Глава 1. Теоретическая часть

СОДЕРЖАНИЕ

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

1.1.Сестринские вмешательства при подготовке пациента к операции………4

1.2. Хирургические операции……………………………………………………6

1.2.1.Показания к операции……………………………………………………...8

1.2.2. Оценка функционального состояния органов и систем…………………9

1.3. Подготовка пациента к плановой операции………………………………10

1.3.1. Психологическая подготовка пациента к операции…………………....13

1.3.2.Санитарно-гигиеническая обработка пациента. Подготовка операционного поля…………………………………………………………….14

1.3.3.Премедикация……………………………………………………………..15

1.3.4.Правила подачи больного в операционную…………………………….16

1.4.Подготовка к экстренным операциям……………………………………..17

ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

2.1.Характеристика КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» и хирургического отделения……………………………………………18

2.2. Подготовка пациентов к плановой операции…………………………….20

2.3.Анализ результатов…………………………………………………………25

ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………28

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………………………30

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность.

Актуальность темы в том, что правильная организация подготовки пациента к операции – обязательная составная часть единого процесса оказания качественной медицинской помощи. Медицинским сестрам принадлежит важнейшая роль в обеспечении этого процесса. От предоперационной подготовки больного, включающей приведенные выше наблюдения и исследования, зависит благоприятный или не удовлетворительный исход операции, а так же последующий послеоперационный период. Максимально проведенная подготовка исключает возможность осложнений, подготавливает жизненно важные органы больного к оперативному вмешательству, создает благоприятный психологический фон.А все эти факторы способствуют скорейшему выздоровлению больного. Сестринский персонал играет чрезвычайно важную роль в организации и, главное, в оказании медицинской помощи, распространении информации, консультировании и обучении пациента, наблюдении и оценке результатов лечения.

Предоперационный период — это время с момента принятия решения об операции и до доставки больного в операционную. Основная цель этого периода - максимально уменьшить возможные осложнения во время и после операции. Предоперационная подготовка проводится всем больным. В минимальном объеме проводится лишь больным, оперируемым по экстренным и неотложным показаниям.

Объект исследования:

- Роль сестринского персонала при оперативных вмешательствах.

Предмет исследования:

- Организация работы сестринского персонала при оперативных вмешательствах КГБУЗ Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн.

Цель исследования:

- Определить роль сестринского персонала при оперативных вмешательствах.

Задачи исследования:

-Рассмотреть роль сестринского персонала при оперативных вмешательствах.

-Проанализировать существующий опыт подготовки пациента к оперативным вмешательствам на базе КГБУЗ Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн.

-Рассмотреть роль сестринского персонала при подготовке к оперативным вмешательствам с различной патологией.

Хирургические операции

Хирургическая операция — это механическое воздействие на органы и ткани с целью облегчения или излечения, а иногда с диагностической целью.

Исходя из определения, все операции делятся на лечебные и диагностические в зависимости от их цели. На практике же может сложиться такая ситуация, когда лечебная операция будет остановлена на диагностическом этапе, а диагностическая операция перейдет в лечебную.

Хирургические операции различаются также по сроку, по объему вмешательства и по степени инфицированности.

- Диагностические операции производят только в том случае, если другими способами невозможно поставить диагноз. К диагностическим операциям относятся биопсии, пробное чревосечение.

- Лечебными является большинство хирургических операций.

По сроку выполнения они могут быть экстренными, срочными и плановыми.

Экстренные операции выполняются сразу после постановки диагноза, и промедление с хирургическим вмешательством угрожает жизни больного. Эти операции проводятся дежурной бригадой не позже чем через 2 ч с момента поступления больного. Бывает и так, что нет и 30 мин на подготовку больного к операции.

Показаниями к экстренной операции являются кровотечения, асфиксии, прободение язвы желудка, прободение желчного пузыря, ущемление грыжи, острая кишечная непроходимость, острый аппендицит, острый холецистит.

Срочные операции должны быть выполнены в период с 24 ч до нескольких суток с момента постановки диагноза. Выполнять их в любое время суток нет необходимости, так как непосредственной угрозы жизни нет. Но и надолго откладывать тоже нельзя, так как могут развиться опасные для жизни осложнения (сепсис, гнойный перитонит)

Плановые операции проводятся в сроки, оптимальные для данного больного и в согласованный с ним срок, который при проведении плановой операции на её исход не влияет. К таким относятся операции, проведенные по поводу желчнокаменной болезни вне обострения, неущемленной грыжи, язвенной болезни желудка, геморроя, варикозного расширения вен и др.

Плановые операции проводятся в специализированных отделениях, после полноценной предоперационной подготовки и обследования больного. Поэтому риск проведение такой операции, по сравнению с экстренными, значительно уменьшается. С больными «группы риска» необходимо проводить разъяснительную работу, как врачу, так и медицинской сестре.

 

 

Показания к операции

Выделяют абсолютные и относительные показания.

Абсолютные показания к экстренной операции — заболевания, при которых невыполнение или задержка операции угрожает жизни больного. Это кровотечения, острые заболевания органов брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, прободная язва желудка и др.), острые гнойно-воспалительные заболевания (абсцесс, флегмона, гнойный мастит и др.).

Абсолютные показания к плановой операции: злокачественные опухоли, стеноз привратника, механическая желтуха и др.

Относительные показания к операции: заболевания, не представляющие угрозу для жизни больного (варикозное расширение вен конечностей, неущемленная грыжа, желчнокаменная болезнь и др.)

Санитарно-гигиеническая обработка пациента. Подготовка операционного поля

Накануне операции больной должен принять ванну или душ, а область, прилегающую к операционному полю, и само операционное поле тщательно выбрить утром в день операции. При поступлении тяжелобольного операционное поле бреет санитарка операционного блока. Подготовку операционного поля производят в предоперационной под руководством операционной сестры, незанятой в операции. Учитывая, что нередко во время операции приходится расширять разрез, волосы бреют далеко за пределами предполагаемого операционного поля. При операциях на волосистой части головы, как правило, сбривают все волосы. Исключение составляют небольшие раны мягких тканей и доброкачественные опухоли кожи, особенно у женщин. Перед операцией на органах брюшной полости бреют волосы на всей передней поверхности живота, включая лобок. При операциях на желудке, печени, селезенке у мужчин бреют волосы и на грудной клетке до уровня сосков. При локализации этого разреза ниже пупка бреют волосы на лобке и верхней части бедер. У больных с паховыми грыжами и другими заболеваниями этой области бреют волосы в области половых органов и промежности. При операциях области заднего прохода бреют волосы в промежности и на половых органах, на внутренней поверхности бедер и ягодицах. При операциях на конечностях в операционное поле включают весь пораженный сегмент конечности. Перед операцией на коленном суставе бреют волосы, начиная с верхней трети бедра до середины голени. У больных с варикозным расширением вен выбривают волосы в соответствующей паховой области, на лобке, всей ноге. При операциях на молочной железе бреют волосы в подмышечной впадине.

Если предполагается закончить операцию пересадкой кожи, волосы на местах, намеченных для взятия лоскута, следует выбрить тщательно и осторожно, чтобы не поцарапать кожу.

 

Премедикация

Премедикация - это применение лекарственных средств при подготовке больного к обшей или местной анестезии, для снятия психоэмоционального напряжения, а также уменьшения секреции слюны и слизи в дыхательных путях, подавления нежелательных вегетативных рефлексов (тахикардии, аритмии), усиления анальгезии и углубления сна на стадии вводной анестезии, уменьшения неприятных ощущений во время инъекции местного анестетика, снижения риска тошноты и рвоты в послеоперационном периоде, профилактики аспирации желудочного содержимого во время вводной анестезии.

При подготовке к местной анестезии следует уделить внимание пациенту. Объяснить ему о преимуществе местной анестезии.

В беседе с пациентом необходимо убедить его, что операция будет проведена безболезненно, если пациент вовремя сообщит о появлении боли, которую можно прекратить, добавляя анестетик. Пациента надо тщательно осмотреть, особенно кожные покровы, где будет проводиться местная анестезия, так как при гнойничковых заболеваниях и раздражениях кожи проводить этот вид обезболивания нельзя. У пациента необходимо выяснить аллергические заболевания, особенно аллергию на анестетики. Перед анестезией измерить артериальное давление, температуру тела, подсчитать пульс.

Перед премедикацией пациенту предложить опорожнить мочевой пузырь. За 20-30 минут до операции провести премедикацию: ввести 0,1% раствор атропина, 1% раствор промедола и 1% раствор димедрола по 1 мл внутримышечно в одном шприце.

После премедикации больной должен находиться в сознании, быть сонным, спокойным и контактным. Подробная беседа, внушение и эмоциональная поддержка - неотъемлемые компоненты подготовки к операции. Дозы лекарственных средств зависят от возраста, веса, физического и психического статуса. Тяжелобольным и ослабленным, а также грудным детям и пожилым людям нужны меньшие дозы седативных средств и транквилизаторов. При психомоторном возбуждении, напротив, могут потребоваться более высокие дозы. После проведенной премедикации нужно строго соблюдать постельный режим до окончания местной анестезии.

 

Подготовка к экстренным операциям

Объем подготовки больного к экстренной операции определяется срочностью вмешательства и тяжестью состояния больного. Минимальная подготовка производится при кровотечении, шоке (частичная санитарная обработка, бритье кожи в области операционного поля). Больные с перитонитом требуют подготовки, направленной на коррекцию водно-электролитного обмена. Если больной принимал пищу или жидкость перед операцией, то необходимо поставить желудочный зонд и эвакуировать желудочное содержимое. Очистительные клизмы при большинстве острых хирургических заболеваний противопоказаны. Перед операцией больной должен опорожнить мочевой пузырь или по показаниям проводят катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером. Премедикация, как правило, выполняется за 30 — 40 мин до операции или на операционном столе в зависимости от ее экстренности. При низком артериальном давлении, если причиной его не является кровотечение, следует внутривенным введением кровезаменителей гемодинамического действия, глюкозы, преднизолона (90 мг) добиться повышения артериального давления до уровня 90-100 мм рт. ст. Перед операцией больного должен осмотреть анестезиолог и назначить премедикацию. После введения лекарственных препаратов больного следует доставить в операционную на каталке или в кресле, предварительно проверив готовность персонала к анестезии и операции.

 

 

ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Анализ результатов

	ЛИПОМЫ	ХОЛЕЦИСТИТЫ
	Должно быть	По факту	Должно быть	По факту
ОАМ	+	+	+	+
ОАК	+	+	+	+
Биохимия крови	+	+	+	+
ЭКГ	+	+	+	+
Анализ кала	+	+	-	-
УЗИ	+	+	+	+
Холецистография	-	-	+	+
Пукционная биопсия	+	+	-	-
Предоперационное бритьё
	+	-	+	+
Психологическая подготовка
	+	+	+	+
Подготовка полости рта
	-	-	+	+
Очистительная клизма
	-	-	+	+
Опорожнение мочевого пузыря
	-	-	+	+

На основании результатов полученных с помощью анализа, можно сделать вывод,что пациенты с холециститом требуют более тщательной и трудоёмкой подготовки к операции.

Например, при холецистите нужно проводить очистительную клизму:

Техника постановки очистительной клизмы.

1. В кружку Эсмарха наливает 1,5 - 2,0 л воды комнатной температуры 18 - 22 градуса, выпускает воздух из системы, накладывает зажим. Кружку вешает на штатив на высоте 1,0-1,5 м над кушеткой.

2. Надевает наконечник на свободный конец резиновой трубки, смазывает его вазелином.

3. На кушетку стелится клеенку.

4. Пациенту предлагает лечь на левый бок, просит согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах.

5. Надевает перчатки, раздвигает левой рукой ягодицы, осматривает анальное отверстие и осторожно вводит наконечник в прямую кишку легкими вращательными движениями на глубину 3 - 4 см в направлении к пупку, а затем до 8 - 10 см параллельно крестцу.

6. Снимает зажим на резиновой трубке и медленно вливает в просвет прямой кишки 1-2 л воды.

7. Чтобы в кишечник не попал воздух, оставляет на дне кружки небольшое количество воды.

8. Перед извлечением наконечника на трубку накладывает зажим.

9. Вращательными движениями осторожно извлекает наконечник в обратной последовательности.

10. Пациенту рекомендует задержать воду на 10 мин. Для этого ему предлагает лечь на спину и глубоко дышать.

11. Использованные наконечники замачивает в дезинфицирующем растворе.

Так, как госпиталь предназначен для ветеранов войн, так преобладают люди пожилого возраста.

Особенности постановки очистительной клизмы пожилым людям:

Так, как у пожилых людей есть проблема с удержанием воды во время очистительной клизмы, нужно:

-вместо 2 клизм: вечером и утром, 3 клизмы: 2 вечером и 1 утром.

-уменьшить количество воды 1 литра.

-температура воды выше 22-24 градуса.

Так-же нужно проводить опорожнение мочевого пузыря при холецистите:

Во избежании инфекции мочевых путей введение катетера в мочевой пузырь выполняется с соблюдением норм асептики и антисептики. Катетеры для мочевого пузыря могут быть одноразовыми и многоразовыми, различного диаметра, длины, формы, изготовленные из различных материалов, чаще всего из латекса.

Введение катетера в мочевой пузырь не требует применения обезболивающих средств. Местный анестетик может содержаться лишь в желе, предназначенном для облегчения продвижения катетера по мочеиспускательному каналу, при этом он уменьшает неприятное ощущение инородного тела в мочеиспускательном канале. В момент введения катетера мочевой пузырь должен быть полным. Конец катетера вводится в мочеиспускательный канал и продвигается вглубь до тех пор, пока по катетеру в мочеприемник не начнет поступать моча. После опорожнения мочевого пузыря катетер осторожно извлекают.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Могу сделать вывод: правильная организация подготовки пациента к операции – обязательная составная часть единого процесса оказания качественной медицинской помощи. Медицинским сестрам принадлежит важнейшая роль в обеспечении этого процесса. От предоперационной подготовки больного, включающей приведенные выше наблюдения и исследования, зависит благоприятный или не удовлетворительный исход операции, а так же последующий послеоперационный период. Максимально проведенная подготовка исключает возможность осложнений, подготавливает жизненно важные органы больного к оперативному вмешательству, создает благоприятный психологический фон.А все эти факторы способствуют скорейшему выздоровлению больного. Сестринский персонал играет чрезвычайно важную роль в организации и, главное, в оказании медицинской помощи, распространении информации, консультировании и обучении пациента, наблюдении и оценке результатов лечения.
В своей работе медицинская сестра хирургического отделения руководствуется должностной инструкцией и методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала стационарных лечебных учреждений, в соответствии с которыми должна:

- рационально организовывать свой труд в отделении;

- обеспечить инфекционную безопасность;

- своевременно и качественно выполнять процедуры назначенные врачом;

- помогать врачу в проведении лечебно-диагностических манипуляций;

- оказывать неотложную доврачебную помощь при экстремальных состояниях;

- вводить лекарственные средства, больным по жизненным показаниям в соответствии с установленным порядком действий и по назначению врача;

Все эти обязанности четко выполняются медицинскими сестрами в хирургическом отделении КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн».

 

 

Литература

1.Дезинфекция / Осипова В.Л. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

2. "Клинический уход за хирургическими больными. "Уроки доброты": учеб. пособие / Шевченко А.А. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011."

3. Медицинские манипуляции / Марк Стоунхэм, Джон Вэстбрук. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

4. Организация сестринской деятельности / под ред. С.И. Двойникова - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.

5. Организация специализированного сестринского ухода / Под ред. З.Е. Сопинойю - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

6. "Организация специализированного сестринского ухода: учеб. пособие / Н. Ю. Корягина и др.; под ред. З. Е. Сопиной. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015."

7.Основы сестринского дела / Островская И.В., Широкова Н.В. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.

8.Основы сестринского дела: Алгоритмы манипуляций / Широкова Н.В., Островская И.В., Клюйкова И.Н., Морозова Н.А., Морозова Г.И., Гусева И.А. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.

Интернет ресурсы:

9.http://www.dendrit.ru/page/show/mnemonick/predoperacionnaya-podgotovka

10.http://www.owoman.ru/med/kak_provoditsja_predoperacionnaja_podgotovka.html

11.http://revolution.allbest.ru/medicine/00229949_0.html

 

СОДЕРЖАНИЕ

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

1.1.Сестринские вмешательства при подготовке пациента к операции………4

1.2. Хирургические операции……………………………………………………6

1.2.1.Показания к операции……………………………………………………...8

1.2.2. Оценка функционального состояния органов и систем…………………9

1.3. Подготовка пациента к плановой операции………………………………10

1.3.1. Психологическая подготовка пациента к операции…………………....13

1.3.2.Санитарно-гигиеническая обработка пациента. Подготовка операционного поля…………………………………………………………….14

1.3.3.Премедикация……………………………………………………………..15

1.3.4.Правила подачи больного в операционную…………………………….16

1.4.Подготовка к экстренным операциям……………………………………..17

ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

2.1.Характеристика КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» и хирургического отделения……………………………………………18

2.2. Подготовка пациентов к плановой операции…………………………….20

2.3.Анализ результатов…………………………………………………………25

ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………28

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………………………30

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность.

Актуальность темы в том, что правильная организация подготовки пациента к операции – обязательная составная часть единого процесса оказания качественной медицинской помощи. Медицинским сестрам принадлежит важнейшая роль в обеспечении этого процесса. От предоперационной подготовки больного, включающей приведенные выше наблюдения и исследования, зависит благоприятный или не удовлетворительный исход операции, а так же последующий послеоперационный период. Максимально проведенная подготовка исключает возможность осложнений, подготавливает жизненно важные органы больного к оперативному вмешательству, создает благоприятный психологический фон.А все эти факторы способствуют скорейшему выздоровлению больного. Сестринский персонал играет чрезвычайно важную роль в организации и, главное, в оказании медицинской помощи, распространении информации, консультировании и обучении пациента, наблюдении и оценке результатов лечения.

Предоперационный период — это время с момента принятия решения об операции и до доставки больного в операционную. Основная цель этого периода - максимально уменьшить возможные осложнения во время и после операции. Предоперационная подготовка проводится всем больным. В минимальном объеме проводится лишь больным, оперируемым по экстренным и неотложным показаниям.

Объект исследования:

- Роль сестринского персонала при оперативных вмешательствах.

Предмет исследования:

- Организация работы сестринского персонала при оперативных вмешательствах КГБУЗ Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн.

Цель исследования:

- Определить роль сестринского персонала при оперативных вмешательствах.

Задачи исследования:

-Рассмотреть роль сестринского персонала при оперативных вмешательствах.

-Проанализировать существующий опыт подготовки пациента к оперативным вмешательствам на базе КГБУЗ Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн.

-Рассмотреть роль сестринского персонала при подготовке к оперативным вмешательствам с различной патологией.

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

1.1.Сестринские вмешательства при подготовке пациента к операции

В задачи медсестры входит подготовка пациента к тому или иному виду анализа и дополнительное наблюдение за его состоянием.

Стандартный минимум обследования включает в себя:

клинический анализ крови

биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, трансаминазы, креатинин, сахар)

время свертывания крови

группа крови и резус-фактор

общий анализ мочи

флюорография грудной клетки (давность не более 1 года)

заключение стоматолога о санации ротовой полости

электрокардиография

осмотр терапевта

для женщин - осмотр гинеколога

Если выявляется какое-нибудь сопутствующее заболевание, проводится дополнительное обследование с целью точной постановки диагноза.

Подготовительный этап осуществляется совместными усилиями врача и сестры. Он проводится с учетом ориентации на отдельные органы и системы организма.

Для профилактики аспирации сестра должна объяснить больному, чтобы в день плановой операции он с утра ничего не ел и не пил, а накануне съел не очень плотный ужин в 5 - 6 часов вечера.

Перед плановой операцией сестра делает больному очистительную клизму. Это делается, чтобы при расслаблении мускулатуры на операционном столе не произошла произвольная дефекация.

Непосредственно перед операцией нужно позаботиться об опорожнении больным мочевого пузыря. Для этого в подавляющем большинстве случаев нужно дать больному помочиться. Необходимость в катетеризации мочевого пузыря возникает редко. Она бывает необходима, если состояние больного тяжелое, он без сознания, или при выполнении особых видов оперативных вмешательств.

Накануне операции необходимо обеспечить предварительную подготовку операционного поля. Это мероприятие проводится как один из способов профилактики контактной инфекции. Вечером накануне операции больной должен принять душ или вымыться в ванной, надеть чистое белье, кроме этого осуществляется смена постельного белья.

Утром в день операции сестра сухим способом сбривает волосяной покров в зоне предстоящей операции. Это мероприятие необходимо, поскольку наличие волос рачительно затрудняет обработку кожи антисептиками и может способствовать развитию послеоперационных инфекционных осложнений. При подготовке к экстренной операции обычно ограничиваются бритьем волосяного покрова только в зоне операции.

Хирургические операции

Хирургическая операция — это механическое воздействие на органы и ткани с целью облегчения или излечения, а иногда с диагностической целью.

Исходя из определения, все операции делятся на лечебные и диагностические в зависимости от их цели. На практике же может сложиться такая ситуация, когда лечебная операция будет остановлена на диагностическом этапе, а диагностическая операция перейдет в лечебную.

Хирургические операции различаются также по сроку, по объему вмешательства и по степени инфицированности.

- Диагностические операции производят только в том случае, если другими способами невозможно поставить диагноз. К диагностическим операциям относятся биопсии, пробное чревосечение.

- Лечебными является большинство хирургических операций.

По сроку выполнения они могут быть экстренными, срочными и плановыми.

Экстренные операции выполняются сразу после постановки диагноза, и промедление с хирургическим вмешательством угрожает жизни больного. Эти операции проводятся дежурной бригадой не позже чем через 2 ч с момента поступления больного. Бывает и так, что нет и 30 мин на подготовку больного к операции.

Показаниями к экстренной операции являются кровотечения, асфиксии, прободение язвы желудка, прободение желчного пузыря, ущемление грыжи, острая кишечная непроходимость, острый аппендицит, острый холецистит.

Срочные операции должны быть выполнены в период с 24 ч до нескольких суток с момента постановки диагноза. Выполнять их в любое время суток нет необходимости, так как непосредственной угрозы жизни нет. Но и надолго откладывать тоже нельзя, так как могут развиться опасные для жизни осложнения (сепсис, гнойный перитонит)

Плановые операции проводятся в сроки, оптимальные для данного больного и в согласованный с ним срок, который при проведении плановой операции на её исход не влияет. К таким относятся операции, проведенные по поводу желчнокаменной болезни вне обострения, неущемленной грыжи, язвенной болезни желудка, геморроя, варикозного расширения вен и др.

Плановые операции проводятся в специализированных отделениях, после полноценной предоперационной подготовки и обследования больного. Поэтому риск проведение такой операции, по сравнению с экстренными, значительно уменьшается. С больными «группы риска» необходимо проводить разъяснительную работу, как врачу, так и медицинской сестре.

 

 

Показания к операции

Выделяют абсолютные и относительные показания.

Абсолютные показания к экстренной операции — заболевания, при которых невыполнение или задержка операции угрожает жизни больного. Это кровотечения, острые заболевания органов брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, прободная язва желудка и др.), острые гнойно-воспалительные заболевания (абсцесс, флегмона, гнойный мастит и др.).

Абсолютные показания к плановой операции: злокачественные опухоли, стеноз привратника, механическая желтуха и др.

Относительные показания к операции: заболевания, не представляющие угрозу для жизни больного (варикозное расширение вен конечностей, неущемленная грыжа, желчнокаменная болезнь и др.)