История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Интересное:
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Дисциплины:
2020-04-01 | 120 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
В практике терапевтической стоматологии приобретают методы, предусматривающие частичное или полное удаление воспаленной пульпы. Хирургические методы лечения пульпита очень трудоемки, так как после удаления пульпы необходима инструментальная и медикаментозная обработка коронковой полости и самих корневых каналов с последующим заполнением их пломбировочной массой.
Метод девитальной экстирпации
Воспаленную пульпу можно удалить из полости зуба после ее предварительной девитализации (некротизации). Для этих целей используются препараты мышьяка, и в частности, мышьяковистый ангидридO3. В объемном отношении количество мышьяковистой пасты соответствует размеру головки шаровидного бора №1.
Техника наложения девитализирующей пасты
Небольшим шаровидным или фиссурным бором предельно широко раскрывают кариозную полость, которую затем экскаватором освобождают от размягченного дентина и опилок. После устранения боли стерильным шаровидным бором соответствующего диаметра, а при выраженном размягчении дентина стоматологическим зондом обнажают пульпу. Мышьяковистую пасту наносят на кончике зонда в указанной дозе, а затем сверху накладывают рыхлый ватный тампон, пропитанный обезболивающим веществом. Через 24 - 48 часов после наложения мышьяковистой пасты или через 7 - 10 дней после наложения пасты замедленного действия приступают к окончательному препарированию кариозной полости, если это не было осуществлено в первое посещение.
Раскрытие полости зуба.
При кариозной полости в пришеечной области, травме зуба, необходимости депульпирования по ортопедическим показаниям. В этих случаях полость в резцах и клыках вскрывают с язычной поверхности. Недопустимо производить трепанацию зуба с режущего края. Технически сложную задачу представляет собой раскрытие полости зуба у премоляров и моляров. Следует соблюдать следующие правила:
|
коронковая полость должна быть только раскрыта, но не расширена и не углублена с помощью бора.
Чтобы сохранить анатомические очертания узких коронковых полостей премоляров верхней челюсти, нужно пользоваться небольшими борами и производить препарирование в щечно-язычном, а не в переднезаднем направлении.
Подобные осложнения возможны и при раскрытии полости зуба у моляров нижней челюсти, поэтому особое внимание следует уделять положению (наклону) бора, а также направлению его движения в самой полости.
В молярах раскрытие полости производят по тем же основным правилам, что и в премолярах, хотя здесь имеются свои особенности. Так как моляры имеют три канала, к ним необходимо создать свободный доступ.
Моляры нижней челюсти имеют коронковую полость кубовидной формы с числом рогов, равным числу бугров.
При пульпите чаще приходится встречаться с кариозными зубами, коронки которых частично разрушены. В таком случае соблюдаем простое правило: перед широким раскрытием полости зуба осуществлять максимально полную обработку кариозной полости - удаление размягченного и пигментированного дентина.
Формирование кариозной полости, придание ей формы, в которой бы наиболее надежно фиксировалась пломба, также по возможности должно быть закончено до раскрытия полости зуба.
Важным условием асептической обработки является ограждение зуба от доступа слюны.
В процессе раскрытия коронок полости зуба после некротизации пульпы мышьяковистой кислотой одновременно удаляется часть коронковой пульпы.
Перед введением пульпэкстрактора в корневой канал целесообразно нанести на его устье 1 - 2 капли антисептического раствора, что уменьшает опасность дополнительного инфицирования пульпы.
|
Для медикаментозной обработки проходимых корневых каналов применяют различные вещества.
Для обработки труднодоступных каналов используют импрегнационные методы обработки: резорцин - формалиновый и т.д.
Метод витальной экстирпации
Для этих целей главным образом используют инфильтрационное и проводниковое обезболивание и наркоз.
Методика коагуляции
Через 15 - 20 минут после инъекционного обезболивания обрабатывают кариозную полость, стерильным бором раскрывают достаточно широко коронковую полость и механическим путем удаляют коронковую пульпу.
Витальную экстирпацию пульпы желательно производить в одно посещение
Список использованной литературы
1.Н. Н. Бажанов "Стоматология"
.В.С. Иванов, Ю.Л. Винниченко, Е.В. Иванова "Воспаление пульпы зуба"
. Е.В. Боровский "Терапевтическая стоматология"
|
|
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!