Возбудители бактериальных респираторных инфекций( дифтерия, скарлатина, коклюш, паракоклюш, менингококковая инфекция, туберкулез, микоплазмоз, респираторный хламидиоз)

Возбудитель дифтерии – Corynebacteriumdiphtheriae

Скарлатина -инфекционная болезнь,вызываемая Streptococcuspyogenes

Возбудитель коклюша – Bordetellapertusis

Возбудителем паракоклюша является паракоклюшная палочка — Bordetellaparapertussis.

возбудитель менингококковой инфекции Neisseriaineningitidis

возбудитель туберкулеза — Палочка Коха

Возбудителем микоплазмоза у человека являются микоплазмы. Это большая группа мелких микроорганизмов. Заболевания у человека чаще всего вызывают следующие виды: Mycoplasmagenitalium, hominis, pneumoniae. Mycoplasmagenitalium

Легочный хламидиоз имеет характерный симптом – изнуряющий сухой кашель, а возбудителем является микроб Chlamydia

35. Возбудители бактериальных кровяных инфекций.(чумы, туляремии, боррелиозов, риккетсиозов)

Возбудитель чумы Yersiniapestis

Возбудитель туляремии мелкая бактерией Francisellatularensis

Болезнь Лайма -возбудитель Borreliaburgdorferi.

Возбудители риккетсиозов представлены Гр – бактериями, принадлежащими к роду Риккетсия.

36. Возбудитель сибирской язвы- Bacillusanthracis

Возбудитель столбняка- Clostridium tetani,

Возбудитель сапа - Pseudomonasmallei,

Возбудитель газовой гангрены - Clostridiumperfringens.

Возбудитель сифилиса - Treponemapallidum

Возбудитель гонореи - Neisseriagonorrhoeae

Возбудитель трахомы - Chlamydiatrachomatis

Возбудитель урогенитального хламидиоза - Chlamydiatrachomatis.

37.

38. По механизму действия антибактериальные средства делят на 4 основные группы:

1.Ингибиторы синтеза клеточной стенки микроорганизмов (пенициллины;

цефалоспорины;)

2.Препараты, разрушающие молекулярную организацию и функцию цитоплазматических мембран (полимикосины;; некоторые противогрибковые средства)

3. Антибиотики, которые угнетают синтез белка (аминогликозиды; макролиды)

4. Лекарственные средства, нарушающие синтез нуклеиновых кислот (ансамакролиды (рифамицины); фторхинолоны)

В зависимости от взаимодействия антибиотика с микроорганизмом выделяют бактерицидные и бактериостатические антибиотики.

 

39. Бактериоскопический (микроскопический) метод: совокупность способов обнаружения и изучения морфологических и тинкториальныхсв-в бактерий (микробов) в лабораторной к-ре, патологическом материале или в пробах из внешней среды с помощью микроскопии.

Культуральный (бактериологический) метод исследования - совокупность способов, направленных на выделение и идентификацию чистых культур микроорганизмов (бактерий) с помощью культивирования на питательных средах.

Биологический метод – это использование любых биологических агентов, снижающих численность вредных членистоногих — фитофагов или же сорняков.

 

40. Классификация грибов по строению

 

1. Одноклеточные или низшие грибы.

2. Дрожжи – многоклеточные грибы, имеющие микроскопические размеры.

3. Многоклеточные. Эти грибы имеют грибницу и плодовое тело.

Классификация грибов по внешнему виду

 

1. Трубчатые грибы

2. Пластинчатые

3. Сумчатые грибы

Классификация грибов по способам питания

 

1. Ксилофилы.

2. Почвенные сапрофиты.

3. Микоризные грибы.

4. Грибы — копрофилы. Предпочитают богатые и унавоженные почвы.

5. Грибы — карбофилы. Грибы выбрали для жизни старые кострища или пожарища.

Царство грибов:

настоящие грибы (лат. Fungi),

псевдогрибы (лат. Protozoa),

полугрибы (лат. Protista),

простейшие (лат. Chromistа)

Морфология грибов

Грибы относятся к царству Fungi (Mycetes, Mycota). Это многоклеточные или одноклеточные нефотосинтезирующие (бесхлорофилльные) эукариотические микроорганизмы с клеточной стенкой.

Грибы имеют ядро с ядерной оболочкой, цитоплазму с органеллами, цитоплазматическую мембрану и многослойную, ригидную клеточную стенку, состоящую из нескольких типов полисахаридов, а также белка, липидов и др. Некоторые грибы образуют капсулу. Грибы являются грамположительными микробами, вегетативные клетки — некислотоустойчивые.

41. Пищеварение у грибов наружное - они выделяют гидролитические ферменты, расщепляющие сложные органические вещества, и всасывают продукты гидролиза всей поверхностью тела.

 

По способу питания все грибы делятся на сапрофитов, паразитов и грибы-симбиоты.

Грибы-сапрофиты питаются мёртвыми органическими веществами.

Грибы-паразиты ведут паразитический образ жизни. Они поселяются на живых организмах и питаются за их счёт.

Грибы-симбиотывступатю в симбиотические отношения с другими организмами.
Дыхание грибов (2 типа)

Аэробы – это живые организмы, которые используют для дыхания кислород. Анаэробы – живые организмы, которые не используют для дыхания кислород

42. Питательные требования. Оптимальный уровень азота в субстрате составляет 1,5%.

Климатические требования. Температура. Оптимальная температура инкубации 22-24 градусов. Поддержание стабильной температуры является важнейшим условием успешного культивирования.

Влажность субстрата и воздуха.Относительная влажность воздуха в период инкубации поддерживается на уровне 70%, а в период плодоношения 75-90% в зависимости от фазы культивации.

Воздух.В период инкубации уровень углекислого газа в воздухе камеры поддерживается в пределах 3000ррм, а во время плодоношения этот уровень регулируется по фазам для получения грибов наилучшего качества.

Свет.Рассеянное освещение на уровне 200-500 люксов.

43. Микотоксикозы- пищевые отравления (интоксикации) человека и животных, вызываемые микотоксинами, - токсинами грибов, накопившихся в пищевых продуктах и пищевом сырье.

Микотоксины продуцируются многими фитопатогенными и сапрофитными грибами, широко распространенными в почве. Продуцируемые ими микотоксины накапливаются в сельскохозяйственных культурах и продуктах питания при неблагоприятных условиях сбора, хранения и обработки.

Особое внимание следует уделять обнаружению микотоксинов в продуктах животного происхождения (мясо-молочных продуктах, яйцах), которые загрязняются в результате скармливания сельскохозяйственным животным и домашним птицам кормов, содержащих микотоксины.Одним из распространенных алиментарных микотоксикозов людей и животных являются фузариотоксикозы, возбудителями которых являются несовершенные грибы рода Fusarium, продуцирующие токсины.

44. Грибковые респираторные инфекции вызываются условно патогенными грибами родов Mucor, Aspergillus, Penicillium, а также родов Candida, Cryptococcus, Pneumocystis (см. раздел 13.5) и др. Они находятся в почве, воде, воздухе, на гниющих растениях, иногда в фекалиях птиц; некоторые входят в состав факультативной микрофлоры человека (например, грибы рода Candida).

Микозы

Зигомикозы

Аспергиллез

Пенициллиоз

 

45. Дерматомикоз – это состояние, относящееся к большой группе грибковых заболеваний, поражающих кожу, ногти, складки туловища, а также внутренние органы.

кератомикозы (разноцветный лишай, узловатая микроспория);

дерматофитии (паховая эпидермофития, руброфития, эпидермофития стоп, трихофития, фавус, микроспория, черепитчатый микоз);

кандидоз (поверхностный, хронический генерализованный, висцеральный);

глубокие микозы (гистоплазмоз, криптококкоз, споротрихоз, аспергиллез и другие);

псевдомикозы (эритразма, актиномикоз, подмышечный трихомикоз и другие).

 

46.

47. Противогрибковые препараты – это лекарственные средства, которые обладают фунгицидным (уничтожение грибкового возбудителя) и фунгистатическим (подавление размножения грибкового возбудителя) действием и применяются для профилактики и лечения грибковых заболеваний (микозов)

Полиеновыемакролиды(Амфотерицин В, нистатин, леворин)

Ингибиторы синтеза эргостерола(Клотримазол, кетоконазол, миконазол)

Триазоловыепрепараты(Триазоловые препараты)

Препараты, действующие на синтез нуклеиновых кислот и деление клетки гриба (Гризеофульвин, флуцитозин, тербинафин)

 

 

48. Грибковые клетки и их продукты – сильные иммуногены.

 

1.Клеточные реакции.

· ГЗТ (как правило) (повышенная чувствительность к аллергенам, обусловленная Т-лимфоцитами-эффекторами и лимфокинами)

· ЦТЛ

· Стимуляция Т-хелперами фагоцитарной активности

2.Гуморальные реакции

· высокие титры антител (нарастание титра отражает прогрессирование инфекции)

· активация комплемента по классическому и альтернативному пути.

49. Простейшие – организмы с клеточным уровнем организации. Морфологически они сходны с клетками многоклеточных животных, но физиологически отличаются, т.к. кроме обычной функции клетки (обмен веществ, синтез белка), они выполняют функции целостного организма (питание, движение, размножение, защита от неблагоприятных воздействий). Эти функции выполняют структурные элементы одной клетки = органеллы.

Общее число видов более 40 000 видов.

Распространение – повсеместное. Обитают в соленых и пресных водах, почве, паразитируют в организме человека, растений, позвоночных и беспозвоночных животных, вызывая различные заболевания.

Классификация простейших

Подцарство Простейшие, или Одноклеточные (Protozoa)

Тип Саркомастигофоры (Sarcomastigophora)

Подтип Жгутиконосцы (Mastigophora)

Класс Растительные жгутиконосцы (Phytomastigophorea)

Класс Животные жгутиконосцы (Zoomastigophorea)

Подтип Опалины (Opalinata)

Подтип Саркодовые (Sarcodina)

Класс Корненожки (Rhizopoda)

Класс Радиолярии, или Лучевики (Radiolaria)

Класс Солнечники (Heliozoa)

Тип Апикомплексы (Apicomplexa)

Класс Перкинсеи (Perkinsea)

Класс Споровики (Sporozoea)

Тип Миксоспоридии (Myxozoa)

Класс Миксоспоридии (Myxosporea)

Класс Актиноспоридии (Actinosporea)

Тип Микроспоридии (Microspora)

Тип Инфузории (Ciliophora)

Класс Ресничные инфузории (Ciliata)

Класс Сосущие инфузории (Suctoria)

Тип Лабиринтулы (Labirinthomorpha)

Тип Асцетоспоридии (Ascetospora)

50. Возбудитель амебиаза - дизентерийная амеба(Entamoebahistolitica)

Возбудитель лямблиоза –лямблия

Возбудитель балантидиаза- балантидия

51. Возбудители протозойных кровянных инвазий: малярии,лейшманиозов,трипаносомозов
Малярия — антропонозная инфекционная болезнь, вызываемая несколькими видами простейших рода Plasmodium, передающа­яся комарами
Жизненный цикл плазмодиев проходит в организме комара (окончательном хозяине) и организме человека (промежуточном хозяине). В организме комара происходит половое размножение, или спорогония (образование мелких клеток — спорозоитов), а в организме человека осуществляется бесполое размножение. После укуса спорозоиты из слюн­ных желез комара попадают в кровь
Лейшмании (род Leishmania) относятся к типу Sarcomastigophorae. Вызывают лейшманиозы - протозойные болезни (инвазии) человека и животных, передающиеся москитами; характеризуются поражением внутренних органов.При укусе человека зараженным москитом подвижные формы лейшманий из его глотки проникают в ранку и затем внедряются в клетки кожи или внутренних органов.Кроме собак, источником инфекции могут быть и некоторые дикие животные (шакалы, дикообразы, лисицы)
Трипаносомоз. Для человека патогенны Tripanosomagambiense и Tripanosomarhodesiense, вызывающие африканский трипаносомоз (сонную болезнь), и Tripanosomacruzi — возбудитель американского трипаносомоза (болезнь Шагаса). Переносчиком африканского трипаносомоза являются мухи цеце, а болезни Шагаса — триатомовые клопы. В нашей стране могут выявляться только завозные случаи трипаносомозов.
52. Обнаружение простейших в биологическом материале и обьектах окружающей среды
В Биол. материале
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ.С целью обнаружения гемопаразитов микроскопируют с иммерсионным маслом под большим увеличением мазок и толстую каплю крови.Под влиянием водных красителей нефиксированные эритроциты гемолизируются, препарат становится прозрачным. Это ускоряет и облегчает обнаружение паразитов, так как в одном поле зрения можно исследовать гораздо больший объем крови, чем в мазке.Окраску проводят по Романовскому-Гимзе. Для этой цели краску разводят физиологическим раствором. Правильно окрашенная толстая капля имеет фиолетовый цвет.
ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫДЕЛЕНИЙ МОЧЕПОЛОВЫХ ПУТЕЙ.Выделения мочеполовых путей исследуют для обнаружения мочеполовых трихомонад. Трихомонады легко отличить по характерному движению, наличию жгутиков и ундулирующей мембраны. Более четко они видны при использовании темнопольной или фазово-контрастной микроскопии.
ИССЛЕДОВАНИЕ ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ.А). Желчь и содержимое 12-перстной кишки, полученные при зондировании, осматривают и микроскопируют комочки слизи. Кроме того, материал центрифугируют, просматривают под микроскопом осадок. С помощью этого метода можно обнаружить вегетативные стадии лямблий.Б). Спинномозговую жидкость, полученную при пункции, центрифугируют и исследуют осадок. Из осадка готовят нативные мазки, окрашивают их по Романовскому и микроскопируют. В препаратах можно обнаружить патогенных амеб, токсоплазм, трипаносом.В). В гное, извлеченном при пункции абсцессов внутренних органов, микроскопически можно обранужить амеб. Из язв толстого кишечника получают отделяемое и немедленно микроскопируют – при этом можно выявить подвижные вегетативные стадии (эритрофаги) дизентерийной амебы.Г). Мокроту исследуют в нативном мазке, а также окрашивают раствором Люголя. В мокроте можно обнаружить пневмоцисты, изредка ротовые амебу и трихомонаду.Д). Костный мозг исследуют с целью обнаружения лейшманий и некоторых других простейших. Получают костный мозг при пункции грудины, гребня подвздошной или головки большеберцовой костей, готовят мазки на предметных стеклах и микроскопируют после окраски по-Романовскому.Е). При кожных поражениях исследуют мазки в случае подозрения на кожный лейшманиоз. Исследуют кожу из области вокруг язвы и в зоне инфильтрата по краю язвы. Лейшмании обнаруживают в макрофагах, а также вне клеток в виде овальных или удлиненных телец размером 3-5 мкм.Ж). Лимфатические узлы пунктируют, полученный материал исследуют для приготовления окрашенных мазков, посева на питательные среды и биологической пробы с целью обнаружения лейшманий, трипаносом, токсоплазм.З). В некоторых случаях приходится исследовать кусочки органов или тканей, полученных во время операции (биопсия) или вскрытия (аутопсия). В частности, это необходимо для обнаружения токсоплазм и их цист в гистологических срезах из головного мозга, печени, селезенки, а также пневмоцист в препаратах из легких.
Испражнения (кал) исследуют с целью обнаружения простейших кишечника. Все больные острыми и хроническими кишечными заболеваниями, в первую очередь при наличии крови и слизи в стуле, должны подвергаться лабораторному обследованию на зараженность простейшими.

Испражнения (кал) исследуют с целью обнаружения простейших кишечника.

Движение простейших – один из самых характерных признаков, который позволяет поставить правильных диагноз. Поэтому основное правило – исследование только свежего материала, не позже, чем через 20-30 мин после его выделения. При невозможности немедленного исследования испражнения помещают в консервант (не заменяет нативных мазков). Исследование на цисты простейших допускается в течение суток.

В первую очередь выбирают и исследуют неоформленные фекалии с патологическими примесями, так как в них можно обнаружить подвижные формы патогенных простейших.В плотном оформленном стуле содержатся только цисты. Они более устойчивы, чем вегетативные формы, поэтому оформленный кал можно исследовать и через более поздние сроки, но, как правило, в день взятия.
А). Исследование мазков фекалий. Обязательным является исследование нативного мазка и мазка, окрашенного раствором Люголя.

Нативный мазок. Препарат готовится на предметном стекле без добавления. В нативном мазке обнаруживают подвижные формы простейших, по особенностям движения можно диагностировать отдельные виды.

Окраска раствором Люголя. Цисты отличаются постоянной формой и наличием оболочек. Строение цист видно плохо, не просматриваются ядра. Поэтому исследуют и мазок, окрашенный раствором Люголя. Цисты окрашиваются в золотичто-коричневый цвет. На фоне цитоплазма заметны ядра, видны их строение и число. При окраске раствором Люголя вегетативные формы погибают и определяются с трудом. В Окружающей среде

53. Возбудители протозойных инвазий мочеполовых путей: трихомоноза
Возбудитель мочеполового трихомоноза — влагалищная, или урогенитальная, трихомонада — Trichomonasvaginalis. Попадая в мочеполовые органы, трихомонады либо обусловливают развитие воспаления, либо не вызывают никаких изменений в зависимости от вирулентности. Воспалительная реакция развивается при наличии большого количества паразитовВыраженного иммунитета после заболевания не наблюдается. Выявляемые у больных или переболевших трихомониазом сывороточные и секреторные антитела не способны обеспечить иммунитет.

54. Токсоплазма, источник инвазий, пути заражений, жизненный цикл
Основной источник заражения паразитами — кошки, особенно уличные, которые не имеют хозяев. Испражнения кошек, которые находятся во внешней среде, представляют угрозу для людей. Вызывает токсоплазмоз - болезнь (инвазию), сопровождающуюся паразитемией и поражением ЦНС, печени, почек, легких, сердца, мышц, глаз. Заболевания протекают хронически, часто бессимптомно. Заражение происходит при употреблении в пищу термически слабо обработанных продуктов (мясо, молоко, яйца), содержащих в псевдоцистахэндозоиты (трофозоиты, так называемые тахизоиты) и в цистах цистозоиты (брадизоиты) паразита.
Не исключено, что все развитие микроба может пройти только в организме одной и той же кошки. Во взрослую особь паразит формируется постепенно, переходя из одной фазы развития в другую.
Жизненный цикл токсоплазмы, состоит из последовательных, приобретаемых патогеном форм. По мере взросления, продолжающегося несколько лет, он проходит их четыре: трофозоит – псевдоциста – тканевая циста – ооциста (оплодотворенная яйцеклетка). Формирование зрелой особи также проходит в несколько этапов:

шизогония – деление ядра клетки и образование множества дочерних мерозоитов;

почкование – формирование двух новых микроорганизмов в оболочке одной материнской клетки;

гаметогония – половое размножение путем слияния;

спорогония – отделение образовавшейся после полового размножения зиготы.

55. Общая характеристика и классификация гелминтов
Типы червей: плоские (объединяют 2 класса – трематод и цестод), круглые (нематод, скребни, кольчатые).
Гельминты – паразитические многоклеточные организмы, относящиеся к низшим червям надтипасколецида (Scolecida).

Характерная особенность многоклеточных – наличие в их жизненном цикле сложного индивидуального развития (онтогенеза) – из оплодотворенного яйца образуется взрослый организм в результате дробления зародышевых клеток и образования зародышевых листков с последующим формированием органов и тканей.Возбудители гельминтозов человека отличаются сложным и разнообразным циклом развития. Все паразитические черви разделяются на геогельминты и биогельминты. У геогельминтов цикл развития связан с условиями внешней среды. Биогельминты развиваются с обязательным участием промежуточного хозяина.

56. Источники инвазии,путираспростронения и заражения гелминтов
Заражение человека гельминтами происходит через рот куда инвазированые яйца и личинки попадают с овощами,ягодами,грязными руками и водой. Гельминты поражают практически все органы и ткани человека вызывая сенсибилизацию организма с последующем развитием алергичеукойреакции, оказывают токсическое воздействие, механич.повреждение,органы и ткани отегощают течение другими болезнями вызванные замедленным физ.развитием детей

57. Характерные клинические проявления гелминтозов
Одно из частых проявлений гельминтоза — боли в животе, которые могут сочетаться с тошнотой, рвотой и нарушениями стула.

Первые признаки при клинически выраженных формах различных гельминтозов проявляются в разные сроки после инвазии: при аскаридозе – на 2–3 день, основной массе паразитозов – через 14–21 день, при филяриозе – через 6–18 месяцев.

В острой фазе заболевания больные предъявляют жалобы на:зудящие рецидивирующие высыпания на коже;локальные или генерализованные отеки;лихорадку;боли в мышцах и суставах;кашель, приступы удушья, боли в грудной клетке;боли в животе, тошноту, рвоту, расстройства стула.

Серьезными поражениями, характерными для острой фазы заболевания, являются:пневмония;гепатит;нарушения гемостаза.

При обследовании у зараженных может обнаружиться увеличение печени и селезенки – гепатоспленомегалия, в крови – повышенное количество эозинофилов – эозинофилия, дисбаланс разных видов белка – диспротеинемия.

В хронической фазе гельминтозов клинические проявления напрямую зависят от того, в каких органах паразитирует гельминт, от интенсивности инвазии и даже от его размеров. Существует определенный уровень численности каждого вида паразита, при котором возникают те или иные клинические проявления. Паразитирование в кишечнике единичных особей гельминтов будет протекать бессимптомно, но в случае крупных особей (например, лентеца широкого) симптоматика вероятнее всего проявится.

58. Методы обнаружения гельминтозов в биол. материале, яиц и личинок,вобьектахокр-ей среды и промежуточных хозяев. Профилактика гелминтозов
1. Макроскопический – обнаруживают гельминтов, их головки, членики, обрывки стробилы. Небольшие порции кала, перемешивают с водой в плоской ванночке или чашке Петри и просматривают при хорошем освещении на темном фоне, при необходимости пользуясь лупой. Все подозрительные образования пинцетом переносят в другую чашку с водой или на предметное стекло в каплю разведенного глицерина.
Нативный мазок – наиболее распространенный и технически доступный метод исследования. Можно обнаружить яйца и личинки всех гельминтов. Однако, при небольшом количестве яиц их не всегда удается найти. Поэтому используется метод обогащения.. Метод Фюллеборга – это метод обогащения, основан на всплытии яиц гельминтозов в насыщенном растворе NaCl. Метод более эффективен, чем нативный мазок. В стеклянные банки помещают 2-5 г фекалий и заливают раствором NaCl, размешивают и через 45 минут снимают образовавшуюся пленку металлической петлей, помещают каплю глицерина на предметное стекло. Исследуют под микроскопом. Недостаток метода – замедленное высплывание яиц различных гельминтов.....

59. Методы микробиологической диагностики гельминтозов
Окончательный диагноз гельминтозов может быть установлен только на основании положительных данных лабораторных исследований. Основным методом лабораторной диагностики этих инвазий является обнаружение яиц или личинок гельминтов. Материалом для исследования служат испражнения, содержимое двенадцатиперстной кишки, кровь, мокрота, биоптаты тканей и другие материалы. Сбор материала для исследования производят в чистую стеклянную или пластмассовую посуду, на которую наклеивают этикетку с указанием необходимых сведений.

Испражнения для анализов должны доставляться в лабораторию не позднее одних суток после их выделения. При невозможности доставить фекалии в указанные сроки их следует смешивать с 2-5 кратным количеством консервирующих жидкостей и хранить до исследования в охлажденном виде.

60. Особенности класификации вирусов
Вирусы имеют уникальный геном, так как содержат либо ДНК, либо РНК. Поэтому различают ДНК-содержащие и РНК-содержащие вирусы. Они обычно гаплоидны, т.е. имеют один набор генов. Геном вирусов представлен различными видами нуклеиновых кислот: двунитчатыми, однонитчатыми, линейными, кольцевыми, фрагментированными. Среди РНК-содержащих вирусов различают вирусы с положительным (плюс-нить РНК) геномом. Плюс-нить РНК этих вирусов выполняет наследственную функцию и функцию информационной РНК (иРНК). Имеются также РНК-содержащие вирусы с отрицательным (минус-нить РНК) геномом. Минус-нить РНК этих вирусов выполняет только наследственную функцию.
В вирусологии используют следующие таксономические категории: семейство (название оканчивается на viridae), подсемейство (название оканчивается на virinae), род (название оканчивается на virus).

Однако названия родов и особенно подсемейств сформулированы не для всех вирусов. Вид вируса биноминального названия, как у бактерий, не получил.

В основу классификации вирусов положены следующие категории:

§ тип нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК), ее структура, количество нитей (одна или две),

§ особенности воспроизводства вирусного генома;

§ размер и морфология вирионов, количество капсомеров и тип симметрии;

§ наличие суперкапсида;

§ чувствительность к эфиру и дезоксихолату;

§ место размножения в клетке;

§ антигенные свойства и пр.

61. Изучение морфологии вирусов
Вирус – неклеточная форма жизни, обладающая геномом (РНК или ДНК), но лишенная собственного синтезирующего аппарата и, поэтому, способная к воспроизведению лишь в клетках более высокоорганизованных существ.
По химическому составу и потенциальной патогенности вирусы называют инфекционными нуклеопротеидами. Для вирусов характерны две формы существования: внеклеточная (покоящаяся) и внутриклеточная (репродуцирующаяся, вегетативная). Внеклеточная форма называется вирусной частицей или вирионом. Вирионы состоят из нуклеиновой кислоты, окруженной снаружи белковой оболочкой – капсидом

62. Особенности физиологии вирусов, как облигатных клетончых паразитов
Вирусы — облигатные клеточные па­разиты, способные только к внутриклеточно­му размножению. В вирусинфицированной клетке возможно пребывание вирусов в раз­личных состояниях
Эффективнее всего у этих существ функционирует половая система. Они крайне быстро воспроизводят себе подобных, и при присутствии благоприятных условий от одной женской особи может появиться около миллиона личинок.

63. Бактероифаги, их свойства и применение в диагностикае, профилактике и лечении инефкционных болезней

Бактериофаги (от.лат. Bacteriophagia - разрушающий бактерии) – вирусы бактерий, обладающие способностью специфически проникать в бактериальные клетки, репродуцироваться в них и вызывать их растворение (лизис) или вступающие с ними в симбиоз.

Свойства фагов:

1. Cпецифичность – это способность фага паразитировать только в определённом виде микроорганизмов (видовая специфичность). По названию микроба – хозяина именуют фаги (чумной, стафилококковый, холерный и др.) фаги с более строгой специфичностью, паразитирующие только на определённых представителях данного вида получили название типовых фагов. Фаги, вызывающие лизис микроорганизмов близких видов, входящих в один род, называются поливалентными, 2. Антигенность – это способность фагов при парантеральном введении их в организм вызывать выработку специфических к ним антител, которые нейтрализуют литическую активность фага. Фаги содержат типоспецифические и группоспецифические антигены. По типоспецифическим антигенам их делят на серотипы.

I.Фаги используют в диагностике инфекционных болезней:

а) с помощью известных (диагностических) фагов проводят идентификацию выделенных культур микроорганизмов, т.е. фагодиагностику.

Для диагностики материал засевают «газоном», подсушивают в течение 30 мин., и наносят капли стандартных поливалентных или моновалентных диагностических фагов. Инкубируют посевы в термостате при 37C 16-18 час. Фагодиагностику используют в диагностике чумы, холеры, кишечных инфекций. Фагодиагностика относится к ускоренным методам диагностики и позволяет дать предварительный положительный ответ, но не исключает проведение основного метода исследования для диагностики данного инфекционного заболевания.

б) с помощью известных типовых бактериофагов можно определить принадлежность выделенной и идентифицированной до вида культуры к тому или иному фаговару внутри вида; этот способ диагностики получил название фаготипирование.

Для фаготипирования молодую (4-6 часовую) чистую культуру засевают «газоном» на чашку с питательной средой, подсушивают и на поверхность посева пастеровской пипеткой наносят капли типовых фагов. На второй день учитывают спектр чувствительности культуры к фагам и сопоставляют со схемой фаготипирования,так как фаготипирование позволяет установить источник инфекции и пути распространения инфекции (при стафилококковых инфекциях, брюшном тифе).

II.Фаги применяют для профилактики и лечения инфекционных заболеваний:

а) фагопрофилактика - метод предупреждения развития некоторых бактериальных инфекций с помощью приема внутрь специфического бактериофага. Применяют для профилактики холеры, дизентерии, брюшного тифа и др.

б) фаготерапия- метод лечения бактериальных инфекций посредством приема внутрь специфического фага.
Фаги выпускают в жидком виде, в таблетках с кислотоустойчивым покрытием, в форме мазей, аэрозолей и свечей. Способы введения в организм: местно, энтерально или парентерально.

64. Методы микробиологической диагностики вирусных инфекций
Используют 3 метода лабораторной диагностики: вирусоскопический, вирусологический (ведущий метод), серологический.

Вирусоскопический метод заключается в об­наружении вируса в исследуемом материале под микроскопом. Чаще всего используют электронный микроскоп.

Вирусологический метод заключается в заражении исследуемым материалом чувс­твительной биологической модели (лабора­торные животные, куриные эмбрионы или культуры клеток), индикации вируса и его последующей идентификации. В культуре клеток наличие вируса определяют по цитопатическому действию гемадсорбции, феномену бляшкообразования, реакции гемагглютинации, отсутствию изменения окраски индикатора. Идентификация вируса осуществляется с помощью серологических реакций (РПГА, РТГА, РН, РСК, ИФА). Вирусологический метод позволяет точно определить природу возбудителя, но он тре­бует достаточного много времени (5—7 дней и более).

Особенностью серологического метода в вирусо­логии является исследование парных сывороток. Первую сыворотку берут у больного в острый период в начале болезни, а вторую сыворотку берут через 10 дн. Сыворотки исследуют одномомент­но. О болезни свидетельствует сероконверсия, т.е. нарастание титра антител во второй сыворотке по отношению к первой.

65. Возбудители вирусных кишенчх инфекций: гепатита А и Е, полимелита, ротавирусных инфекций

Ротавирусы принадлежат семейству Reoviridae, роду Rotavirus, являются вирусами содержащими РНК, формы сферы, имеют капсид, состоящий из двух белковых слоев - внутреннего и наружного. При электронной микроскопии имеют вид колеса, что и дало название вирусу (от лат. "Rota"- колесо). Ротавирусы плохо поддаются размножению, обладают высокой резистентностью. Регистрируются водные, пищевые и внутрибольничные вспышки ротавирусной инфекции. Пути заражения инфекцией – зараженные люди и вирусоносители. Заболевание сопровождается расстройство ЖКТ. Исход благоприятный. К группе риска относятся дети младшего возраста.
Полиомиелит изначально репродуцируются в слизистой полости рта и ротоглотки, однако точкой размножения является эпителий и лимфатические узлы кишечника. Размножение сопровождается кишечной дисфункцией (кишечные инфекции). Но, позже они способны размножаться в клетках спинного и головного мозга. Поэтому, по патогенетическим и клиническим признакам вызываемых заболеваний (менинго-энцефалиты с появлением вялых параличей рук и ног, повреждений поперечно-полосатой мускулатуры, а также мышцы сердца и многих других внутренних органов), эти вирусы можно причислить к возбудителям нейровирусных инфекции.
Вирус гепатита A (HAV) относится к роду Hepatovirus. РНК-содержащие вирусы, маленьких размеров, не имеют суперкапсида, устойчивы к факторам окружающей среды, длительно сохраняются в H2O, земле, на растениях и предметах быта.
Вирусный гепатит Е (HEV), передающийся так же, как и Вирусный гепатит А - энтеральным методом, относится к семейству Caliciviridae, роду Гепевирус. Это безоболочечный РНК-содержаший вирус формы шара. Заражение происходит в большинстве случаев через контаминированную фекалиями воду. Чаще всего встречается в регионах интенсивного хлопководства. В большинстве случаев течение и исход вирусного гепатита Е доброкачественные. Но, у беременных женщин гепатит Е протекает в тяжелой форме с геморрагическим синдромом, недостаточностью почек и высокой летальностью (до 20%).