Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Топ:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Интересное:
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2019-08-07 | 94 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Обусловлена конституциональными и наследственными факторами.
Встречается нередко у совершенно здоровых людей, выполняющих обычную физическую работу, не сопровождается патологическими изменениями в организме (гипотония у спортсменов).
Патологическая гипотония
Подразделяется на первичную и вторичную (симптоматическую)
В основе первичной артериальной гипотонии повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, нарушение функции высших вегетативных центров вазомоторной регуляции, ведущее к стойкому уменьшению общего периферического сопротивления току крови. Компенсаторное увеличение сердечного выброса оказывается недостаточным для нормализации артериального давления. Скорость кровотока обычно не изменена. Объём циркулирующей крови в пределах нормы или несколько снижен. Сдвиги обусловлены уменьшением глюкокортикоидной активности коры надпочечников (наличной и резервной). Экскреция с мочой адреналина достоверно снижена, а дофамина – повышена. Значение имеют и электролитные сдвиги (тенденция к гиперкалиемии и гипонатриемии при несколько увеличенной экскреции с мочой ионов натрия и уменьшенной – ионов калия).
|
Основное значение в возникновении гипотонической болезни принадлежит длительному психоэмоциональному напряжению, в отдельных случаях – психической травме. По современным представлениям, первичная гипотония является особой формой невроза высших сосудодвигательных центров с нарушением регуляции сосудистого тонуса.
Клиническая картина Жалобы больных необычайно разнообразны и многочисленны: -вялость, апатия, ощущение резкой слабости по утрам, пониженная работоспособность, -ощущение нехватки воздуха в покое и выраженная одышка при умеренной физической работе, -пастозность или отёки голеней и стоп к вечеру, -раздражительная эмоциональная неустойчивость, нарушение сна, -нарушение потенции и либидо у мужчин и менструального цикла у женщин, -ощущения тяжести в эпигастральной области и горечи во рту,
Различают кардиальную и церебральную форму первичной артериальной гипотонии.
Кардиальная. В отличие от приступа стенокардии тупая, колющая или ноющая боль локализуется в области верхушки сердца, не иррадиирует, появляется в покое или утром, после сна. Продолжается несколько часов, не купируется антиангинальными средствами (применение нитроглицерина, наоборот, ухудшает состояние больного) и снимается иногда после лёгких физических упражнений. Церебральная. Привычная головная боль иногда является единственной жалобой больного, возникает после сна (особенно дневного) или физической либо умственной работы и продолжается от нескольких часов до 2-3 суток. Характерны периодические головокружения с повышенной чувствительностью к яркому свету, шуму, громкой речи и тактильным раздражителям, пошатыванием при ходьбе и обморочными состояниями. Наблюдается гипотония положения. Развивается ортостатическая гипотония (с резким падением преимущественно систолического артериального давления) и потерей сознания. В горизонтальном положении сознание быстро восстанавливается.
|
У большинства больных выявляются вегетативные нарушения: - гипергидроз голеней и стоп, -тремор век и пальцев рук, -бледность кожи с лёгким акроцианозом, -стойкий красный дермографизм -расстройства терморегуляции с выраженными суточными колебаниями температуры тела и падением её по утрам ниже 36. Данные лабораторных исследований не выходят, как правило, за пределы нормы.
|
Лечение хронической артериальной гипотонии предполагает прежде всего выполнение ряда гигиенических мероприятий. 1) чёткий режим дня (ночной сон не менее 8ч, утренняя гимнастика, водные тонизирующие процедуры) 2) правильная организация труда, 3)полноценное и разнообразное четырёхразовое питание.
Адаптогены (экстракт элеутерококка, настойка лимонника) рекомендуется назначать вместе с настойкой из корня валерианы. Отмечена эффективность сочетания элеутерококка с пантокрином. При головных болях у больных артериальной гипотонией анальгетики малоэффективны, в то время как при приёме кофеина и горизонтальном положении боли уменьшаются или исчезают. В резистентных случаях используют гутрон.
Острая сосудистая недостаточность
Обморок - острая сосудистая недостаточность с внезапной кратковременной потерей сознания,
обусловленной острой недостаточностью кровоснабжения головного мозга.
вазомоторный обморок
-кратковременная дисфункция вазомоторных центров головного мозга и
|
периферических рефлексогенных зон,
-резкое снижение тонуса преимущественно мелких сосудов
вагусный обморок
-периферическое рефлекторное происхождение
-связан с нервно-психическими воздействиями или болевым синдромом,
при них снижается частота сердечных сокращений и артериальное давление
Коллапс и шок - острая сосудистая недостаточность,
характеризующаяся снижением тонуса сосудов,
а также резким уменьшением объема циркулирующей крови.
Шок в отличие от коллапса имеет фазное течение.
гиповолемический - при кровопотере, потере жидкости при сильной рвоте, диарее
кардиогенный - при инфаркте миокарда (рефлекторный и истинный)
инфекционный
анафилактический
коллапс вазомоторный - при передозировке гипотензивных средств
эндокринный - при гормональной недостаточности (болезнь Аддисона, гипотиреоз)
|
|
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!