Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Топ:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2020-12-07 | 74 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
К02 Кариес зубов.
К02.0 Кариес эмали
К02.1 Кариес дентина
К02.2 Кариес цемента
К02.3 Приостановившийся кариес зубов
К02.4 Одонтоклазия: детская меланодентия, меланоодонтоклазия
К02.8 Другой кариес зубов
К02.9 Кариес зубов неуточненный проверила
Примечания: 1) «клазия» означает хрупкость, ломкость; 2) Кариес цемента образуется на обнаженной поверхности корня зуба, чаще встречается у пациентов старше 60 лет.
Таблица 3
Классификация кариеса по интенсивности поражения (Nikiforuk, 1985)
Тяжесть поражения | Зубы* | Пораженные поверхности |
Класс I. Очень слабый кариес | ___ 6 7 | Окклюзионные ямки и фиссуры |
Класс II. Слабый кариес (обычный кариес) | 6 7 6 7 | Окклюзионные ямки и фиссуры и контактные |
Класс III. Средний кариес | 56 7 56 7 | Окклюзионные и контактные |
Класс IY. Тяжелый кариес (экстенсивный кариес) | 1 2 3 4 5 6 7 4 5 6 7 | Проксимальные и окклюзионные и/или случайно пришеечные 1 2 3 5 6 7 5 6 7 |
Класс Y. Очень тяжелый кариес (крайне распространенный кариес) | 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 | Контактные 1, 2, 3 и/или случайно пришеечные 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 |
*Примечание. Зубы мудрости не учитываются.
Классификация степени тяжести течения кариеса зубов
(А. И. Николаев, Л. М. Цепов 2005)
Таблица 4
Легкая | Средняя | Тяжелая |
Клинические признаки
Примечание. Зубы мудрости не учитываются
|
Уровни интенсивности кариеса зубов
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
Таблица 5
Уровень интенсивности | Возраст 35-44 года |
очень низкий | 0,2 – 1,5 |
низкий | 1,6 - 6,2 |
средний | 6,3 – 12,7 |
высокий | 12,8 – 16,2 |
очень высокий | 16,3 и выше |
Схема ориентировочной основы действия при диагностике кариеса в стадии пятна.
Таблица 6
этапы диагностики |
Средства диагностики
Жалобы на боль отсутствуют
Возможно ощущение повышенной чувствительности к химическим раздражителям
Жалобы на косметический дефект. На поверхностях, типичных для кариеса, наличие единичных белых или пигментированных пятен
Возникновение заболевания после прорезывания зубов. Зуб ранее не лечен
Одиночные матовые меловые или пигментированные пятна. Дефект эмали отсутствует
поверхность пятна гладкая, зонд не задерживается
|
Формула зуба, нозологическая форма
Перед проведением специальных методов обследования снять мягкий налет с помощью тампонов, смоченных Н2О2
Позволяет повысить точность диагностики кариозных поражений
Поверхность зуба высушить струей воздуха
На предварительно высушенную поверхность зуба наносят тампон, пропитанный 2% раствором метиленового синего на 3 минуты, излишки красителя смывают водой или удаляют с помощью ватного тампона
продолжение таблицы 6
этапы диагностики | средства диагностики | критерии самоконтроля | |
Люминесцентная стоматоскопия (Pluraflex) люминесцентный осветитель ОИ-18, ОЛД-41) | В затемненной комнате на высушенную поверхность зубов направляют пучок ультрафиолетовых лучей | В области пятен наблюдается гашение люминесценции на фоне голубоватого свечения здоровых тканей | |
трансиллюминация | На поверхность зуба направляют холодный пучок света (специальный световод для трансиллюминации) | Участки поражения четко выделяются в виде теней на общем фоне светящейся коронки | |
объективный анализ оптической плотности тканей зуба (Kavo «Diagnodent») | Оценивается состояние тканей зуба, недоступных при зондировании и осмотре | Принцип работы приборов основан на анализе оптических свойств тканей зуба при облучении их импульсным лазерным излучением с длиной волны 655 нм и мощностью 1 mW. | |
2. Проведите дифференциальную диагностику со сходными заболеваниями по симптомам, не подтверждающим диагноз. Поставьте окончательный диагноз | см. таблицу № 7
|
Дифференциальная диагностика кариеса в стадии пятна
Таблица 7
ПРИЗНАКИ | КАРИЕС В СТАДИИ ПЯТНА | ГИПОПЛАЗИЯ | ФЛЮОРОЗ |
время возникновения | после прорезывания зубов | до прорезывания зубов | |
жалобы | обычно жалоб нет | на косметические дефекты | |
Локализация | фиссуры, естественные углубления, контактные поверхности, шейки зубов. Чаще единичные поражения. | не типичная для кариеса | |
чаще вестибулярная поверхность, бугры моляров и премоляров поражения симметричны на зубах, имеющих одинаковые сроки формирования и прорезывания | поражаются все поверхности зубов, характерна симметричность расположения пятен на одноименных зубах | ||
характеристика очага поражения | меловидное пятно с матовым оттенком, лишенное естественного блеска, без убыли эмали | пятна светлого цвета с неизмененной эмалью, поверхность блестящая, гладкая, полированная | множественные пятна матового или коричневого цвета без четких границ на фоне плотной неизмененной эмали с гладкой поверхностью |
динамика процесса | исчезает редко, чаще на месте пятна развивается поверхностный кариес | стабильность поражения, размеры и окраска пятен в процессе развития зуба не изменяются
| |
содержание фтора в воде | поражаемость увеличивается при низкой концентрации фтора в источниках водоснабжения | не имеет значения | возникает в районах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде |
окрашивание 2% раствором метиленовым синим | очаг поражения окрашивается, интенсивность зависит от степени деминерализации эмали | участки поражения эмали не окрашиваются | |
люминесцентная стоматоскопия | гашение свечения в местах локализации кариозных пятен | гашение люминесценции не определяется |
|
|
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!