Отчёт о прохождении производственной практики

ФИО___________________________________________________________________________

 

Студент ___________________ группы, специальность_______________________________

 

Время прохождения производственной практики с______________ по_________________

 

Учреждение здравоохранения______________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

ФИО старшей сестры отделения____________________________________________________

 

ФИО м/с процедурного кабинета____________________________________________________

 

ФИО постовой м/с________________________________________________________________

 

Перечень необходимых знаний и умений, содержание работы в отделениях

Студент должен знать	Уровень усвоения
высокий	средний	низкий
1) принципы лечения и ухода в хирургии, травматологии, стоматологии, офтальмологии, оториноларингологии при осложнениях заболеваний 2) фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных препаратов 3) показания, противопоказания к применению лекарственных средств 4) побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп 5) особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп

Практические умения

Виды работ	Участвовал (кол-во)	Выполнил (кол-во)	Наблюдал, присутств
1) выполнение врачебных назначений, в строгом соответствии с требованиями санитарно-эпидемического режима хирургического отделения;
2) осуществление подготовки пациента к операции (экстренной или плановой);
3) транспортировка пациента в операционную;

 

4) наблюдение за пациентом в ходе наркоза и операции;
5) наблюдение за послеоперационными пациентами: =оценка функционального состояния пациента по системам
6) участие в переливании крови и кровозаменителей;
7) проведение перевязки курируемого пациента с указанием проблем, динамики раневого процесса, эффективности приме-няемых лекарственных средств; промывание раны, дренажи, подключение системы постоянного орошения раны антисеп-тиками (зарисовка системы, запись методики в дневнике);
8) осуществление первичной хирургической обработки ран; проведение туалета различных видов ран;
9) накладывание всех видов мягких, твердых фиксирующих повязок, лечебных повязок, транспортных иммобилизирующих средств (по назначению и под контролем хирурга);
10) обеспечение правил техники безопасности при работе в хирургическом отделении;
11) решение этических задач, связанных с оказанием медицинской помощи и ухода за больными;
12) заполнение медицинской документации;

Мои впечатления от производственной практики

1. Успешность достижения целей практики (знать, уметь)

§ полностью

§ частично

§ не достигнуты

2. Какой этап практики был наиболее успешным? ПОЧЕМУ?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

3. Личные достижения ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

4. Отрицательные стороны производственной практики

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

5. Мои предложения по улучшению качества производственной практики

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Индивидуальное задание: оформить Медицинскую карту стационарного больного

Медицинская карта стационарного больного

Код формы по ОКУД _______________

Код учреждения по ОКПО __________

 

Министерство здравоохранения Медицинская документация

СССР форма N 003/у

Утверждена Минздравом СССР

____________________________ 04.10.80 г. N 1030

наименование учреждения

 

 

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА N _____

Стационарного больного

 

Дата и время поступления _________________________________________________________________________

Дата и время выписки ____________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

Отделение ____________________ палата N __________________________________________________________

Переведен в отделение ____________________________________________________________________________

Проведено койко-дней ____________________________________________________________________________

Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть)

Группа крови _________________ Резус-принадлежность ______________________________________________

Побочное действие лекарств (непереносимость) ______________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

название препарата, характер побочного действия

 

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________________________________

________________________________________ 2. Пол _________________________________________________

3. Возраст _________ (полных лет, для детей: до 1 года - месяцев, до 1 месяца – дней)

4. Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть) ____________________________________________

________________________________________________________________________________________________

вписать адрес, указав для приезжих - область, район,

___________________________________________________________________________________________________________

населенный пункт, адрес родственников и N телефона

5. Место работы, профессия или должность __________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

(для учащихся - место учебы; для детей - название детского учреждения, школы; для инвалидов - группа инвалидности)

________________________________________________________________________________________________

 

6. Кем направлен больной _________________________________________________________________________

название лечебного учреждения

7. Доставлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет через _________ часов после начала заболевания, получения травмы; госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть).

 

8. Диагноз направившего учреждения _______________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

 

9. Диагноз при поступлении _______________________________________________________________________

Диагноз клинический │ Дата установления

___________________________________________________________│___________________________________

___________________________________________________________│___________________________________

___________________________________________________________│___________________________________

___________________________________________________________│___________________________________

___________________________________________________________│___________________________________

___________________________________________________________│___________________________________

 

11. Диагноз заключительный клинический

а) основной: ____________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

б) осложнение основного: _________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

в) сопутствующий: _______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

12. Госпитализирован в данном году по поводу данного заболевания: впервые, повторно (подчеркнуть),

всего -.... раз.

13. Хирургические операции, методы обезболивания и послеоперационные осложнения.

 

Название операции	Дата, час	Метод обезболивания	Осложнения
1.
2.
3.

 

Оперировал ________________________________

 

14. Другие виды лечения __________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

(указать)

 

15. Отметка о выдаче листка нетрудоспособности

N _______ с _______ по ______ N _______ с ________ по ________

N _______ с _______ по ______ N _______ с ________ по ________

 

16. Исход заболевания: выписан - с выздоровлением, с улучшением, без перемен, с ухудшением; переведен в другое учреждение ________________________________________________________________

название лечебного учреждения

Умер в приемном отделении, умерла беременная до 28 недель беременности, умерла после 28 недель беременности, роженица, родильница.

 

17. Трудоспособность восстановлена полностью, снижена, временно утрачена, стойко утрачена в связи с данным заболеванием, с другими причинами (подчеркнуть)

 

18. Для поступивших на экспертизу-заключение ______________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

 

19. Особые отметки ______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

 

 

Лечащий врач Зав. отделением

__________________________________ ______________________________________

подпись подпись

 

ЖАЛОБЫ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________