Стафилококковая интоксикация (так как вырабатывает энтеротоксин)

Типичный бактериальный токсикоз – пища – энтеротоксин Стафилококка.
Продукты: торты с кремом, молоко, творог, сметана, мясо, рыба
Клиника: инкубация 1-6 ч,заб наступает ч/з 2-4ч после приема пищи, диспепсические явления, боли в животе,в тяжелых случаях акроцианоз, судороги.

Профилактика: своевременная выявления больных или носителей, не использовать молоко от больных животных.

42. Ботулизм (интоксикация – нейротоксин) токсикоинфекция рыбное отравление

Пути попадания: фекально оральный,рыба засолка огурцов грибов

Инкубац период 4-72 часа, споры очень жизнеспособны

Клиника: жидкий стул, рвота, повыш температуры не характерны, нервно паралитические явления

Возб: анаэроб/ палочка,,

Клиника: паралитического, гастроинтестинального или общетоксического характера, нейротоксин ингибирует высвобождение ацетилхолина для передачи возбуждения.

Экология почвы. Методы исследования почвы.

Почва обеспечивает питание благодаря плодородию
Почва участвует в круговороте веществ (азот)
Обладает процессами самоочищения, способствует разложению отходов
Создает микроклимат жилища

Методы исследования:

Физические:
влажность
температура
размеры частиц
Бактериологические
ОМЧ
Коли-титр
Перфрингес-титр
Гельминтологические
Химические
засоленность
кислотность
содержание тяжелых металлов
нитраты
Радиометрические

Очистка от вредных отходов в городах

Город делят на участки
Разделение мусора на классы
Формирование спецавтобаз
Мусороперерабатывающие заводы
Обезвреживание, сжигание
Создание полигонов

Твердый мусор

Мусорология – гарбология
Технологии:
раздельный сбор
захоронение
сжигание – самое распространенное

Очистка от жидких нечистот.

2 системы очистки:

Сплавная – от благоустроенных жилых районов. Это удаление жидких отходов с помощью канализации. Бывает 1 труба, 2 трубы, вторая для стока дождевых вод.
Вывозная – от неблагоустроенных районов. Жидкие отходы собираются в помоймицы и вывозятся.

Гигиеническая характеристика условий жизни в крупных городах.

При выборе участка обращают внимание на рельеф, грунт, отдаленность от воды, движение ветров
Планировка и застройка городов и поселков идет по следующим зонам: промышленная, жилая, транспортная и отдыха(пригород)

 

Зонирование территории города.

Функциональные зоны:
жилая
промышленная
коммунально-складская
зоны внешнего транспорта

Аэропорты 5-30км.

Расположение улиц:

· радиальная, город Москва

· шахматная город Спб

Первичная структура – микрорайон 9-20тыс.человек
3-5 микрорайонов = жилой район (поликлиника, больница, спорт.школы)

Планировка застройки зданий:
открытые (строчные и периметральные)
закрытые

Микроклимат жилищ.

Температура воздуха, 21-23С, определяется термометром.
Влажность, 40-60%, определяется гигрометром, аспирационный психрометр
Скорость движения воздуха, 0,2-0,4м/с, определяется катетермометр.
Барометрическое давление, определяется барометром.

Профилактика ВБИ (внутрибольничные инфекции)

Своевременное раннее выявление больных и их изоляция
Выявление носителей
Проведение мероприятий по снижению уровня бак.обсемененности
Ежегодное закрытие отделений, хирургических, акушерских
Соблюдение поточности в операционных, перевязочных
Генеральные уборки
Соблюдение правил обработки инструментов
Соблюдение сбора, чистки, хранения белья больного

51. Гигиенические требования к хирургическим отделениям

Потоковость больных на чистые и грязные
Расположение отделения на верхних этажах
Потоковость в перевязочных, операционных
На 30 коек – 1 операционная
Включает палаты, пост, процедур, перевязочный, комната персонала, санпропускник
Используют лампы накаливания или люминесцентные

Организация больничного участка

Располагают на территории жилой застройки, зеленой или пригородных зонах, на расстоянии от общественных, промышленных предприятий
Специализированные больницы КВД, туб.больницы располагаются на 500м от жилых зданий.
удаление от ЖД, аэропортов, автомагистралей
Земельный участок чистый и сухой
Территория должна быть благоустроена, озеленена на 60%, ограждена
Патологоанатомический центр максимально изолируется
Различные корпуса (детский, администрация, поликлиники и тд)
Деревья в 2 полосы.