К какой социальной группе Вы относитесь?

Конец формы

Посещали ли Вы местное клубное учреждение в текущем году?

Да

Нет

Если да, то какими услугами учреждения Вы пользовались? (можно указать несколько вариантов ответа)

посещал культурно-досуговые мероприятия (концерты, фестивали, выставки, дискотеки и др.)

занимался в клубных формированиях (кружки, клубы по интересам, творческие коллективы и др.)

пользовался другими услугами (какими именно?)Другая

Довольны ли Вы качеством услуг местного клубного учреждения?

крайне не доволен

скорее не доволен, чем доволен

скорее доволен, чем не доволен

вполне доволен

трудно сказать

Если Вы довольны качеством услуг местного клубного учреждения, то укажите, что именно вам нравится:

введите пункт

Если Вы НЕ довольны качеством услуг местного клубного учреждения, то укажите, что именно вам НЕ нравится:

введите пункт

Обычно как часто Вы посещаете клубное учреждение?

несколько раз в неделю

один раз в неделю

один-два раза в месяц

один-два раза в полгода

один раз в год

реже, чем один раз в год

Что мешает Вам чаще посещать клубное учреждение?

недостатки в работе учреждения

отдаленность учреждения от дома

режим работы учреждения

недостаток свободного времени

другое (что именно?)

Оцените уровень технической оснащенности клубного учреждения:

Зрительный зал и кружковые помещения холодные (ниже +18

Зрительный зал и кружковые помещения теплые (выше +18)

Звуковое сопровождение мероприятий некачественное

Звуковое сопровождение полностью удовлетворяет

Оформление сцены всегда скучное, однотипное

Оформление сцены полностью удовлетворяет

свои варианты

Оцените работу сотрудников клубного учреждения:

в учреждении работает команда профессионалов

работникам не хватает профессионализма

Работники приветливы и доброжелательны

работники грубы и неучтивы

содержание мероприятий всегда на высоком культурном уровне

содержание мероприятий ниже моего культурного уровня

занятия в клубных формированиях интересные

занятия в клубных формированиях скучны,

нерегулярны

свой вариант

К какой социальной группе Вы относитесь?

руководители учреждений, предприятий в т.ч. их заместители

государственные, муниципальные служащие

интеллигенция (учителя, работники здравоохранения и культуры)

учащиеся средних школ и профессиональных училищ

безработные и домохозяйки

другая (какая именно?)

Ваше образование:

Высшее

среднее специальное

среднее общее

неполное среднее

Ваш возраст:

15-29

30-49

50-...

Ваш пол:

Женский

Мужской

 

 

Анкета 2

Дата заполнения

2. Как часто Вы посещаете клубное учреждение?

Несколько раз в месяц

Один раз в месяц

Один раз в три месяца

Один раз в полгода

Один раз в год

Один раз в три года

С другой частотой

Впервые в учреждении

 

Ваш пол

Муж.

Женск.

 

Укажите род Ваших занятий

Учащийся (-аяся) школы

Студент (-ка) ВУЗа, ССУЗа

Рабочий

Служащий

Пенсионер

Предприниматель

Другие виды занятости

5. Оцените внешнее благоустройство учреждения (чистота и освещенность территории)

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

5 баллов

6. Оцените наличие информационных материалов в учреждении (стенды с информацией, афиши, буклеты и т.п.)

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

5 баллов

7. Оцените территориальную доступность учреждения, в том числе удобство его расположения для посетителей, отдаленность от Вашего места проживания

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

5 баллов

8. Оцените доступность учреждения для посетителей с ограниченными возможностями здоровья, включая наличие пандусов, специальных санитарных комнат

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

5 баллов

9. Оцените стоимость платных услуг, оказываемых учреждением

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

5 баллов

10. Оцените время оказания услуги (или часы работы учреждения)

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

5 баллов

Оцените комфортность ожидания услуги, включая наличие и удобство мест для отдыха, наличие мест для питания, работа гардероба и туалета

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

5 баллов

 

Устраивает ли Вас в полной мере разнообразие клубных формирований, кружков по интересам, творческих коллективов

Да

Нет

 

Устраивает ли Вас в полной мере качество проведения культурно-массовых мероприятий

Да

Нет

 

Удовлетворены ли вы проведением своего досуга?

7. да, полностью удовлетворен

8. не удовлетворен (а)

9. затрудняюсь ответить

 

Как бы вы хотели проводить свое свободное время?

__________________________________________________________________

Если «нет», то почему?

25. мне там неинтересно

26. Дом культуры находится далеко от моего дома

27. в нем неуютно

28. там нет такой формы досуга, которая меня привлекает

29. нет свободного времени

30. почему еще?___________________________________________________

 

9. Если «да", то что вас привлекает в Доме культуры?

31. возможность реализовать свои творческие способности

32. интересные мероприятия

33. возможность хорошо отдохнуть

34. знающие и доброжелательные работники

35. возможность общения с друзьями

36. посещение Дома культуры отвлекает меня от повседневных забот, поднимает настроение

37. что еще? ______________________________________________________

 

Ваш пол

63. мужской

64. женский

 

Ваш возраст

65. до 14 лет

66. от 15 до 25 лет

67. от 26 до 40 лет

68. от 40 до 55 лет

69. старше 56 лет

 

17. Ваше образование

70. высшее

71. среднее специальное

72. среднее

73. неполное среднее

 

Ваше семейное положение

74. женат (замужем)

75. не женат (не замужем)

 

Благодарим за ответы!

 

 

Конец формы

Посещали ли Вы местное клубное учреждение в текущем году?

Да

Нет

Если да, то какими услугами учреждения Вы пользовались? (можно указать несколько вариантов ответа)

посещал культурно-досуговые мероприятия (концерты, фестивали, выставки, дискотеки и др.)

занимался в клубных формированиях (кружки, клубы по интересам, творческие коллективы и др.)

пользовался другими услугами (какими именно?)Другая

Довольны ли Вы качеством услуг местного клубного учреждения?

крайне не доволен

скорее не доволен, чем доволен

скорее доволен, чем не доволен

вполне доволен

трудно сказать

Если Вы довольны качеством услуг местного клубного учреждения, то укажите, что именно вам нравится:

введите пункт

Если Вы НЕ довольны качеством услуг местного клубного учреждения, то укажите, что именно вам НЕ нравится:

введите пункт

Обычно как часто Вы посещаете клубное учреждение?

несколько раз в неделю

один раз в неделю

один-два раза в месяц

один-два раза в полгода

один раз в год

реже, чем один раз в год

Что мешает Вам чаще посещать клубное учреждение?

недостатки в работе учреждения

отдаленность учреждения от дома

режим работы учреждения

недостаток свободного времени

другое (что именно?)

Оцените уровень технической оснащенности клубного учреждения:

Зрительный зал и кружковые помещения холодные (ниже +18

Зрительный зал и кружковые помещения теплые (выше +18)

Звуковое сопровождение мероприятий некачественное

Звуковое сопровождение полностью удовлетворяет

Оформление сцены всегда скучное, однотипное

Оформление сцены полностью удовлетворяет

свои варианты

Оцените работу сотрудников клубного учреждения:

в учреждении работает команда профессионалов

работникам не хватает профессионализма

Работники приветливы и доброжелательны

работники грубы и неучтивы

содержание мероприятий всегда на высоком культурном уровне

содержание мероприятий ниже моего культурного уровня

занятия в клубных формированиях интересные

занятия в клубных формированиях скучны,

нерегулярны

свой вариант

К какой социальной группе Вы относитесь?

руководители учреждений, предприятий в т.ч. их заместители

государственные, муниципальные служащие

интеллигенция (учителя, работники здравоохранения и культуры)

учащиеся средних школ и профессиональных училищ

безработные и домохозяйки

другая (какая именно?)

Ваше образование:

Высшее

среднее специальное

среднее общее

неполное среднее

Ваш возраст:

15-29

30-49

50-...

Ваш пол:

Женский

Мужской

 

 

Анкета 2

Дата заполнения

2. Как часто Вы посещаете клубное учреждение?

Несколько раз в месяц

Один раз в месяц

Один раз в три месяца

Один раз в полгода

Один раз в год

Один раз в три года

С другой частотой

Впервые в учреждении

 

Ваш пол

Муж.

Женск.

 

Укажите род Ваших занятий

Учащийся (-аяся) школы

Студент (-ка) ВУЗа, ССУЗа

Рабочий

Служащий

Пенсионер

Предприниматель

Другие виды занятости

5. Оцените внешнее благоустройство учреждения (чистота и освещенность территории)

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

5 баллов

6. Оцените наличие информационных материалов в учреждении (стенды с информацией, афиши, буклеты и т.п.)

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

5 баллов

7. Оцените территориальную доступность учреждения, в том числе удобство его расположения для посетителей, отдаленность от Вашего места проживания

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

5 баллов

8. Оцените доступность учреждения для посетителей с ограниченными возможностями здоровья, включая наличие пандусов, специальных санитарных комнат

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

5 баллов

9. Оцените стоимость платных услуг, оказываемых учреждением

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

5 баллов

10. Оцените время оказания услуги (или часы работы учреждения)

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

5 баллов