Медицинский персонал физиотерапевтического отделения

Заведующий отделением – Ефимова Ирина Николаевна

Врачи:

Алексеева Вера Спиридоновна – врач ФТ

Бугай Александра Петровна – врач ФТ

Софронова Наталья Михайловна – врач ФТ

Кирсанова Елена Викторовна – врач ФТ

Игнатьева Дарья Егоровна – врач ЛФК

Старшая медицинская сестра – ЛукачевскаяМария Петровна

Медицинские сестры:

-Аммосова Лена Кирилловна

- Павлова Мичилийэ Эриковна

- Сергеева Наталья Николаевна

- Дмитриева Виктория Иннокентьевна

- Ховрова Людмила Ивановна

- Неустроева Мария Семеновна

- Рожина Мария Афанасьевна

- Собакина Розалия Владимировна

- Уарова Ольга Николаевна

- Захарова Тамара Викторовна

- Усова Туйаара Федоровна

- Косарева Ирина Борисовна

Инструктор ЛФК - Готовцева Сардана Михайловна

 

 

График прохождения производственной практики

№	Наименование отделения МО	Количество
		Дней		Часов
		По плану	Фактически	По плану	Фактически
1	Реабилитация методами ЛФК больных с заболеваниями С.С.С.	2		12
2	Реабилитация методами ЛФК больных с заболеваниями органов дыхания	1		6
3	Реабилитация методами ЛФК больных с поражением центральной и периферической нервных систем	1		6
4	Реабилитация методами ЛФК пациентов с заболеваниями желудочно- кишечного тракта	1		6
5	Реабилитация методами ЛФК пациентов с заболеваниями опорно- двигательного аппарата	1		6
	Итого:	6		36

 

 

Содержание производственной практики

Дата	Содержание работы	Подпись
21.10.19	1) Ознакомление с физиотерапевтическим отделением Якутской Городской Больницы №1. Знакомство с правилами внутреннего распорядка детского отделения. Прохождение вводного инструктажа по технике безопасности и правилам внутреннего распорядка отделения. Ознакомление с правами пациента на информацию о медицинском вмешательстве и этическими основами профессиональной деятельности инстурктора ЛФК. Изучение перечня документов, которые ведет инструктор. 2) Знакомство с историями болезни и учетными карточками больных, с комплексами занятий по ЛГ. Просмотр занятий по ЛГ. Варианты упражнений Комплекс гимнастики разделяют на две группы: Общие — подходят для всех детей в качестве профилактики заболеваний. Специальные — назначаются врачом при какой-либо патологии, и направлены на улучшение функции определенной области тела. Для детских и возрастных групп разработаны различные варианты гимнастики, которые соответствуют особенностям организма. Применяют следующие виды техник: Пассивная — используется у малышей до года, учитывая ограниченные возможности ребенка. Активная — основана на повторении динамических упражнений. Статическая — подразумевает устойчивость в некоторых позициях. Специалист подбирает темп и частоту выполнения движений, учитывая патологическое состояние и индивидуальные особенности пациента. Упражнения могут быть: - дыхательными; - коррегирующими; - расслабляющими; - координационными; - на растяжку. Базовые упражнения Для детей разных возрастных групп подбирают подходящие варианты гимнастических приемов. Они несколько отличаются для дошкольников, ребят школьного возраста и старших детей. Чаще всего такие занятия проводятся в группах по несколько человек. К малышам нужен особый подход, учитывая их особенности. Предпочтение отдают игровым вариантам с применением мячей, цветных ковриков, батута и другого инвентаря. Каждое занятие состоит из таких частей: - разминка; - основная часть; - заключительная часть. Дети повторяют за инструктором следующие упражнения: 1. Ходьба на носках, пятках, с высоким подниманием колен и запрокидыванием голеней максимально назад. 2. Медленные взмахи руками через стороны, стоя на носках. 3. Поднятие гимнастической палки вверх с одновременным максимальным отрывом пяток от пола. 4. Выполнение упражнения «ласточка». 5. Приседания без отрыва от пола пяток с выпрямленной спиной. 6. Сохранение статического положения тела в выпрямленном состоянии на одной ноге. 7. В положении лежа медленные взмахи ногами вверх, не отрывая от пола туловище. Особенности ЛФК разных возрастных групп При планировании занятий врач комплектует группы по возрастному критерию. Таким образом, инструктору легче подбирать упражнения и контролировать их правильное выполнение. Можно назвать некоторые особенности ЛФК у ребят на разных этапах роста и развития. ЛФК для детей до года проводится индивидуально или не более двух детей в группе. Упражнения сочетают с массажем. Отдельные виды движений имеют кратковременный характер, длительность повторений небольшая. Движения направлены на устранение патологии врожденного и приобретенного характера. Существует ЛФК при косолапии у детей. Упражнения способствуют формированию нормальной стопы. В 2-3 года малыши быстро утомляются. Важно поддерживать интерес ребенка на протяжении всего занятия. Превалируют активные элементы упражнений. Дети 3-4 лет способны повторять статические и динамические виды гимнастики. Для удержания внимания важна имитация и ролевые игры. Занятия на свежем воздухе, включая зимнее время года, способствуют активной работе всех групп мышц. К полезным мероприятиям можно отнести катание на санках и лыжах. В летнее время — это катание на велосипеде. Ребята с 5 до 7 лет могут выполнять просьбы. Для них можно применять как командные виды игр, так и упражнения с многократным повторением элементов. Поэтому, кроме традиционного комплекса, параллельно подключают плаванье, йогу, катание на коньках. Старшим детям комплекс упражнений расширяют за счет более сложных элементов. При этом состояние ребенка строго контролируется врачом для того, чтобы не допустить переутомления. Для этой возрастной группы в большей степени характерны сколиозы и кифозы различной степени тяжести. Поэтому цель упражнений ЛФК для позвоночника для детей — улучшение осанки, устранение мышечной дистонии и болевого синдрома. Показания ЛФК для детей · Лечебная физкультура при большинстве детских заболеваний, как эффективное и доступное безмедикаментозное средство лечения. · ЛФК практикуется при лечении гипотрофии, рахита, ревматизма и множества других заболеваний. · При ревматизме лечебная физкультура проводится в несколько этапов, начиная с периода строгого постельного режима. В зависимости от состояния больного, проводятся строго дозированные упражнения для мышечных групп и мелких суставов, дыхательные и общеукрепляющие; физические упражнения укрепляют сердечную мышцу, предупреждая осложнения со стороны суставов, нервной системы и укрепляют общее состояние организма ребенка. · ЛФК показана детям, страдающим бронхиальной астмой, с нарушенным механизмом нервной регуляции внешнего дыхания. С этой целью целесообразно использовать так называемую звуковую гимнастику. При пневмониях ЛФК используют для борьбы с кислородной недостаточностью и восстановления нарушенной функции системы дыхания. · Лечебная гимнастика с успехом применяется для рассасывания воспалительных процессов в том или ином органе или ткани. Лечебная гимнастика предотвращает возникновение заболеваний, лечит их быстро, эффективно, не допуская развития хронических форм патологических состояний.   Противопоказания Противопоказания к лечебной физкультуре, как правило, ограничиваются тяжелым состоянием больного ребенка, высокой температурой, токсикозом, злокачественными процессами.   3) Подсчитала пульс до и после лечебной физкультуры. Помыла руку на гигиеническом уровне и обработала антисептическим раствором и надела нестерильные перчатки. Охватываю пальцами правой руки кисть пациента в области лучезапястного сустава, расположила первый палец на тыльной стороне предплечья, 2, 3, 4 пальцами нащупала лучевую артерию. Прижимаю артерию к лучевой кости и прощупываю пульс. Определяю: симметричность, ритмичность, частоту, напряжение и наполнение пульса. Делаю запись в лист динамического наблюдения. После манипуляции помыла руку на гигиеническом уровне и обработала антисептическим раствором. Выбросила перчатки в дезинфицирующий раствор для перчаток.   Кол-во пациентов До ЛФК После ЛФК 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 65 67 60 88 86 78 68 74 69 77 64 60 70 64 68 78 93 94 89 74 81 72 80 68 67 82   4) Участвовала проведению лечебной физкультуры детям дошкольного возраста.