Методика исследования кожи и подкожной клетчатки — КиберПедия 

Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...

Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...

Методика исследования кожи и подкожной клетчатки

2017-10-16 770
Методика исследования кожи и подкожной клетчатки 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

I. Осмотр проводят в раздетом виде в теплом свет-лом помещении в следующей последовательности:

— кожные складки за ушами, на шее, в подмышечных впадинах, в паховых складках, на бедрах, в межпальцевых промежутках; цвет кожных покровов, наличие патологических элементов кожи (характеристика);

— наличие или отсутствие венозной сети на животе, голове, шее;

—равномерность распределения подкожно-жировой клетчатки.

Примечание. Морфологические элементы кожи — это внешнее выражение патологического процесса, происходящего в коже. Они условно делятся на:

а) первичные: пятно, папула, бугорок, узел, волдырь, пузырек, пузырь, гнойничок;

б) вторичные: чешуйка, гиперпигментация, депигментация, корка, язва, эрозия, рубец, атрофия.

II. Пальпация. Руки обследующего должны быть сухими и чистыми, пальпацию проводят осторожно, не причиняя боль ребенку. При пальпации необходимо определить: эластичность, влажность и температуру кожи; тургор тканей; толщину подкожно-жирового сдоя (в норме 1,0-1,5 см); провести эндотелиальные пробы; определить дермографизм.

Эндотелиальные пробы:

А. Симптом жгута — наложить резиновый жгут на среднюю треть плеча (при этом должен прекратиться венозный отток без нарушения артериального кровотока). Через 3-5 минут внимательно осмотреть кожу в области локтевого сгиба, предплечья. При патологических состояниях можно увидеть ниже места наложения жгута 4-5 петехиальных элемента.

Б. Симптом щипка — необходимо захватить кожную складку (без подкожно-жирового слоя) на передней или боковой поверхности груди большим и указательным пальцами обеих рук на расстоянии между пальцами 2-3 см и сдавить с умеренной силой. Появление на месте щипка точечных кровоизлияний расценивается как положительный симптом.

Дермографизм — реакция сосудов кожи в ответ на механическое раздражение, например, раздражение кожи груди тупым концом ручки или карандаша.

 

Определение тургора тканей

Цель: выявить признаки обезвоживания (дегидратации), нарушения питания.

ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
Подготовка к процедуре
· Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, установить доброжелательные отношения · Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании
· Вымыть и осушить руки · Обеспечение инфекционной безопасности
· Удобно уложить или усадить ребенка · Создание комфортных условий
Выполнение процедуры
· Захватить большим и указательным пальцами правой руки кожу и подкожно-жировую клетчатку в складку в области внутренней поверхности бедра или плеча · Осторожно сдавить пальцами мягкие ткани · Мышечный слой в этих местах выражен слабо, что обеспечивает достоверность исследования
· Оценить тургор тканей по тому сопротивлению, которое ощущается под пальцами · При обезвоживании организма и нарушении питания тургор тканей снижается
Завершение процедуры
· Записать результат · Документирование результатов исследования · Обеспечение преемственности
· Вымыть и осушить руки · Обеспечение инфекционной безопасности

Определение эластичности кожи

Цель: выявить признаки обезвоживания (дегидратации), нарушения питания.

ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
Подготовка к процедуре
· Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, установить доброжелательные отношения · Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании
· Вымыть и осушить руки ·Обеспечение инфекционной безопасности
· Удобно уложить или усадить ребенка ·Создание комфортных условий
Выполнение процедуры
· Захватить большим и указательным пальцами правой руки кожу в складку на животе сбоку от пупка · Разжить пальцы, наблюдая за скоростью расправления складки ·На животе у маленьких детей подкожно-жировой слой выражен слабо, что обеспечивает достоверность исследования
· Оценить тургор тканей по тому сопротивлению, которое ощущается под пальцами ·В норме кожа сразу расправляется, изменение скорости расправления кожной складки свидетельствует об обезвоживании организма или нарушении питания
Завершение процедуры
· Записать результат ·Документирование результатов исследования ·Обеспечение преемственности
· Вымыть и осушить руки ·Обеспечение инфекционной безопасности

Поделиться с друзьями:

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...

Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...

Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.008 с.