Ожирение, или синдром избыточной массы тела.

РЕФЕРАТ

Ожирение, его последствия.

Выполнила:

Студентка 1 курса

Заочного отделения

Горинова Елена Сергеевна

Научный руководитель

Жубрина Л.В.

Оршанка

2020

Содержание

Введение

1. Избыточный вес или ожирение

1.1 Эпидемиология

2. Этиология и патогенез

3.Классификация типов ожирения

3.1 По ИМТ (индексу массы тела)

3.2 Этиопатогенетическая классификация ожирения

3.3 Морфологические изменения жировой ткани

3.4 По типу локализации жировой ткани в организме

4. Влияние избыточного веса на системы и органы человека

4.1 Сердечно-сосудистая система

4.2 Дыхательная система

4.3 Желудочно-кишечный тракт

4.4 Выделительная система

4.5 Костно- мышечная система

4.6 Эндокринная система

5. Болезни, причинно связанные с ожирением

6. Способы борьбы с избыточным весом и его профилактика

Заключение

Список использованных источников

 

Введение

 

По оценкам Всемирной организации здравоохранения(ВОЗ), во всем мире лишний вес имеют более миллиарда человека. Проблема ожирения актуальна даже для тех стран, в которых большая часть населения постоянно голодает, а в промышленно развитых странах она уже давно стала серьезным аспектом общественного здоровья

 

Эта проблема касается всех слоев населения независимо от социальной профессиональной принадлежности, возраста, места проживания и пола. Так, в странах Западной Европы избыточную массу тела имеют от 10 до 20% мужчин и от 20 до 25% женщин. В некоторых регионах Восточной Европы доля людей, страдающих ожирением, достигла 35%. В России в среднем 30% трудоспособного населения имеют ожирение и 25% - избыточную массу тела.

Больше всего тучных людей в США. По подсчетам экспертов, ожирение является причиной преждевременной смерти около 300 тыс. американцев в год.

В Японии представители общества по изучению ожирения признались, что проблема ожирения в стране приобретает характер цунами, угрожая здоровью нации.

 

Ожирение и связанные с ним заболевания становятся тяжелым экономическим бременем для общества. В развитых странах мира на их лечение тратится 8- 10% годовых средств, выделяемых на здравоохранение. Американскому бюджету это обходится в 70 млрд. долларов ежегодно, в Великобритании расходы составляют около 12 млн. фунтов стерлингов.

  Принято считать, что полный человек является жертвой своего неуемного аппетита и малоподвижного образ жизни, а значит и лечение – это его личное дело. Как правило окружающие относятся к тучным людям с пренебрежением и иронией, что может нанести им психологическую травму, особенно от этого страдают дети и подростки. Ироничные высказывания сверстников и взрослых негативно влияют на самооценку человека, приводят к формированию комплексов, еще более усугубляя проблему. Полным людям сложно найти достойную работу, нередко они не могут устроить свою личную жизнь.

 

 Важно преодолеть стереотип общественного сознания, согласно которому полные люди – это любители хорошо поесть, так как зачастую они потребляют не больше пищи, чем люди с нормальным весом, а причина ожирения кроется в наличии сложных метаболических нарушений в организме, приводящих к накоплению и отложению избыточного количества жира.

 

Ожирение, или синдром избыточной массы тела.

 

ОЖИРЕНИЕ – хроническое многофакторное гетерогенное заболевание, которое характеризуется избыточным накоплением жировой ткани в организме (у мужчин не менее 20%, у женщин – 25% массы тела; индекс массы тела (ИМТ) – более 25-30).

Показателем для определения избыточного веса является  Индекс массы тела (ИМТ)

 

Эпидемиология

 Ожирение является распространенным нарушением обмена веществ и серьезной социальной проблемой в экономически развитых странах. ВОЗ рассматривает ожирение как эпидемию: в 1998 г. В мире зарегистрировано 250 млн. больных ожирением. В настоящее время в большинстве стран Западной Европы и США ожирением (ИМТ˃30) страдают от 20 до 25% населения. Избыточную массу тела (ИМТ˃25) в индустриально развитых государствах, кроме Японии и Китая, имеет около половины населения. Во многих странах мира за последние десять лет заболеваемость ожирением увеличилась в среднем в два раза. Эксперты ВОЗ полагают, что к 2025 году число больных ожирением в мире составит 300 млн.

   Отрицательное влияние избыточного веса на здоровье человека известно со времен Гиппократа, которому принадлежит афоризм «Внезапная смерть более характерна для тучных, чем для худых».

Исследования последних лет показали, что ожирение тесно связано с развитием ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертензии (АГ). Избыток веса сопровождается увеличением уровня общего холестерина. Ожирение самый мощный фактор риска развития сахарного диабета типа 2 (СД-2), до 90% больных СД-2 страдают ожирением. Опасными и практически неизбежными спутниками ожирения являются синдром обструктивных апное во сне (СОАС), артрозы, повышается частота случаев рака толстого кишечника и желчного пузыря. У женщин ожирение сопровождается высокой частотой ановуляции, нарушениями менструального цикла, бесплодием, а также лишним весом их граждан составляет 3,5% ВВП. По прогнозу, рост ожирения приведет к росту налогов в Евросоюзе на 300 евро, а в США на $1350

В разных странах ожирение приводит к дополнительным расходам как государственных бюджетов, так и граждан.

  Этиология и патогенез.

Ожирение в первую очередь связано с расстройством контроля аппетита и поддержания массы тела. Для обеспечения энергетического равновесия потребление энергии должно быть равно ее затратам. Избыток энергии, поступающий с пищей в виде триглицеридов, откладывается в жировых клетках – адипоцитах, вызывая увеличение их размеров и нарастание массы тела. Общепринятая гипотеза «усвоенные калории = истраченные калории» не учитывает участие гормонов в процессе отложения жира, тогда как для этого есть серьезные научные основания. Накоплению жира способствуют проблемы с гормонами – кортизолом, лептином и инсулином.

Также можно выделить следующие факторы, определяющие развитие ожирения: генетические, демографические (возраст, пол, этническая принадлежность), социально-экономические (образование, профессия, семейное положение), психологические и поведенческие (питание, физическая активность, алкоголь, курение, стрессы)

 

Роль наследственно-конституциональной предрасположенности не вызывает сомнений: статистические данные свидетельствуют о том, что ожирение детей худых родителей развивается примерно в 14% случаев по сравнению с 80%, если оба родителя имеют избыточную массу тела. Причем ожирение возникает не обязательно в детстве, вероятность его развития сохраняется на протяжении всей жизни. Наследоваться могут структура и функции систем, особенности метаболизма адипоцитов(жировых клеток). В настоящее время найдено несколько генов, отвечающих за развитие ожирения. Имеются наблюдения, что ожирение развивается в нескольких поколениях одной и той же семьи.

 

  Важное место занимают факторы внешней среды. Имеют значения некоторые физиологические состояния организма – беременность, лактация, климакс. Ожирение чаще развивается после 40 лет, преимущественно у женщин. Низкая физическая активность или отсутствие адекватной физической нагрузки, создавая в организме избыток энергии, также способствует увеличению массы тела. Развитием ожирения могут сопровождаться энцефалит, инсульт и травматические повреждения центральной нервной системы.

 

   При ожирении наблюдается отложение повышенного жира в коже, подкожной клетчатке, эпикарде, средостении, сальнике, брыжейке, околопочечной клетчатке, иногда между мышечными пучками сердца. Отмечается увеличение печени, жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы.

 

Классификация по ИМТ

   Самый простой способ выявить наличие ожирения и определить его степень – рассчитать индекс массы тела (ИМТ) и соотнести полученную цифру со среднестатистическими значениями, присвоенными различным физиологическим состояниям.

 Согласно классификации ожирения по индексу  массы тела различают следующие виды типы массы тела:

Дефицит массы тела – при этом ИМТ меньше 18,5, а риск сопутствующих патологий минимален.

 Нормальная масса тела, когда ИМТ находится в диапазоне 18,5 – 25,0

 Предожирение – ИМТ варьирует в промежутке 25,0 – 30,0. В этом случае у исследуемых повышается риск сопутствующих заболеваний. Считается нормальной формой, основные симптомы ожирения отсутствуют. Хорошо поддается коррекции путем соблюдения правильного питания и выполнения физических упражнений.

 

Ожирение 1 степени – ИМТ равен 30,0 – 35,0

Внешне данная степень уже более выражена. Расценивается, зачастую не как болезнь, а как косметический дефект. Начинают появляться первые признаки ожирения – отеки, повышенная потливость, одышка и др. Эта та стадия, на которой необходимо начинать принимать меры по борьбе с лишним весом.

 

   Ожирение 2 степени. Наличие 35-39,9%лишнего веса

Данная степень уже выражена еще более явно – видны значительные жировые отложения. Возникают симптомы ожирения, снижается работоспособность и двигательная активность. При данной степени срочно начинайте бороться с лишним весом, так как она может быстро перерасти в 3 степень ожирения

 

Ожирение 3 степени диагностируют в случаях когда ИМТ равен или превышает 40,0. Риск развития сопутствующих заболеваний при этом чрезвычайно велик.

Эту степень очень легко определить по внешнему виду. На данной стадии проявляются практически все симптомы ожирения: одышка, даже в спокойном состоянии, отеки ног, головные боли, нарушения в работе сердечно – сосудистой системы и др. Человеку становиться трудно себя обслуживать. Необходимо срочно обратиться к специалистам (эндокринологу и диетологу) им начать лечение!

 

 

Вторичное ожирение

Можно выделить три разновидности вторичного ожирения

1. Церебральное ожирение. Возникает вследствие нарушений в пищевых центрах мозга. Причинами нарушений могут быть:

• опухоли головного мозга;

• черепно-мозговые травмы;

• последствия хирургических операций;

• инфекционные заболевания (энцефалит, например).

2. Эндокринное ожирение, связанное с нарушениями в работе щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и гипоталамуса, половых желез. И железы, и клетки заняты выработкой гормонов – веществ, управляющих множеством процессов от роста организма и полового созревания до пищеварения. Болезни пищеварительной системы связаны с устойчивым недостатком или избытком гормонов.

В списке факторов риска развития эндокринных заболеваний находятся курение, ожирение, недостаток подвижности, злоупотребление алкоголем.

3. Ожирение на фоне психических заболеваний и/или приема нейролептиков

      

Гиноидный тип ожирения

 

  Как следует из названия, данный тип характерен для женщин. Если абдоминальный андроидный тип по форме напоминает яблоко, то гиноидный – грушу. Жир откладывается на нижней части тела – внизу живота, на бедрах, ягодицах. В отличие от андроидного типа гиноидное ожирение менее опасно, особенно в начальной степени. Гормональный фон женщины при этом не страдает, жир откладывается под кожей, а не висцерально. Поэтому тяжелые сопутствующие заболевания развиваются крайне редко.

 

Смешанный тип

  Жир откладывается равномерно на всех участках тела – на бедрах, животе, плечах, грудной клетке, ягодицах. Смешанный тип ожирения нередко встречается у детей, не достигших периода полового созревания.

Дыхательная система

Жировая клетка ˝подпирает˝ диафрагму изнутри, в результате чего больные ожирением не могут дышать полной грудью, их дыхание поверхностное, Это, в свою очередь, является фактором риска развитием бронхитов и пневмоний, Тяжелее всего они протекают у курильщиков.

Сниженное поступление кислорода в кровь приводит к кислородному голоданию мозга, развивается патологическая сонливость.

Желудочно-кишечный тракт.

Возникают проблемы на всей протяженности ЖКТ – от стоматитов до геморроя. Из-за растянутости передней брюшной стенки все органы живота, в основном желудок, опускаются вниз и растягиваются, отсюда метеоризм и запоры.

Происходит ожирение печени и поджелудочной железы, развивается холецистит, иногда с образованием камней.

Выделительная система

Почки страдают вследствие нарушения водно-солевого обмена. Происходит задержка воды, с мочой выводится большое количество солей мочевой и щавелевой кислоты. Может развиться мочекаменная болезнь.

Костно- мышечная система

Скелет, связки и мышцы испытывают дополнительную, иногда даже двойную нагрузку. Развиваются заболевания, связанные с нарушением питания костей и хрящей, - остеохондроз, артриты. Из-за растягивания кожи и увеличения объема подкожной клетчатки в поверхностных капиллярах развиваются застойные явления. Нарушается отток лимфы. Формируется варикозное расширение подкожных вен нижних конечностей.

Эндокринная система

В первую очередь страдает поджелудочная железа. Из-за метаболическихнарушений клетки организма постепенно перестают «слышать» сигналы инсулина. Ф ведь для того, чтобы в клетку вошла глюкоза, необходимо, чтобы инсулин соединился со специальным рецептором. Создается парадоксальная ситуация – в крови высокий уровень и глюкозы и инсулина, а клетки «голодают». Сахарный диабет 2 типа (инсулин независимый) не зря называют «диабетом тучных». Он развивается примерно у 25% пациентов с избыточным весом.

Нарушается гормональный баланс организма, страдает щитовидная железа, а также яички и яичники

РЕФЕРАТ

Ожирение, его последствия.

Выполнила:

Студентка 1 курса

Заочного отделения

Горинова Елена Сергеевна

Научный руководитель

Жубрина Л.В.

Оршанка

2020

Содержание

Введение

1. Избыточный вес или ожирение

1.1 Эпидемиология

2. Этиология и патогенез

3.Классификация типов ожирения

3.1 По ИМТ (индексу массы тела)

3.2 Этиопатогенетическая классификация ожирения

3.3 Морфологические изменения жировой ткани

3.4 По типу локализации жировой ткани в организме

4. Влияние избыточного веса на системы и органы человека

4.1 Сердечно-сосудистая система

4.2 Дыхательная система

4.3 Желудочно-кишечный тракт

4.4 Выделительная система

4.5 Костно- мышечная система

4.6 Эндокринная система

5. Болезни, причинно связанные с ожирением

6. Способы борьбы с избыточным весом и его профилактика

Заключение

Список использованных источников

 

Введение

 

По оценкам Всемирной организации здравоохранения(ВОЗ), во всем мире лишний вес имеют более миллиарда человека. Проблема ожирения актуальна даже для тех стран, в которых большая часть населения постоянно голодает, а в промышленно развитых странах она уже давно стала серьезным аспектом общественного здоровья

 

Эта проблема касается всех слоев населения независимо от социальной профессиональной принадлежности, возраста, места проживания и пола. Так, в странах Западной Европы избыточную массу тела имеют от 10 до 20% мужчин и от 20 до 25% женщин. В некоторых регионах Восточной Европы доля людей, страдающих ожирением, достигла 35%. В России в среднем 30% трудоспособного населения имеют ожирение и 25% - избыточную массу тела.

Больше всего тучных людей в США. По подсчетам экспертов, ожирение является причиной преждевременной смерти около 300 тыс. американцев в год.

В Японии представители общества по изучению ожирения признались, что проблема ожирения в стране приобретает характер цунами, угрожая здоровью нации.

 

Ожирение и связанные с ним заболевания становятся тяжелым экономическим бременем для общества. В развитых странах мира на их лечение тратится 8- 10% годовых средств, выделяемых на здравоохранение. Американскому бюджету это обходится в 70 млрд. долларов ежегодно, в Великобритании расходы составляют около 12 млн. фунтов стерлингов.

  Принято считать, что полный человек является жертвой своего неуемного аппетита и малоподвижного образ жизни, а значит и лечение – это его личное дело. Как правило окружающие относятся к тучным людям с пренебрежением и иронией, что может нанести им психологическую травму, особенно от этого страдают дети и подростки. Ироничные высказывания сверстников и взрослых негативно влияют на самооценку человека, приводят к формированию комплексов, еще более усугубляя проблему. Полным людям сложно найти достойную работу, нередко они не могут устроить свою личную жизнь.

 

 Важно преодолеть стереотип общественного сознания, согласно которому полные люди – это любители хорошо поесть, так как зачастую они потребляют не больше пищи, чем люди с нормальным весом, а причина ожирения кроется в наличии сложных метаболических нарушений в организме, приводящих к накоплению и отложению избыточного количества жира.

 

Ожирение, или синдром избыточной массы тела.

 

ОЖИРЕНИЕ – хроническое многофакторное гетерогенное заболевание, которое характеризуется избыточным накоплением жировой ткани в организме (у мужчин не менее 20%, у женщин – 25% массы тела; индекс массы тела (ИМТ) – более 25-30).

Показателем для определения избыточного веса является  Индекс массы тела (ИМТ)

 

Эпидемиология

 Ожирение является распространенным нарушением обмена веществ и серьезной социальной проблемой в экономически развитых странах. ВОЗ рассматривает ожирение как эпидемию: в 1998 г. В мире зарегистрировано 250 млн. больных ожирением. В настоящее время в большинстве стран Западной Европы и США ожирением (ИМТ˃30) страдают от 20 до 25% населения. Избыточную массу тела (ИМТ˃25) в индустриально развитых государствах, кроме Японии и Китая, имеет около половины населения. Во многих странах мира за последние десять лет заболеваемость ожирением увеличилась в среднем в два раза. Эксперты ВОЗ полагают, что к 2025 году число больных ожирением в мире составит 300 млн.

   Отрицательное влияние избыточного веса на здоровье человека известно со времен Гиппократа, которому принадлежит афоризм «Внезапная смерть более характерна для тучных, чем для худых».

Исследования последних лет показали, что ожирение тесно связано с развитием ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертензии (АГ). Избыток веса сопровождается увеличением уровня общего холестерина. Ожирение самый мощный фактор риска развития сахарного диабета типа 2 (СД-2), до 90% больных СД-2 страдают ожирением. Опасными и практически неизбежными спутниками ожирения являются синдром обструктивных апное во сне (СОАС), артрозы, повышается частота случаев рака толстого кишечника и желчного пузыря. У женщин ожирение сопровождается высокой частотой ановуляции, нарушениями менструального цикла, бесплодием, а также лишним весом их граждан составляет 3,5% ВВП. По прогнозу, рост ожирения приведет к росту налогов в Евросоюзе на 300 евро, а в США на $1350

В разных странах ожирение приводит к дополнительным расходам как государственных бюджетов, так и граждан.

  Этиология и патогенез.

Ожирение в первую очередь связано с расстройством контроля аппетита и поддержания массы тела. Для обеспечения энергетического равновесия потребление энергии должно быть равно ее затратам. Избыток энергии, поступающий с пищей в виде триглицеридов, откладывается в жировых клетках – адипоцитах, вызывая увеличение их размеров и нарастание массы тела. Общепринятая гипотеза «усвоенные калории = истраченные калории» не учитывает участие гормонов в процессе отложения жира, тогда как для этого есть серьезные научные основания. Накоплению жира способствуют проблемы с гормонами – кортизолом, лептином и инсулином.

Также можно выделить следующие факторы, определяющие развитие ожирения: генетические, демографические (возраст, пол, этническая принадлежность), социально-экономические (образование, профессия, семейное положение), психологические и поведенческие (питание, физическая активность, алкоголь, курение, стрессы)

 

Роль наследственно-конституциональной предрасположенности не вызывает сомнений: статистические данные свидетельствуют о том, что ожирение детей худых родителей развивается примерно в 14% случаев по сравнению с 80%, если оба родителя имеют избыточную массу тела. Причем ожирение возникает не обязательно в детстве, вероятность его развития сохраняется на протяжении всей жизни. Наследоваться могут структура и функции систем, особенности метаболизма адипоцитов(жировых клеток). В настоящее время найдено несколько генов, отвечающих за развитие ожирения. Имеются наблюдения, что ожирение развивается в нескольких поколениях одной и той же семьи.

 

  Важное место занимают факторы внешней среды. Имеют значения некоторые физиологические состояния организма – беременность, лактация, климакс. Ожирение чаще развивается после 40 лет, преимущественно у женщин. Низкая физическая активность или отсутствие адекватной физической нагрузки, создавая в организме избыток энергии, также способствует увеличению массы тела. Развитием ожирения могут сопровождаться энцефалит, инсульт и травматические повреждения центральной нервной системы.

 

   При ожирении наблюдается отложение повышенного жира в коже, подкожной клетчатке, эпикарде, средостении, сальнике, брыжейке, околопочечной клетчатке, иногда между мышечными пучками сердца. Отмечается увеличение печени, жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы.