Клинические проявления нарушения обмена веществ

Клинические проявления нарушения обмена веществ

План

1. Нарушения белкового обмена

2. Нарушения липидного обмена

3. Нарушения углеводного обмена

4. Нарушения энергетического обмена

5. Нарушения основного обмена

6. Нарушения кислотно – основного состояния

7. Нарушения водного обмена

8. Отёки

9. Механизмы отёков

10. Виды отёков

Обмен веществ - это основа жизнедеятельности организма, существенный и непременный признак жизни. Сущность обмена веществ заключается в совокупности физиологических и биохимических реакций, идущих в живых организмах, включая усвоение из внешней среды органических и неорганических соединений (ассимиляция) и их расщепление (диссимиляция) вплоть до образования и выделения конечных продуктов обмена.

 Обмен веществ складывается из трех этапов.

1. Начальный подготовительный этап. Поступление органических веществ – белков, жиров, и углеводов из внешней среды; расщепление под действием ферментов данных высокомолекулярных веществ в ЖКТ на простые аминокислоты, жирные кислоты, глюкозу; всасывание этих простых веществ в кровь и лимфу и поступление их в клетку.

2. Межуточный обмен. Из веществ поступающих в клетку образуются сложные органические вещества. Белки и жиры являются строительным материалом, глюкоза ассимилируется в сложный углевод – гликоген, который является главным энергетическим материалом. В клетке происходят процессы окисления (диссимиляции), в результате чего выделяется энергия, заключенная в АТФ, которая используется на специфическую работу каждой клетки. Окисление идет двумя путями: ферментативное – биологическое, при котором из одной молекулы глюкозы образуется углекислый газ, вода и 38 молекул АТФ и неферментативное, в результате которого кислород используется свободными радикалами, образуя токсические вещества, разрушающие мембраны клеток.

3. Конечный этап обмена – выведение из организма продуктов обмена веществ с мочой, сальными железами, потом.

Нарушение белкового обмена

Причины:

•  Нарушения синтеза белка клетками тканей

•  Несбалансированное питание по аминокислотному составу

•  Нарушения переваривания пищи в пищеварительном тракте

•  Нарушения нейроэндокринной регуляции белкового обмена

•  Нарушение выведения конечных продуктов распада белков

   Общее состояние белкового обмена оценивается по азотистому равновесию.

В норме у взрослого человека количество азотсодержащих веществ, выделяемых из организма, равно их количеству, поступающему с пищей. При патологии азотистое равновесие нарушается.

Положительный азотистый баланс возникает, если белка поступает больше, чем выводится, при этом преобладают анаболические процессы. Наблюдается при беременности, в растущем организме, при введении анаболических гормонов

Отрицательный азотистый баланс возникает, если белка поступает меньше, чем выводится, при этом преобладают катаболические процессы. Наблюдается при лихорадке, эндокринных заболеваниях, при голодании, поносе, после ожогов.

Основным показателем образования и выведения конечных азотсодержащих продуктов является уровень остаточного азота.

Увеличение содержания остаточного азота в крови называется гиперазотемия. Возникает при нарушении выделительной функции почек и печени

Снижение общего количества белков в плазме крови называется гипопротеинемия. Способствует развитию отеков. Возникает при заболеваниях печени и почек, нарушении всасывания белков в кишечнике.

Увеличение общего количества белков в плазме крови называется гиперпротеинемия. Возникает при инфекционных заболеваниях, воспалении, аллергии.

Изменение соотношения между фракциями белков называется диспротеинемия. Возникает при повышенном образовании глобулинов и уменьшении содержания альбуминов

Нарушение липидного обмена

Причины:

•  Недостаточное поступление ненасыщенных жирных кислот, которые не синтезируются в организме

• Нарушения промежуточного обмена липидов в синтезе глюкозы, холестерина и других веществ

• Нарушение расщепления и всасывания липидов в кишечнике при отсутствии желчи и фермента поджелудочной железы – липазы

Клинические проявления нарушения обмена веществ

План

1. Нарушения белкового обмена

2. Нарушения липидного обмена

3. Нарушения углеводного обмена

4. Нарушения энергетического обмена

5. Нарушения основного обмена

6. Нарушения кислотно – основного состояния

7. Нарушения водного обмена

8. Отёки

9. Механизмы отёков

10. Виды отёков

Обмен веществ - это основа жизнедеятельности организма, существенный и непременный признак жизни. Сущность обмена веществ заключается в совокупности физиологических и биохимических реакций, идущих в живых организмах, включая усвоение из внешней среды органических и неорганических соединений (ассимиляция) и их расщепление (диссимиляция) вплоть до образования и выделения конечных продуктов обмена.

 Обмен веществ складывается из трех этапов.

1. Начальный подготовительный этап. Поступление органических веществ – белков, жиров, и углеводов из внешней среды; расщепление под действием ферментов данных высокомолекулярных веществ в ЖКТ на простые аминокислоты, жирные кислоты, глюкозу; всасывание этих простых веществ в кровь и лимфу и поступление их в клетку.

2. Межуточный обмен. Из веществ поступающих в клетку образуются сложные органические вещества. Белки и жиры являются строительным материалом, глюкоза ассимилируется в сложный углевод – гликоген, который является главным энергетическим материалом. В клетке происходят процессы окисления (диссимиляции), в результате чего выделяется энергия, заключенная в АТФ, которая используется на специфическую работу каждой клетки. Окисление идет двумя путями: ферментативное – биологическое, при котором из одной молекулы глюкозы образуется углекислый газ, вода и 38 молекул АТФ и неферментативное, в результате которого кислород используется свободными радикалами, образуя токсические вещества, разрушающие мембраны клеток.

3. Конечный этап обмена – выведение из организма продуктов обмена веществ с мочой, сальными железами, потом.

Нарушение белкового обмена

Причины:

•  Нарушения синтеза белка клетками тканей

•  Несбалансированное питание по аминокислотному составу

•  Нарушения переваривания пищи в пищеварительном тракте

•  Нарушения нейроэндокринной регуляции белкового обмена

•  Нарушение выведения конечных продуктов распада белков

   Общее состояние белкового обмена оценивается по азотистому равновесию.

В норме у взрослого человека количество азотсодержащих веществ, выделяемых из организма, равно их количеству, поступающему с пищей. При патологии азотистое равновесие нарушается.

Положительный азотистый баланс возникает, если белка поступает больше, чем выводится, при этом преобладают анаболические процессы. Наблюдается при беременности, в растущем организме, при введении анаболических гормонов

Отрицательный азотистый баланс возникает, если белка поступает меньше, чем выводится, при этом преобладают катаболические процессы. Наблюдается при лихорадке, эндокринных заболеваниях, при голодании, поносе, после ожогов.

Основным показателем образования и выведения конечных азотсодержащих продуктов является уровень остаточного азота.

Увеличение содержания остаточного азота в крови называется гиперазотемия. Возникает при нарушении выделительной функции почек и печени

Снижение общего количества белков в плазме крови называется гипопротеинемия. Способствует развитию отеков. Возникает при заболеваниях печени и почек, нарушении всасывания белков в кишечнике.

Увеличение общего количества белков в плазме крови называется гиперпротеинемия. Возникает при инфекционных заболеваниях, воспалении, аллергии.

Изменение соотношения между фракциями белков называется диспротеинемия. Возникает при повышенном образовании глобулинов и уменьшении содержания альбуминов

Нарушение липидного обмена

Причины:

•  Недостаточное поступление ненасыщенных жирных кислот, которые не синтезируются в организме

• Нарушения промежуточного обмена липидов в синтезе глюкозы, холестерина и других веществ

• Нарушение расщепления и всасывания липидов в кишечнике при отсутствии желчи и фермента поджелудочной железы – липазы