Учебная клиническая практика «Помощник процедурной медицинской сестры»

ДНЕВНИК

Учебной практики

Учебная клиническая практика «Помощник процедурной медицинской сестры»

факультет «Стоматология»

обучающегося _____________________________________________________________

группы____________________

 

 

Время прохождения практики: с 02 / 07  2019 года по  05/ 07  2019  года

 

Подпись руководителя /_____________/  _______________________Ф. И. О.

 

Итоговая оценка ____________________

 

Подпись руководителя от профильной организации

                                    /____________/     _______________________Ф.И.О.

 

Дата зачета  «_05»____ июля    201 9  г.

 

 

Саратов 2019

 

Цель учебной практики:

Формирование организации ухода за больными и оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи

Задачи:

• ознакомиться со структурой и организацией работы отделения, санитарным режимом лечебного учреждения

• изучить функциональные обязанности процедурной медицинской сестры;
• овладеть практическими умениями проведения манипуляций;
• овладеть навыками оказания первой доврачебной помощи при неотложных состояниях

Характеристика

 ГУЗ «Областная клиническая больница»

Учитывая диагностические и лечебные возможности крупного многопрофильного лечебного учреждения, наличие высококвалифицированных специалистов, в ОКБ обеспечивается максимальная эффективность и безопасность оперативных вмешательств.
      ОКБ является одним из ведущих лечебных учреждений Поволжского региона, которое располагает мощной материально-технической базой и возможностями для оказания высококвалифицированной, специализированной медицинской помощи практически по всем разделам медицины. Также ОКБ располагает современным оборудованием для оказания высококвалифицированной помощи: эндоскопическим, МРТ, ультразвуковыми системами сигма-доплер, сонолайн, транскраниальными доплерографами, цветными ультразвуковыми кардиосистемами, компьютерными томографами и др..
        На базе ГУЗ ОКБ функционируют 3 кафедры СГМУ: кафедра госпитальной терапии, кафедра хирургии и онкологии ФПК ППС, кафедра скорой неотложной и анестезиолого-реанимационной помощи.
В ОКБ функционируют: Региональный сосудистый центр, травматологический центр 1 уровня, областной диабетологический центр, областной центр телемедицины, областной центр профилактики остеопороза.
         ОКБ является единственным лечебным учреждением области, где развернуты и функционируют, практически, все специализированные отделения  терапевтического и хирургического профилей:

1. Отделение торакальной хирургии - 35 коек

2. Отделение нейрохирургии             - 35 коек

3. Отделение колопроктологии          - 30 коек

4. Отделение гнойной хирургии         - 40 коек

5. Отделение урологии                        - 60 коек

6. Отделение травматологии               - 33 коек

7. Отделение плановой хирургии       - 60 коек

8. Отделение сосудистой хирургии    - 60 коек

9. Отделение гинекологии №1            - 40 коек

10. Отделение гинекологии №2          - 40 коек

11.Отделение кардиологии №1          - 65 коек

12. Отделение кардиологии №2         - 37 коек

13. Отделение пульмонологии           - 48 коек

14. Отделение ревматологии              - 50 коек

15. Отделение неврологии                  - 62 коек

16. Неврологическое отделение

для больных с ОНМК                   - 48 коек

17. Отделение гастроэнтерологии      - 40 коек

18. Отделение нефрологии                 - 65 коек

19. Отделение эндокринологии          - 60 коек

20.Отделение ортопедии                     - 32 коек

21.Отделение онкохирургии               - 35 коек

22.Отделение медицинской

реабилитации                                  - 15 коек

Кроме того, 3 отделения реанимации на 54 койки.

Отделение диализа и гравитационной хирургии крови на 12 мест.
     Для выполнения плановых и экстренных оперативных вмешательств развернут операционный блок. Работает отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения, отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики, отделение компьютерной томографии, отделение переливания крови. Работает лаборатория, выполняющая
клинические, биохимические, серологические, бактериологические и другие методы диагностики.

 

Дневник практики

Дата	Время	Содержание выполненной работы	Подпись руководителя практики
02.07.2019	9.00-14.00	Познакомилась с функциональными обязанностями процедурной медицинской сестры. Ознакомилась с оснащением кабинета, документацией, действующими приказами, санитарно-эпидемиологические требованиями. Прошла инструктаж по технике безопасности. Проводила внутримышечные и внутривенные инъекции. Обязанности работы процедурной медсестры: 1.Выполняет назначенные лечащим врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом. 2.Помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач 3Производит взятие крови из вены для исследования и отправляет ее в лабораторию. 4.Обеспечивает учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах. 5.Обеспечивает соблюдение правил асептики и антисептики в процедурном кабинете при проведении процедур. 6.Стерилизует инструментарий и материал 7.Составляет требования на получение инструментария, оборудования, медикаментов и перевязочного материала и получает их в установленном порядке 8.Ведет учетно-отчетную документацию 9.. Контролирует санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета 10Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. 11.Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
03.07.2019	9.00-14.00	Продолжила работу в процедурном кабинете. Производила забор крови у пациентов. Проводила внутримышечные и внутривенные инъекции. Правила забора крови у пациентов. -Надеть маску, тщательно вымыть руки проточной водой с мылом, обработать кожным антисептиком, надеть перчатки, обработать их спиртовым шариком или антисептиком для перчаток. - Усадить пациента на стул или уложить на кушетку. -Освободить руку от одежды до середины плеча. -Попросить пациента максимально разогнуть руку в локтевом суставе, под локоть положить клеёнчатую подушечку. -Проверить упаковку вакуумной системы на целостность, срок годности (если держатель многоразовый, вскрыть упаковку с иглой и насадить её на держатель), вскрыть упаковку с вакуумной системы. -Наложить жгут на среднюю треть плеча -Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак (поработать кулачком). -Прощупать вену и встать по ходу вены. -Дважды обработать кожу спиртовыми шариками движениями снизу вверх вначале 10х10см и вторым шариком 5х5см по ходу вены. -Попросить пациента сжать кулак и зафиксировать вену первым пальцем левой руки, оттягивая кожу вниз. - Придерживая держатель срезом иглы вверх параллельно вене, под острым углом к коже проколоть кожу. -Продолжая фиксировать вену, слегка изменить направление иглы к вене и осторожно проколоть вену. Возникает ощущение попадания в пустоту (провала). -Зафиксировать держатель, слегка прижав его к руке пациента вторым пальцем правой руки. -Надеть держатель на иглу в пробирке, в пробирку потечёт кровь. -Снять жгут. Пациент при этом разжимает кулак. - Извлечь из держателя пробирку с кровью, поставить в штатив. -На место прокола приложить спиртовой шарик и извлечь иглу, придерживая кожу. Запомните! Сначала снять жгут, дать крови отток, а затем извлечь иглу! -Попросить пациента перехватить ватный шарик свободной рукой и согнуть руку в локте на 5 минут, резко не вставать и посидеть 5 – 10 минут в процедурном кабинете. -Держатель освободить от иглы. Иглу поместить в ёмкость (контейнер) № 2 с дез. раствором для игл (если держатель многоразовый). После дезинфекции держатели и иглы помещаются в жёлтый мешок «Б» для утилизации. Ватный шарик поместить в 3% раствор самаровки или ему идентичный на 1 час, -Снять перчатки вымыть руки. - Отметить в медицинской карте и в процедурном листе о выполнении процедуры. - Отправить пробирку вместе с направлением в лабораторию.
04.07.2019	9.00-14.00
05.07.2019	9.00-14.00

 

 

Выполнено всего манипуляций

% выполненных манипуляций

I уровня II уровня   III уровень                    

 

 

СВОДНЫЙ ОТЧЕТ

Отметка о выполнении

 

«05» июля 2019 года                  обучающийся  ________________________

                                                                                                               (подпись)

 Руководитель практики от профильной

организации                                                              _________________________________

                                                                                                                                               (подпись, Фамилия, И.О.)

 

 

Дата   «05» июля 2019 года                                     Место печати лечебного учреждения

ДНЕВНИК

Учебной практики

Учебная клиническая практика «Помощник процедурной медицинской сестры»

факультет «Стоматология»

обучающегося _____________________________________________________________

группы____________________

 

 

Время прохождения практики: с 02 / 07  2019 года по  05/ 07  2019  года

 

Подпись руководителя /_____________/  _______________________Ф. И. О.

 

Итоговая оценка ____________________

 

Подпись руководителя от профильной организации

                                    /____________/     _______________________Ф.И.О.

 

Дата зачета  «_05»____ июля    201 9  г.

 

 

Саратов 2019

 

Цель учебной практики:

Формирование организации ухода за больными и оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи

Задачи:

• ознакомиться со структурой и организацией работы отделения, санитарным режимом лечебного учреждения

• изучить функциональные обязанности процедурной медицинской сестры;
• овладеть практическими умениями проведения манипуляций;
• овладеть навыками оказания первой доврачебной помощи при неотложных состояниях

Характеристика

 ГУЗ «Областная клиническая больница»

Учитывая диагностические и лечебные возможности крупного многопрофильного лечебного учреждения, наличие высококвалифицированных специалистов, в ОКБ обеспечивается максимальная эффективность и безопасность оперативных вмешательств.
      ОКБ является одним из ведущих лечебных учреждений Поволжского региона, которое располагает мощной материально-технической базой и возможностями для оказания высококвалифицированной, специализированной медицинской помощи практически по всем разделам медицины. Также ОКБ располагает современным оборудованием для оказания высококвалифицированной помощи: эндоскопическим, МРТ, ультразвуковыми системами сигма-доплер, сонолайн, транскраниальными доплерографами, цветными ультразвуковыми кардиосистемами, компьютерными томографами и др..
        На базе ГУЗ ОКБ функционируют 3 кафедры СГМУ: кафедра госпитальной терапии, кафедра хирургии и онкологии ФПК ППС, кафедра скорой неотложной и анестезиолого-реанимационной помощи.
В ОКБ функционируют: Региональный сосудистый центр, травматологический центр 1 уровня, областной диабетологический центр, областной центр телемедицины, областной центр профилактики остеопороза.
         ОКБ является единственным лечебным учреждением области, где развернуты и функционируют, практически, все специализированные отделения  терапевтического и хирургического профилей:

1. Отделение торакальной хирургии - 35 коек

2. Отделение нейрохирургии             - 35 коек

3. Отделение колопроктологии          - 30 коек

4. Отделение гнойной хирургии         - 40 коек

5. Отделение урологии                        - 60 коек

6. Отделение травматологии               - 33 коек

7. Отделение плановой хирургии       - 60 коек

8. Отделение сосудистой хирургии    - 60 коек

9. Отделение гинекологии №1            - 40 коек

10. Отделение гинекологии №2          - 40 коек

11.Отделение кардиологии №1          - 65 коек

12. Отделение кардиологии №2         - 37 коек

13. Отделение пульмонологии           - 48 коек

14. Отделение ревматологии              - 50 коек

15. Отделение неврологии                  - 62 коек

16. Неврологическое отделение

для больных с ОНМК                   - 48 коек

17. Отделение гастроэнтерологии      - 40 коек

18. Отделение нефрологии                 - 65 коек

19. Отделение эндокринологии          - 60 коек

20.Отделение ортопедии                     - 32 коек

21.Отделение онкохирургии               - 35 коек

22.Отделение медицинской

реабилитации                                  - 15 коек

Кроме того, 3 отделения реанимации на 54 койки.

Отделение диализа и гравитационной хирургии крови на 12 мест.
     Для выполнения плановых и экстренных оперативных вмешательств развернут операционный блок. Работает отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения, отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики, отделение компьютерной томографии, отделение переливания крови. Работает лаборатория, выполняющая
клинические, биохимические, серологические, бактериологические и другие методы диагностики.

 

Дневник практики

Дата	Время	Содержание выполненной работы	Подпись руководителя практики
02.07.2019	9.00-14.00	Познакомилась с функциональными обязанностями процедурной медицинской сестры. Ознакомилась с оснащением кабинета, документацией, действующими приказами, санитарно-эпидемиологические требованиями. Прошла инструктаж по технике безопасности. Проводила внутримышечные и внутривенные инъекции. Обязанности работы процедурной медсестры: 1.Выполняет назначенные лечащим врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом. 2.Помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач 3Производит взятие крови из вены для исследования и отправляет ее в лабораторию. 4.Обеспечивает учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах. 5.Обеспечивает соблюдение правил асептики и антисептики в процедурном кабинете при проведении процедур. 6.Стерилизует инструментарий и материал 7.Составляет требования на получение инструментария, оборудования, медикаментов и перевязочного материала и получает их в установленном порядке 8.Ведет учетно-отчетную документацию 9.. Контролирует санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета 10Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. 11.Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
03.07.2019	9.00-14.00	Продолжила работу в процедурном кабинете. Производила забор крови у пациентов. Проводила внутримышечные и внутривенные инъекции. Правила забора крови у пациентов. -Надеть маску, тщательно вымыть руки проточной водой с мылом, обработать кожным антисептиком, надеть перчатки, обработать их спиртовым шариком или антисептиком для перчаток. - Усадить пациента на стул или уложить на кушетку. -Освободить руку от одежды до середины плеча. -Попросить пациента максимально разогнуть руку в локтевом суставе, под локоть положить клеёнчатую подушечку. -Проверить упаковку вакуумной системы на целостность, срок годности (если держатель многоразовый, вскрыть упаковку с иглой и насадить её на держатель), вскрыть упаковку с вакуумной системы. -Наложить жгут на среднюю треть плеча -Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак (поработать кулачком). -Прощупать вену и встать по ходу вены. -Дважды обработать кожу спиртовыми шариками движениями снизу вверх вначале 10х10см и вторым шариком 5х5см по ходу вены. -Попросить пациента сжать кулак и зафиксировать вену первым пальцем левой руки, оттягивая кожу вниз. - Придерживая держатель срезом иглы вверх параллельно вене, под острым углом к коже проколоть кожу. -Продолжая фиксировать вену, слегка изменить направление иглы к вене и осторожно проколоть вену. Возникает ощущение попадания в пустоту (провала). -Зафиксировать держатель, слегка прижав его к руке пациента вторым пальцем правой руки. -Надеть держатель на иглу в пробирке, в пробирку потечёт кровь. -Снять жгут. Пациент при этом разжимает кулак. - Извлечь из держателя пробирку с кровью, поставить в штатив. -На место прокола приложить спиртовой шарик и извлечь иглу, придерживая кожу. Запомните! Сначала снять жгут, дать крови отток, а затем извлечь иглу! -Попросить пациента перехватить ватный шарик свободной рукой и согнуть руку в локте на 5 минут, резко не вставать и посидеть 5 – 10 минут в процедурном кабинете. -Держатель освободить от иглы. Иглу поместить в ёмкость (контейнер) № 2 с дез. раствором для игл (если держатель многоразовый). После дезинфекции держатели и иглы помещаются в жёлтый мешок «Б» для утилизации. Ватный шарик поместить в 3% раствор самаровки или ему идентичный на 1 час, -Снять перчатки вымыть руки. - Отметить в медицинской карте и в процедурном листе о выполнении процедуры. - Отправить пробирку вместе с направлением в лабораторию.
04.07.2019	9.00-14.00
05.07.2019	9.00-14.00