Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Топ:
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Дисциплины:
2017-05-16 | 176 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
пентоксифиллин - 800-1200 мг/сутки, длительность курса от нескольких месяцев до года;
винпоцетин - 15 мг/сутки, длительность курса от нескольких месяцев до года;
ницерголин - 15-30 мг/сутки в течение 2-3 месяцев;
циннаризин - 50-70 мг/сутки в течение нескольких месяцев (при склонности к гипотензии);
нимодипин - 90 мг/сутки в течение нескольких месяцев;
Гинкго Билоба – по 3 таблетки/сутки во время еды.
Для профилактики повторных сосудистых атак - постоянный прием ацетилсалициловой кислоты (по 100 -300 мг/сутки), контроль и коррекция артериального давления и уровня сахара крови.
Для протективной терапии применяются также:
церебролизин в дозе20-30мл ежедневновнутривенно капельно в 100-200 мл физиологического раствора, курс - 20 инфузий;
пирацетам - 1200-2400 мг/сутки, курс длительностью до 6 недель;
гопантеновая кислота - 1000-1500 мг/сутки;
никотиноил-гамма-аминомасляная кислота - 40 -150 мг/сутки в течение 1-2 месяцев;
глицин - по 300мг/сутки;
пиритинол - 300-400 мг/сутки, в течение 1-3 месяцев;
этилметилгидроксипиридина сукцинат - первые 5 дней по 100 мг/сутки в/м, затем по 300 мг/сутки в/м в течение 3 недель.
Симптоматическая терапия состояний спутанности
Проводится после тщательного соматического обследования.
Для купирования состояний выраженной спутанности используют: галоперидол (0,75-3 мг/сутки внутрь или 2,5 мг/сутки внутримышечно). По мере улучшения состояния дозы препарата снижаются, затем препарат заменяется на тиоридазин (10-50 мг/сутки).
В более легких случаях лечение можно начинать с
тиоридазина в дозе 25-75 мг/сутки.
При беспокойстве в ночные часы возможно применение бензодиазепиновых транквилизаторов короткими курсами (нитразепам по 5мг/сутки, феназепам по 0,5-1 мг/сутки).
|
Купирования поведенческих расстройств
Показан рисперидон: начальная доза по 0,25 мг два раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают на 0,25 мг два раза в сутки (не чаще чем через день). Оптимальная доза - по 0,5 мг два раза в сутки.
Лечение органического амнестического синдрома
Используются препараты ноотропного, нейрометаболического действия, церебропротекторы:
инстенон по 2 мл в/в капельно курсом 7 -10 дней, затем по 1-2 драже три раза в день до 6 недель;
винпоцетин по 5 мг 3 раза в день длительно;
циннаризин по 50-70 мг/сутки;
пирацетам - начальная доза 6 г/сутки, поддерживающая -1,2-4,8 г /сутки до 3 месяцев;
гопантеновая кислота по 1000-1500 мг/сутки;
пиритинол по 300-600 мг/сутки в течение 2-3 месяцев;
церебролизин по 5 мл в/м в течение месяца или по 10 мл в/в в течение 20 дней;
мемантин по 20 мг/сутки в два приема в течение 2 месяцев;
никотиноил-гамма-аминомасляная кислота по 40-150 мг/сутки в течение 1-2 месяцев.
Положительное влияние также оказывают препараты анаболического действия –
инозин (до 100 мг/кг в 3 -4 приема; курс лечения -5-8 дней),
нандролон (100-200 мг в/м раз в неделю),
аденозина фосфат (25-50 мг/сутки в течение 2-4 недель).
Реабилитационные мероприятия должны способствовать восстановлению социальной активности пациента, включать когнитивные тренинги, семейную и поддерживающую психотерапию.
При преобладании астенических и эмоционально-лабильных расстройств особое внимание следует уделять проведениюпатогенетической, общеукрепляющей терапии. Кроме того, применяются антидепрессанты, карбамазепин (100-400 мг/сут), короткими курсами транквилизаторы. При выраженной эмоциональной неустойчивости, дисфорических реакциях - тиоридазин, перициазин, левомепромазин.
При невротических расстройствах основу фармакотерапии должны составлять антидепрессанты и анксиолитики, а также нормотимические и вегетостабилизирующие средства. Целесообразно применять малые дозы препаратов, но достаточно продолжительное время (один месяц активной терапии, до полугода поддерживающей терапии, неопределенно долгий прием нормотимиков с профилактической целью).
|
Лечении органических тревожных, обсессивно-
Фобических расстройств
клоназепам - до 6 мг/сут, в сочетании с парентеральным введением диазепама (20-30 мг/сут),
альпразолама кратковременными курсами,
тианептина в индивидуально подобранных дозах.
Эффективными являются также кломипрамин – (50-100 мг), в том числе внутримышечно.
В качестве снотворных средств предпочтительны зопиклон или золпидем в виде кратковременных курсов, а при предполагаемой связи нарушений сна с аффективными (депрессивными и тревожно-депрессивными) расстройствами - антидепрессанты с седативно-гипнотическим компонентом действия (тразодон, миансерин) или нейролептики типа тиоридазина.
Для уменьшения выраженности сомато-вегетативных проявлений тревоги в некоторых случаях возможно применение бета-адреноблокаторов (обзидан, тразикор, пропранолол), обладающих быстрым противотревожным эффектом, в отличие от транквилизаторов - без седации и возможных дисмнестических побочных эффектов.
Невротический уровень органических психических расстройств позволяет достаточно широко использовать психотерапевтические методы.
|
|
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!