В роговом слое есть две разновидности липидов:

Согласно исследованиям, скорость секреции кожного сала не изменяется при обезжиривании кожи, а также кожа маленьких детей, почти не вырабатывающая кожного сала, не обезвоживается. Таким образом, единственным стимулом сальных желёз являются андрогены. (2)
В состав липидов рогового слоя входят церамиды[1], холестерин и сульфат холестерина. Они формируют в роговом слое упорядоченные структуры. Было обнаружено, что в липидном матриксе присутствуют как структурированные участки, где существует гексагональная или орторомбическая упаковка молекул («кристаллическая фаза»), так и неструктурированные участки («жидкокристаллическая фаза»). Таким образом, прежняя модель «brick and mortar» претерпела дальнейшие усложнения и превратилась в доменно-мозаичную модель. И в такой модели каждая разновидность церамидов рогового слоя играет свою роль в формировании липидного барьера – от формирования жёстких водонепроницаемых участков церамидами с короткими насыщенными цепями, так и формирования гибких, текучих участков, которые допускают ограниченную диффузию водорастворимых веществ. Таким образом, липидный барьер имеет определённое строение, структуру. Данная структура чем-то напоминает «стёганное одеяло» - липидные слои прошиты длинными цепями О-ацилцерамидов. Такие же сшивки существуют и между белково-липидными оболочками корнеоцитов и липидными пластами. При нарушении данной структуры барьер перестаёт частично или полностью справляться со своей задачей. (3)
Например, особенно важную роль в роговом слое играют О-ацилцерамиды (содержат линолевую кислоту). Недостаток в организме линолевой и линоленовой кислоты, она заменяется на олеиновую. Построение протяжённых и непрерывных липидных пластов становится невозможным (нет «сшивки»). В роговой слой попадают разрозненные липидные пузырьки. Изменяется не только проницаемость, но и нарушается нормальная дифференцировка кератиноцитов. Клинически это проявляется сухостью, шелушением, зудом и покраснением кожи.

Методы трансдермальной доставки, применяемые в данное время: а) химических энхансеров — веществ, сравнительно легко преодолевающих липидный барьер и «увлекающих» за собой молекулы доставляемого лекарства. Примером химических энхансеров могут быть липофильные ингредиенты (жирные кислоты, спирты), гидрофильные вещества (гликоли), поверхностно-активные вещества; б) ионофорез облегчает проникновение веществ трансфолликулярным путем — через волосяные фолликулы и протоки потовых желез. в) электропорация временно дестабилизирует липидные бислои, «приоткрывая» дверь доставляемому веществу. Сонофорез (ультразвук) дополнительно может увеличить эффективность путей переноса А и В. г) Микроиглы и термопорация создают в коже отверстия микронного размера, через которые может осуществляться транспорт. Из-за малости отверстий, эти процедуры безболезненны, а сами отверстия очень быстро затягиваются. Биологический мир буквально наполнен наночастицами — это ферменты, молекулы ДНК и РНК, рибосомы, клеточные везикулы, вирусы и пр. Отличительной особенностью таких объектов является их способность к агрегации и самоорганизации. Это свойство активно используется при создании искусственных конструкций, имитирующих реальные биологические структуры. Яркий пример представляют собой различные однокомпонентные и мультикомпонентные липосомы, которые способны при определенных условиях формироваться из раствора смеси липидов. Часто на практике используют и уже существующие в природе биологические наночастицы. Например, различные вирусы активно применяют для генной модификации (трансфекции) клеток. Показано, что аденовирусы с подавленной системой репликации могут быть эффективно использованы и для местной неинвазивной вакцинации через кожу (доставке антигенов к клеткам Лангерганса, присутствующим в коже)

3)Тип кожи. Механизм строения кожи и образование морщин.

Как уже отмечалось, дифференциация кожи по типам осно­вана на ее анатомо-физиологических особенностях и зависит от участка локализации, возраста, пола и т. д. Морфологические особенности кожи лица в зависимости от участка локализации, пола и возраста.

Нормальная кожа имеет ровную матовую поверхность, иногда с незначительным блеском в средней части лица, обусловленным большими размерами устьев выводных протоков сальных желез и их количеством на участках лба, носа, подбородка (см. табл. 1). По этой же причине средняя часть лица характеризуется и более заметными порами.

Сухая кожа — гладкая, матовая, часто с очень тонким эпидер­мисом, через который просвечивается сеть кровеносных сосудов, количество которых наибольшее на участках щек, лба. Типичная микропористость выглядит очень тонкой. Имеются сухие, тон­кие чешуйки, преимущественно на лбу и щеках.

У жирной кожи неравномерная, воронковидная поверхность, жирный блеск, особенно в средней части лица, поры хорошо выражены, особенно на носу, подбородке, что придает ей грубый рельеф. Кровоснабжение из-за утолщенного эпидермиса плохо выражено и большей частью уменьшено, цвет кожи желтоватый.

Смешанный тип кожи характеризуется наличием признаков двух или трех типов кожи. Большей частью сочетаются типы «жир­ный» и «сухой». В зависимости от их соотношения применяются термины «смешанный тип с тенденцией к нормальному, жирно­му или сухому типу».

Смешанный тип с тенденцией к нормальному — кожа обнару­живает преимущественно признаки и формы нормальной кожи. Возможны варианты:

области лба, носа, подбородка — нормальная, область щек - сухая;

области лба, щек, подбородка — нормальная, область шеи - жирная.

Строение кожи

Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы (собственно кожи) и подкожной жировой клетчатки. Наружный слой, на который непосредственно воздействует окружающая среда, называется эпидермисом. (лат. epidermis). Его толщина примерно 0,03-1 мм. Самый тонкий эпидермис на веках. В местах, подвергающихся наиболее сильному воздействию внешних факторов, он может сильно утолщаться. Например, от тесной обуви в области стопы эпидермис может стать в 30 раз толще, чем на лице.

Механизм образования мимических морщин.

Рассмотрим, например, горизонтальные морщины лба. Если посмотреть на себя в зеркало в тот момент, когда мы поднимаем брови от удивления, можно увидеть одну, две или три горизонтальные полосы - это и есть горизонтальные мимические морщины лба. Они исчезнут, когда брови придут в исходное положение. Под кожей лба расположена лобная, или фронтальная, мышца, которая позволяет нам совершить это движение - поднять брови. Направление морщины на коже будет всегда перпендикулярно мышечному волокну, в результате сокращения которого эта морщина образовалась. Направление волокон лобной мышцы вертикальное, от бровей к верхней части лба, а морщины на лбу горизонтальные.

Точно также обстоит дело с мышцей вокруг глаза. Эта мышца называется орбитальной. Она расположена вокруг глаза, возникновение морщин на коже в результате сокращения этой мышцы также следует ожидать перпендикулярно направлению волокон их образующих. Попробуйте обвести пальцем вокруг глаза. Это и есть проекция орбитальной мышцы. Если центром этого круга считать зрачок, то мимические морщины при сокращении орбитальной мышцы будут примерно совпадать с радиусами этого круга. Теперь посмотрите в зеркало и улыбнитесь. «Гусиные лапки» в уголках глаз это и есть несколько таких радиусов.

Очень похожа на орбитальную мышца вокруг рта. Если вытянуть губы и сказать букву «о» или свистнуть, появляются радиальные морщины. Особенно они заметны на верхней губе. Их часто называют «кисетными морщинами» или «морщинами курильщика». Механизм их образования не отличается от предыдущих случаев. Круговая орбитальная мыщца, сокращаясь, сужается, как при затягивании кисета, складки кожи собираются параллельно мышечному волокну, радиально.

Теперь, понимая, что любая мимическая морщина на коже образуется вследствие сокращения мышечного волокна, под ней лежащего, пора ответить на вопрос: «Возможно ли устранить следствие, не устранив его причины?»

На приведенном ниже изображении макета мышц лица представлены мышцы, про которые написано в тексте. Рассмотрите зону лба, зону вокруг глаз и вокруг рта. Попробуйте посокращать свои мышцы лица перед зеркалом и поизучать образующиеся при этом складки. Не все они привлекательны, а некоторые из них не расправляются, даже когда движение мышцы уже закончилось. Именно об этих морщинах, которые остаются на коже в привычном месте сокращения даже в покое, я напишу в следующем номере. Такие морщины можно корректировать, оставляя мимику всего лица неизмененной.

Практическая часть