Описание изменений в Системе за период: июнь 2019

Описание изменений в Системе за период: июнь 2019

Регион: Башкирия

Поликлинические и стоматологические случаи лечения

· Доработаны формы поиска поликлинических и стоматологических случаев лечения.

o На вкладке «Диагноз и услуги» доступна фильтрация по коду посещения.

o На вкладке «Посещение» доступна фильтрация по виду обращения.

· Доработана форма «Посещение пациентом поликлиники». В поле «Код посещения» значение можно выбрать только из выпадающего списка, ввод значения вручную недоступен.

Стационарные случаи лечения

· Доработана КВС пациента. В разделе «Приемное» поле «Состояние пациента» переименовано в «Состояние пациента при поступлении». Поле необязательно для заполнения.

· Доработана форма добавления движения пациента. Поле «Состояние пациента» переименовано в «Состояние пациента при поступлении».

Диспансеризация и осмотры

· Доработан экспорт карт обследования несовершеннолетних. Доработана выгрузка услуг эхокардиографии и УЗИ сердца.

Диспансерное наблюдение

· Доработана карта диспансерного наблюдения. В поле «Номер карты» доступен ввод целых чисел от 0 до 999999999. При установке курсора в поле отобразится подсказка с правилами заполнения.

Видеосвязь

· Видеосвязь доступна для пользователей АРМ врача поликлиники, АРМ врача стационара, АРМ сотрудника центра удалённой консультации.

Звуковое оповещение

· Реализовано звуковое оповещения пользователей о событиях Системы:

o в АРМ регистратора поликлиники и АРМ врача поликлиники при добавлении нового вызова врача на дом;

o в АРМ врач поликлиники при добавлении новой записи в регистр ОКС и ОНМК;

o в АРМ сотрудника центра удаленных консультаций при поступлении неотложных и экстренных заявок;

o в АРМ оператора НМП при поступлении нового вызова;

o в АРМ пользователя-специалиста по работе с обращениями при добавлении нового обращения.

АРМ реаниматолога

· Доработана форма добавления реанимационного периода:

o Добавлено поле «Профиль коек».

o Поле «Показание для перевода в реанимацию» доступно для редактирования.

o Доработан раздел «Регулярное наблюдение состояния»:

§ Добавлены подразделы: «Антропометрические данные», «Глаза», «Рефлексы», «Язык», «Живот», «Внутрибрюшное давление (ВБД)», «Подвижность», «Менингиальные знаки».

§ В разделе «Состояние» добавлено поле «Синдром».

§ В разделе «Сознание» добавлены поля: «Речь», «Значение по шкале RASS».

§ В подразделе «Кожный покров» добавлены поля «Влажность», «Тургор», «Значение по шкале Ватерлоу», «Видимые слизистые», «Нарушения микроциркуляции», «Периферические отёки».

§ В подразделе «Дыхание» добавлены поля: «Частота дыхания», «Аускультативно», Хрипы, «Плевральный дренаж».

§ В подразделе «Сердце» добавлены поля: «Тоны сердца», «Стабильная гемодинамика».

o Доработан раздел «Шкалы исследования состояния». Для выбора доступны шкалы:

§ Waterlow Scale - шкала Ватерлоу оценки риска развития пролежней;

§ RASS - Richmond Agitation-Sedation Scale - шкала возбуждения-седации Ричмонда;

§ Hunt-Hess - шкала оценки тяжести больных в остром периоде САК;

§ FOUR-Full Outline of UnResponsiveness - шкала оценки уровня комы;

§ MRC-Medical Research Council Weakness Scale - шкала оценки двигательного дефицита;

§ Визуальная аналоговая шкала оценки боли - ВАШ;

§ NIHSS-National Institutes of Health Stroke Scale - шкала оценки тяжести инсульта.

o Доработан раздел «Реанимационные мероприятия». Добавлены параметры для конкретных мероприятий.

АРМ медицинского статистика

· Реализована возможность добавления планов выхода на смену автомобилей и бригад СМП.

Реестры ЛВН

· Доработано формирование реестров ЛВН.

o Для ЛВН из ФСС в качестве наименования организации, в которую предъявляется ЛВН, учитывается значение поля «Страхователь: наименование».

o Реализована проверка наличия ЛВН в других реестрах после получения ответа от ФСС. Если ЛВН находится в другом реестре, отобразится сообщение об ошибке.

o Доработано формирование реестров ЛВН с типом «ЛН на удаление».

§ Если для ЛВН не пришел ответ от ФСС, то ЛВН присваивается статус «Требуется проверка ЭЛН в ФСС», реестру присваивается статус «Ошибка отправки». Пользователю необходимо отправить ЛВН на проверку в ФСС и после получения ответа сформировать новый реестр на удаление.

§ Если для реестра присвоен статус «Ошибка отправки», то после получения ответа от ФСС для ЛВН удаляется признак «В реестре на удаление».

§ При включении ЛВН в реестр учитывается МО, в которой ЛВН присвоен признак «в очереди на удаление», и МО, в которой ЛВН был создан.

ЛЛО Льготный рецепт

· Выписка льготных рецептов доступна врачам, работающим в отделениях, входящих в группу отделений с типом «Городской центр».

Учет движения медикаментов

· Доработана форма оборотной ведомости. Добавлены единицы измерения для проведения разукомплектации.

Патоморфология

· Реализована функция просмотра направлений на патологогистологическое и патоморфогистологическое исследование в АРМ патологоанатома. Для этого на панель управления добавлена кнопка «Просмотр направления».

Регистр по онкологии

· Доработан регистр по онкологии.

o Доработаны условия добавления записей. Добавление записи в регистр доступно с помощью кнопки «Добавить» на форме «Регистр по онкологии» или автоматически при одобрении извещения в журнале извещений.

o Редактирование и удаление разделов специфики (кроме разделов «Диагноз» и «Контроль состояния») доступно, если записи были добавлены в регистре.

· Доработана специфика по онкологии:

o Реализовано хранение специфики по онкологии по сопутствующему диагнозу и печать КЛУ при ЗНО для такой специфики.

o Доработан раздел «Диагноз» специфики по онкологии. Для указания стадии заболевания реализованы группы обязательных полей:

§ «Стадия опухолевого процесса по системе TNM». «ФОМС»: Т, N, M, «Канцер регистр»: Т, N, M.

§ «Стадия опухолевого процесса». «ФОМС», «Канцер регистр».

o Доработан расчет количества дней введения препарата в разделе «Схема лекарственной терапии». Учитывается дата окончания, указанная на форме добавления препарата:

§ Если дата указана, то продолжительность рассчитывается как: «Дата окончания – дата начала + 1 день».

§ Если дата не указана, то продолжительность равна 1 дню.

Регистр по реабилитации

· Доработана форма «Закрыть этап реабилитации». В поле «Дальнейшая маршрутизация» также доступны значения:

o «Ослож.осн.забол.(в т.ч. тромбозы)»;

o «Декомпенсация хрон.забол.»;

o «Самовольный уход»;

o «Нарушение режима»;

o «Эпидпоказания»;

o «Экстренно»;

o «По мед. показаниям».

Регистры

· Реализован регистр по ВМП. Работа с регистром доступна для пользователей АРМ врача поликлиники и АРМ врача стационара, учетная запись которых включена в группу прав:

o «Регистр ВМП» - доступны записи только своей МО;

o «Администратор ВМП» - доступны все записи регистра.

· Реализован регистр ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения).

Регистр VIP-пациентов

· Реализован регистр VIP-пациентов. Если МО включает пациента в данный регистр, то случаи, созданные в данной МО, становятся недоступны для просмотра пользователям других МО.

Реестры счетов

· Доработан модуль «Реестры счетов». Для предварительных реестров недоступны действия:

o для реестров «В работе» - «Экспорт в XML»;

o для реестров «К оплате»:

§ «Экспорт в XML»;

§ «Экспорт всех выбранных в XML»;

§ «Загрузить реестр-ответ (DBF)»;

§ «Загрузить реестр-ответ (XML)».

o для реестров «Оплаченные» - «Экспорт всех выбранных в XML».

· Доработано формирование реестров счетов по стационару.

o Блок «B_PROT» заполняется по данным разделов «Подтверждение диагноза» и «Данные об отказах / противопоказаниях» специфики по онкологии.

o При расчете суммы к оплате учитывается значение коэффициента относительной затратоемкости, действующего на дату окончания случая лечения.

o Для корректного учета услуг диализа, оказанных пациентам, застрахованным на территории региона, пациент должен быть включен в регистр по нефрологии.

· Доработано формирование реестров счетов по поликлинике.

o Блок «B_PROT» заполняется по данным разделов «Подтверждение диагноза» и «Данные об отказах / противопоказаниях» специфики по онкологии.

o Доработано заполнение поля DISP для случаев лечения позже 01.01.2019. Значение 28 выгружается для посещений с кодом, оканчивающимся на 937.

· Доработано формирование реестров счетов по ВМП.

o Блок «B_PROT» заполняется по данным разделов «Подтверждение диагноза» и «Данные об отказах / противопоказаниях» специфики по онкологии.

· Доработано формирование реестров счетов по диспансеризации и осмотрам.

o Разделено формирование реестров по профилактическим осмотрам взрослого населения и профилактическим осмотрам несовершеннолетних.

Тарифы и объемы

· Доработан модуль «Тарифы и объемы».

o На форме добавления значения тарифа или объема сначала расположены обязательные поля для указания периода действия. Расположение дополнительных полей зависит от атрибута тарифа или объема.

o Добавлен объем 2019-03П_ВПЧ_ПЦР (ВПЧ-тест мазка шейки матки) от 01.01.2019.

o Добавлены контролируемые объемы: 2019-01ДС_ОМС_КВ, 2019-01КС_Онко, 2019-01ДС_Онко.

Государственные отчеты

· Реализованы отчеты:

o «Форма №30 раздел №5 (2018)». Расположение отчета: «Государственные отчеты - Отчеты 2018 - Форма №30». Данные таблиц 4201, 4601, 4701, 4801, 4802, 4803, 4805, 4806 формируются только при наличии в структуре МО соответствующего отделения или кабинета.

o «Отчёт Форма № 14 (2018) таблица 3000». Расположение отчета: «Государственные отчеты - Отчеты 2018».

· Доработаны отчеты:

o Государственная отчётная форма № 1 - ВОП. Расположение отчёта: «Государственные отчёты – Поликлиника».

§ В таблицах 1000, 2000, 3000 учитываются посещения того врача, который был выбран в фильтре «Врач», с учетом участка.

§ В таблице 2000 учитываются данные поля «Соц. статус» формы «Человек: Редактирование».

§ В таблице 4000 учитываются посещения с видом обращения: 1-1.3; в 4001 - с видом обращения: 2-2.6.

§ В таблице 5000 содержатся сведения о работе медицинской сестры врача общей практики с прикреплённым к участку населением.

o «Отчёт Формы №30 раздел №6-5120 (2018)». Расположение отчёта: «Государственные отчёты - Отчёты 2018 - Форма №30». Добавлены поля фильтра: «Филиал», «Вид оплаты», «Только ГУЗы».

o «Отчёт форма №030-Д/c/o-13». Расположение отчёта: «Государственные отчёты - Поликлиника - Дополнительная диспансеризация». В отчёте учитываются случаи посещения, осуществляемые в рамках диспансеризации детей-сирот.

o «Отчёт формы №030/у ВОП». Расположение отчёта: «Государственные отчёты - Поликлиника». Отчет можно формировать по участкам прикрепления пациентов.

o «Отчёт Форма №016/у-02». Расположение отчёта: «Государственные отчёты - Стационар».

o Отчет можно формировать с разбивкой по профилям коек каждого отделения.

o Значение поля «Подпись врача» заменено на «Подпись медсестры».

o  Добавлены фильтры для регионов: «Филиал», «Печать подстрок, в т.ч. по койкам».

Статистические отчеты

· Реализованы отчёты:

o «Список пациентов с подозрениями на ЗНО». Расположение отчёта: «Статистические отчеты - Онкология».

o «Количество случаев пациентов с подозрениями на ЗНО». Расположение отчёта: «Статистические отчёты - Онкология».

o «Отчёт Мониторинг доступности записи на прием к врачу». Расположение отчета: «Статистические отчеты - Отчётность для регистратора - Отчёты только для Центра записи».

o «Мониторинг направлений (обратный)». Расположение в отчета: «Статистические отчёты - Регистр беременных».

o «Оперативный отчёт». Расположение отчета: «Статистические отчеты - СМП - Оперативные отчёты - Оперативный отчёт».

Отчетность для регистратора

· Доработан отчёт «Оперативный отчёт по количеству занятых бирок и фактических посещений». Расположение отчёта: «Отчетность для регистратора - Общие отчеты». Посещение пациента, учтенное в столбце «Количество посещений. В т.ч. записаны», в других столбцах не считается.

Справочники

· Актуализированы данные справочников Системы: «Виды анестезии», «Льготные категории населения» и «Действующие вещества лекарственных препаратов», в соответствии с требованиями Минздрава.

· Актуализированы данные:

o справочника КЛАДР в Системе.

o справочника руководящих должностей в Системе. Добавлено значение «Исполняющий обязанности главного врача».

Сервисы интеграции с ЕГИСЗ

· ИЭМК.

o Реализована передача в ИЭМК протоколов консультаций, добавленных в АРМ сотрудника центра удаленной консультации. Для корректной передачи протоколов на форме «Оказание телемедицинской услуги» добавлено поле «Состояние пациента».

o Доработан сервис формирования очереди для передачи в ИЭМК новых видов стандартизированных электронных медицинских документов (СЭМД): направлений, протоколов консультаций, протоколов лабораторных исследований.

· Регистр электронных медицинских документов (РЭМД).

o Реализовано получение и просмотр электронных медицинских документов (ЭМД) из РЭМД в ЭМК. Для этого в область отображения случаев лечения ЭМК добавлена ссылка «Внешние ЭМД».

o Доработано подписание учетных документов электронной подписью.

§ При подписании документа от лица МО ОГРН сертификата совпадает с ОГРН МО, в которой создан ЭМД.

§ На форме «Сертификат электронной подписи» отображается информация об ОГРН при наличии.

o Реализованы формы «Подписание медицинской документации» для подписания ЭМД подписью физического лица и «Региональный РЭМД» для подписания ЭМД подписью МО.

o Добавлена возможность подписать ЭМД в АРМ лаборанта. Реализована возможность редактировать роли подписанта на форме «Профиль пользователя».

· Концентратор услуг ФЭР.

o Доработан сервис взаимодействия с КУ ФЭР:

§ Данные об источниках записи на прием и вызова врача на дом передаются на федеральный портал мониторинга с федеральными кодами: «Регистратура», «Call-центр», «Инфомат», «РПГУ», «ЕПГУ» и «Другое».

§ Реализована возможность вызова врача на дом через Единый портал государственных услуг.

§ Доработана передача данных о записи на профилактические осмотры:

· В данных «AvailableClinicResources» и «BookingData.resource» в поле «room» обязательно передается номер кабинета. Если номер не указан, передается значение «Кабинет № 1».

· Данные о добавлении и об изменении записи на медицинскую услугу передаются в КУ ФЭР независимо от источника записи.

§ Записи пациента на прием со статусом «RECORDED» (пациент записан) передаются при совокупности условий:

· запись на поликлинический прием;

· данные записи ранее не передавалась в ЕПГУ или были изменены;

· учитывается последняя проведенная операция с биркой «Запись пациента»;

· источник записи любой, кроме ЕПГУ;

· по записи не был произведен прием пациента;

· по записи не зафиксирована неявка пациента.

§ Доработано взаимодействие с подсистемой «Концентратор услуг «Федеральная электронная регистратура» ЕГИСЗ в части передачи информации об OID структурных подразделений медицинских организаций. В ФЭР передаются данные о структурных подразделениях МО согласно справочнику ФРМО.

Описание изменений в Системе за период: июнь 2019

Регион: Башкирия