Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Топ:
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Дисциплины:
2018-01-29 | 309 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Поверхностные вены нижней конечности. Тыльные пальцевые вены, vv. digitdles dorsdles pedis (рис. 76), выходят из венозных сплетений пальцев и впадают в тыльную венозную дугу стопы, drcus venosus dorsdlis pedis. Из этой дуги берут начало медиальная и латеральная краевые вены, vv. margindles medi-alis et laterdlis. Продолжением первой является большая подкожная вена ноги, а второй — малая подкожная вена ноги (рис. 77). На подошве стопы начинаются подошвенные пальцевые вены, vv. digitdles plantdres. Соединяясь между собой, они образуют подошвенные плюсневые вены, vv. metatarsdles plantdres, которые впадают в подошвенную венозную дугу, drcus venosus plantaris. Из дуги по медиальной и латеральной подошвенным венам кровь оттекает в задние большеберцовые вены. Большая подкожная вена ноги, v. saphena mdgna (см. рис. 70, 76), начинается впереди медиальной лодыжки и, приняв вены с подошвы стопы, следует рядом с подкожным нервом по медиальной поверхности голени вверх, огибает сзади медиальный над-мыщелок бедра, пересекает портняжную мышцу и проходит по переднемедиальной поверхности бедра и подкожной щели (hiatus saphenus). Здесь вена огибает серповидный край, прободает решетчатую фасцию и впадает в бедренную вену. Большая подкожная вена ноги принимает многочисленные подкожные вены переднемедиальной поверхности голени и бедра, имеет много клапанов. Перед впадением ее в бедренную вену в нее впадают следующие вены: наружные половые вены, vv. pudendae externae; поверхностная вена, окружающая подвздошную кость, v. circurnflexa Шаса superficialis, поверхностная надчревная вена, v. epigdstrica superficialis;
dorsales superficidles penis (clitori-dis); передние мошоночные (губные) вены, vv. scrotales {labiates) anteriores. Малая подкожная вена ноги, v. saphena parva, является продолжением латеральной краевой вены стопы и имеет много клапанов. Собирает кровь из тыльной венозной дуги и подкожных вен подошвы, латеральной части стопы и пяточной области. Малая подкожная вена следует вверх позади латеральной лодыжки, затем располагается в борозде между латеральной и медиальной головками икроножной мышцы, проникает в подколенную ямку, где впадает в подколенную вену. В малую подкожную вену ноги впадают многочисленные поверхностные вены заднела-теральной поверхности голени. Ее притоки имеют многочисленные анастомозы с глубокими венами и с большой подкожной веной ноги.
|
Лечение варикозного расширения вен может быть консервативным или оперативным.
· Консервативное лечение варикозного расширения вен: компрессионные чулки + ходьба (мышечный насос!); венотоники (например, экстракт из конского каштана); в отечную фазу эластичные бинты, затем чулки (компрессионный класс II), возвышенное положение конечности
· Иньекционная склерозирующая терапия = склеротерапия по Sigg при варикозе в виде прутьев метлы, маленьких боковых венах, рецидиве: инъекции 1-2 мл воздуха (air block) и затем склерозирующего вещества (например, Endoxiskleror) непосредственно в варикозную вену, компрессионная повязка о местное склеивание и тромбоз ф закупорка варикозной вены, часто необходимы повторные инъекции. Важно! Ни в коем случае не вводить медикамент в глубокие или перфорантные вены!
· Оперативное лечение варикозного расширения вен: показания: первичный варикоз. При вторичном варикозе показано, только при достаточной проходимости глубоких вен (нормальная проба Пертеса и флебография) удаление вторичного варикоза ускоряет отток через глубокие вены и уменьшает таким образом опасность тромбоза
· важно перед операцией: в предоперационном периоде необходимо варикозный статус детально нарисовать на стоящем больном! (в положении лежа на операционном столе вены спадаются и становятся не видны).
Венекция. вскрытие просвета вены с помощью надреза Ход операции. После анестезии кожу рассекают скальпелем по ходу вены на небольшом протяжении, а затем тупым путем анатомическими пинцетами выделяют участок вены. Под вену пинцетом или зажимом подводят две лигатуры из кетгута № 1-2. Одну из них на периферическом конце вены завязывают для прекращения тока крови, вторую же - на центральном участке вены не завязывают, а берут на зажим. На стенке вены между двумя лигатурами ножницами делают косой надрез и через него вводят в просвет вены хлорвиниловый катетер с канюлей, который присоединяют к системе для переливания крови и других растворов. Катетер фиксируют в вене второй (незавязанной) лигатурой. Кожные края раны зашивают выше и ниже катетера. Накладывают асептическую повязку.
|
|
|
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!