У больного в результате инфаркта миокарда разрушились кардиомиоциты. Как будет замещаться дефект? Претерпевают ли какие-то изменения сохранные кардиомиоциты, если да, то как?

Ответ: Физиологическая регенерация сердечной мышцы. Погибшие в результате некроза кардиомиоциты заменяются соединительно-тканным рубцом. Прилежащие кардиомиоцитыгипертрофируются,т.к. перенимают на себя функции пораженного участка.

 

Для судебно-медицинского исследования приготовлены препараты головного мозга погибших людей. Установлено, что у первого из них в затылочной доле коры больших полушарий хорошо развиты все зрительные слои, у второго – зернистые слои развиты слабо. Кто из них был слепым от рождения?

Ответ: Затылочная область – зрительная, в ней происходит анализ и синтез зрительной информации. Если зрительная информация не поступает в затылочную долю, анализ и синтез информации не происходит, клетки развиты плохо и их количество уменьшается. Значит, 2 был слепой от рождения.

У больного в результате травмы повреждены задние корешки спинного мозга. Какие клетки, какие отростки при этом повреждаются? Где располагаются тела этих нейронов? Какое звено рефлекторной дуги будет нарушено?

Ответ: через задние корешки СМ идут аксоны псевдоуниполярных нейронов спинальных ганглиев – чувствительные нейроны. Будет повреждено I звено – афферентное.

В результате травмы нарушены передние корешки спинного мозга. Отростки каких нейронов повреждаются, какие функции будут нарушены?

Ответ: через передние корешки выходят аксоны корешковых клеток (мотонейроныпередних рогов СМ и боковые ассоциативные нейроны ВНС). Будут нарушены двигательные и вегетативные функции.

Большие звёздчатые клетки зернистого слоя (3ий слой, нижний слой) являются тормозными нейронами. Но они не тормозят непосредственно грушевидную клетку. Где локализуется синапс, происходящий от этих клеток? На каком уровне прерывает он ход нервного импульса к дендритам клеток Пуркинье?

Ответ: речь идёт о клетках Гольджи.Моховидные волокна приносят возбуждающий импульс клеткам-зернам, а те через параллельные волокна в молекулярном слое возбуждают все остальные нейроны, действие которых всегда тормозное. Клетки Гольджи тормозят клетки-зерна по принципу обратной связи, а разряды грушевидных клеток Пуркинье под действием волокон выносят тормозные импульсы за пределы коры.

Известно, что в грушевидных клетках имеется огромное количество синапсов. Какой из афферентных волокон мозжечка и аксоны каких нейронов образуют эти синапсы?

Ответ: лекция «межнейронные связи». В молекулярном слое 2 типа тормозных нейронов: звёздчатые нейроны, аксоны которых проходят через дендриты клеток Пуркинье, верхней трети мозжечка, и несут импульсы к дендритам клеток Пуркинье. В нижней трети – корзинчатые нейроны. Они проходят через дендриты, спускаются в ганглионарный слой, окутывают синапсы на телах клеток Пуркинье, образуя корзинки мозжечка. И через клетки зёрна получают импульсы, возбуждающие от моховидных волокон. 2 вида афферентных волокон: моховидные, которые возбуждают грушевидные клетки через свои аксоны, и лиановые. Последние афферентные волокна непосредственно возбуждают клетку Пуркинье, т.к. имеют синапсы с их телами непосредственно и дендритами, и точно повторяет дендритное дерево Пуркинье, устанавливая с ними синапсы. Остальные все тормозные.

*У больного полиомилитом наблюдается атрофия мышц нижних конечностей, вызванная поражением клеток спинного мозга, иннервирующих эти мышцы. Какие ядра спинного мозга поражены у больного? В каком отделе спинного мозга они располагаются?

Ответ: латеральная группа ядер передних рогов СМ иннервирует мышцы конечностей. Лучше они выражены в утолщениях: •шейное утолщение - верхние конечности, пояснично-крестцовое - нижние

У экспериментальных мышей сразу после рождения удалён тимус. Как это отразится на иммунных реакциях и на состоянии иммунной системы в целом?

Ответ: в тимусе происходит антигеннезависимая дифференцировка Т-лимфоцитов. Т-лимфоциты (эффекторы, киллеры) принимают участие в клеточном иммунитете, В-лимоциты вместе с макрофагами принимают участие в бласттрансформации Т-лимфоцитов к плазматической клетке. В-лимфоциты вместе с плазматическими клетками принимают участие в гуморальном иммунитете. Значит, если удалить тимус, то не будет ни клеточной, ни гуморальной защиты, т.е. специфичный иммунитет будет нарушен.

Известно, что при лучевом поражении больше всего страдают функции красного костного мозга, кишечника и половых желёз. Какие морфологические особенности сближают эти органы в отношении чувствительности к радиации?

Ответ: В данных структурах много постоянно делящихся недифференцированных клеток, на которые больше всего влияет радиация

Было взято 2 кусочка из разных отделов желудка. При осмотре этих препаратов было выявлено, что это препараты дна желудка и пилорической части. По каким особенностям строения вы определили эти препараты?

Ответ: было выявлено по железам и по глубине и упаковки ямок и полей. У дна желудка ямки неглубокие, плотно упакованы поля друг с другом, мало разветвленные железы, в которых очень много париетальных клеток. В пилорическом отделе очень глубокие ямки, поля на расстоянии друг от друга, разветвлённые концевые отделы железы, между которыми видны соединительно тканные прослойки.

Даны 2 электронограммы секреторных отделов желудка. На одной у клетки хорошо развита гранулярная ЭПС в базальной части, комплекс Гольджи в надъядерной зоне и секреторные гранулы в апикальном отделе. Другая клетка имеет множество клеток гладких цистерн ЭПС, внутриклеточные секреторные канальца, множество митохондрий, гранулярная сеть не развита.

Ответ: 1. Главные гландулоциты - призматической формы, ядро в базальной части, гранулярная ЭПС, Комплекс Гольджи в надъядерной части, зимогенные гранулы в апикальной. Функции: вырабатывает пепсиноген, который в просвете желудка под действием кислого содержимого превращается в пепсин, до 1 года вырабатывает хемозин

2. Париетальные клетки – много цистерн гладкой ЭПС, внутриклеточные секреторные канальца, митохондрии, гранулярная сесть не развита. Функции: вырабатывают хлориды, антианемический фактор Кастля, базальной частью выделяют гидрокарбонат Na

Даны 3 препарата без названия. В одном из них видны ворсинки и крипты, во втором – ворсинки, крипты и железы в подслизистой основе, в третьем – только крипты, и в эпителиальном слое много бокаловидных клеток. Из каких органов приготовлены эти препараты?

Ответ: 1. Тощая или подвздошная кишка – ворсинки и крипты

2. 12перстная – ворсинки, крипты, железы в подслизистой

3. Толстая кишка – крипты, бокаловидные клетки в эпителии