРАНСКРИПЦИЯ ПРЕГЕНОМА. На нем синтезируется новая минус-нить. После этого прегеномная РНК разрушается. Вирионная ДНК-полимераза на минус-цепи синтезирует плюс-цепь. Теперь ДНК двуцепочечная, может существовать в клетке довольно долго и возвращаться в ядро для следующего цикла репликации. Если репликации не происходит – формируется нуклеокапсид, который, проходя через мембрану клетки, покрывается суперкапсидом и отпочковывается от клетки (в нем при этом прекращается удлинение короткой плюс-цепи, поэтому ее длина варьирует)