Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Rp.: Ondansetroni 0,008
D.t.d. N 30 in tabl.
S. По 1 таблетке на приём 1 раз в сутки.
ГП: средство, влияющие на органы пищеварения; противорвотное антисератониновое средство.
МД: антагонист 5-НТ3-рецепторов;
ОФЭ: противорвотный;
ОПП:
1. профилактика и устранение тошноты и рвоты при химио- и лучевой терапии;
2. профилактика и устранение послеоперационной тошноты и рвоты;
НЭ:
ü диспепсия (запор/диарея);
ü аритмии;
ü головная боль.
Rp.: Domperidoni 0,01
D.t.d. N 30 in tabl.
S. По 1 таблетке на приём 3 раза в сутки за
30 минут до еды.
ГП: средство, влияющие на органы пищеварения; противорвотное средство, прокинетик.
МД:
ü блокада D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра;
ü блокада периферических D2-рецепторов в ЖКТ;
ОФЭ:
1) противорвотный;
2) прокинетический:
ü ↑ тонуса НПС;
ü ↑ моторики желудка;
ü ↓ тонуса пилорического сфинктера;
ü ↑моторики кишечника;
ОПП:
1. ГЭРБ;
2. диспепсия на фоне замедленного опорожнения желудка, переедание;
3. послеоперационная атония ЖКТ;
4. тошнота и рвота на фоне инфекций ЖКТ и пищевых отравлений;
5. тошнота и рвота на фоне приёма некоторых ЛС (агонистов D2-рецепторов, L-ДОФА: см. противопаркинсонические средства);
6. икота;
7. метеоризм;
НЭ:
ü сонливость, головная боль;
ü редко: экстрапирамидные расстройства;
ü гиперпролактинемия→ гинекомастия и галакторея, нарушение менструального цикла;
ü аритмии;
ü диарея.
Rp.: Omeprazoli 0,02
D.t.d. N 30 in caps.
S. По 1 капсуле на приём 1 раз в сутки
утром за 30 минут до завтрака.
ГП: средство, влияющее на органы пищеварения; средство при кислотозависимых заболеваниях; антисекреторное средство, ингибитор протонной помпы (ИПП).
МД: блокада Н+/К+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка→↓ секреции HCl
ОФЭ:
ü антисекреторный;
ü потенцирующий действие антихеликобактерных средств;
ОПП:
1. ЯБЖ и ЯБДПК;
2. ГЭРБ;
3. НПВС-гастропатия (профилактика и лечение);
4. синдром Золлингера-Эллисона;
5. комбинированная эрадикационная терапия;
НЭ:
ü сонливость, головная боль;
ü диспепсия (диарея/запор, тошнота, метеоризм);
ü риск взаимодействия с другими ЛС, метаболизирующимися в печени.
Rp.: Drotaverini 0,04
D.t.d. N 30 in tabl.
S. По 1 таблетке на приём 3 раза в сутки.
ГП: средство, влияющее на органы пищеварения; средство при повышенном тонусе и моторике гладкомышечных органов, миотропный спазмолитик.
МД: ингибирование фосфодиэстеразы→↑цАМФ→↓Са2+→ расслабление гладкой мускулатуры;
ОФЭ: спазмолитический;
ОПП:
1. дискинезии ЖВП по гипертоническому типу;
2. нефроуролитиаз и спазмы мочевого пузыря;
3. синдром разражённого кишечника с метеоризмом;
4. спастический запор;
5. головная боль напряжения;
6. менструальные боли;
НЭ:
ü ↓ тонуса и моторики ЖКТ→ атонический запор;
ü ↓АД→ рефлекторное ↑ЧСС;
ü аллергические реакции.
Rp.: Sol. Drotaverini 2% - 2 ml
D.t.d. N 10 in amp.
S. По 2 мл внутривенно медленно при
почечной колике.
ГП: средство, влияющее на органы пищеварения; средство при повышенном тонусе и моторике гладкомышечных органов, миотропный спазмолитик.
МД: ингибирование фосфодиэстеразы→↑цАМФ→↓Са2+→ расслабление гладкой мускулатуры;
ОФЭ: спазмолитический;
ОПП:
1. желчная колика;
2. почечная колика;
3. кишечная колика;
4. спазм периферических, церебральных и коронарных артерий;
НЭ:
ü ↓ тонуса и моторики ЖКТ→ атонический запор;
ü ↓АД вплоть до коллапса→ рефлекторное ↑ЧСС, аритмии, головокружение;
ü аллергические реакции.
Rp.: Acidi ursodeoxycholici 0,25
D.t.d. N 100 in caps.
S. По 2 капсуле на приём 3 раза в сутки.
ГП: средство, влияющее на органы пищеварения; гепатотропное средство, гепатопротектор, препарат желчных кислот.
МД:
ü стабилизация мембран гепатоцитов→цитопротекция;
ü ↓ токсичности и ↑ образования желчи;
ü ↑ растворимости холестерина, ↓ его синтеза и всасывания в кишечнике; иммуномодуляция → ↓фиброзирования;
ü ↓ гибели гепатоцитов (↓ апоптоза);
ОФЭ:
ü гепатопротекторный;
ü желчегонный;
ü холелитолитический;
ü иммуностимулирующий, антифибротический и антиапоптотический;
ОПП:
1. холелитиаз (для растворения холестериновых камней и предотвращения их образования);
2. гепатит;
3. токсическое повреждение печени ЛС и алкоголем;
4. первичный билиарный цирроз печени;
5. дискинезии ЖВП;
6. доудено-гастральный рефлюкс (билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит);
НЭ:
ü диспепсия (диарея, тошнота);
ü боли в эпигастральной области и правом подреберье;
ü ↑ активности «печёночных» трансаминаз.
Rp.: Pancreatini 10000 ED
D.t.d. N 50 in caps.
S. По 1 капсуле на приём с каждым
основным приёмом пищи.
ГП: средство, влияющее на органы пищеварения; средство при нарушенной экзокринной функции поджелудочной железы; средство заместительной терапии, препарат панкреатинов.
МД: содержат ферменты поджелудочной железы: липазу, трипсин, химотрипсин и α-амилазу→ способствуют расщеплению жиров, белков и углеводов→ нормализуют процессы пищеварения;
ОФЭ: нормализующее процессы пищеварения;
ОПП:
1. заместительная терапия при хроническом панкреатите и обструкции протоков ПЖ;
2. симптоматическая терапия нарушений процесса пищеварения (хронический гепатит, хронический гастрит, переедание);
НЭ:
ü диспепсия (диарея/запор, тошнота, дискомфорт в эпигастрии);
ü аллергические реакции.
Rp.: Sir. Lactulosi 200 ml
D. S. По 10 мл сиропа на приём во время
еды утром.
ГП: средство, влияющее на органы пищеварения; средство при пониженной моторике кишечника; средство для нормализации микрофлоры кишечника, осмотическое слабительное, пребиотик.
МД:
ü лактулоза разрушается микрофлорой кишечника→ осмотически активные органические кислоты→↑ осмотического давления→ нарушение абсорбции воды→задержка воды в просвете кишечника→ ↑ V содержимого кишечника→ раздражение механорецепторов→↑ перистальтики;
ü создаёт благоприятную среду для размножения и роста эндогенной микрофлоры;
ü ↓образование азотсодержащих токсичных веществ;
ü закисление рН→ переход NH3 NH4+→ ↓абсорбции азотсодержащих токсичных веществ;
ОФЭ:
ü слабительный;
ü пребиотический;
ü гипоазотемический;
ОПП:
1. хронические атонические запоры;
2. затруднение дефекации при проктологической патологии (геморрой, анальные трещины, проктит);
3. подготовка к инструментальным исследованиям и операциям на толстом кишечнике;
4. дисбиоз кишечника;
5. печёночная энцефалопатия;
НЭ:
ü метеоризм и боли в области живота;
ü диарея.
Rp.: Bisacodyli 0,005
D.t.d. N 30 in tabl.
S. По 1 таблетке на приём на ночь.
ГП: средство, влияющее на органы пищеварения; средство при пониженной моторике кишечника; синтетическое слабительное средство.
МД: раздражение хеморецепторов кишечника→↑ перистальтики;
ОФЭ: слабительный;
ОПП:
1. хронические атонические запоры;
2. затруднение дефекации при проктологической патологии (геморрой, анальные трещины, проктит);
3. подготовка к инструментальным исследованиям и операциям на толстом кишечнике;
НЭ:
ü диспепсия (метеоризм, диарея);
ü спастические боли в области живота;
ü нарушение водно-электролитного баланса.
ГП: средство, влияющее на органы пищеварения; средство при повышенном тонусе и моторике кишечника; антидиарейное средство при неинфекционной диарее.
МД: агонист мю-опиоидных рецепторов в стенке кишечника→↓ пропульсивной и ↑ маятникообразной перистальтики;
Rp.: Loperamidi 0,002
D.t.d. N 10 in caps.
S. По 2 капсуле на приём при
неинфекционной диарее.
ОФЭ: антидиарейный;
ОПП:
ü острая и хроническая диарея неинфекционной природы (симптоматическая терапия);
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
2020-01-13
119
