Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Топ:
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Интересное:
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Дисциплины:
 2017-07-31 |
 841 |
из
5.00
|
Заказать работу |
Дата и время поступления __________________________________________________________
Дата и время выписки _______________________________________________________________
Отделение _________________________________________ палата _________________________
Переведен в отделение ______________________________________________________________
Проведено койко-дней _______________________________________________________________
Виды транспортировки: на каталке; на кресле; может идти (подчеркнуть)
Группа крови ________________ Резус принадлежность __________________________________
Побочные действия (непереносимость) лекарств ________________________________________
____________________________________________________________________________________
(название препарата, характер побочного действия)
1. Ф.И.О. пациента ____________________________________________________________________
2. Пол _________ 3. Возраст _________(полных лет, для детей: до года _______ месяцев, до 1 месяца _______ дней)
4. Постоянное место жительства (адрес) _________________________________________________
____________________________________________________________________________________
5. Место работы, профессия или должность _____________________________________________
6. Кем направлен больной ___________________________________________________________
7. Направлен в стационар по экстренном показаниям: да;нет,через______часов после началазаболевания, получения травмы; госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть)
8. Врачебный диагноз _________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
СУБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
1. Цель госпитализации: лечение, реабилитация (подчеркнуть)
2. Внешний вид пациента: опрятен, неопрятен (подчеркнуть)
3. Семейное положение: состоит в браке (в разводе), вдовец, дети ________________________
внуки _______________________________________________________________________________
4. Жилищные условия, с кем проживает _________________________________________________
5. Жалобы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
История болезни
Когда началась ________________________________________________________________
Как протекала__________________________________________________________________
История жизни
Перенесенные заболевания: травмы, переломы, тяжелые инфекции, операции, инфаркт, инсульт (подчеркнуть)___________________________________________________
Аллергические реакции:
ü на лекарства ______________________________________________________________
ü на пищу __________________________________________________________________
ü другие аллергены _________________________________________________________
Наследственность - наличие у кровных родственников следующих заболеваний (подчеркнуть):
сахарный диабет; АГ, инфаркты, инсульты, ожирение___________________________________
ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Масса тела __________ кг; рост ______________; ИМТ ______________________________ АД ___________________ мм. рт. ст.;
Пульс: ЧСС ______________________ в минуту, регулярный, нерегулярный (подчеркнуть) ЧДД _______________________________
Состояние при поступлении
Потребность пациента в нормальном дыхании
| Проблемы с органами дыхания | ДА | НЕТ |
| Замечания: | ||
| Одышка | ДА | НЕТ |
| Замечания: | ||
| Кашель | ДА | НЕТ |
| Замечания: | ||
| Является ли курильщиком? | ДА | НЕТ |
| Сколько сигарет выкуривает в день?__________ | ||
| Замечания: | ||
| Наличие трахеостомической трубки | ДА | НЕТ |
| Замечания: | ||
| Требуется ли кислород? | ДА | НЕТ |
| Замечания: | ||
| Требуется ли специальное положение в постели? | ДА | НЕТ |
| Замечания: |
Потребность пациента в адекватном питании и питье
| Аппетит: хороший, снижен, отсутствует(подчеркнуть) | ДА | НЕТ |
| Замечания: | ||
| Нужно ли обращение к диетологу? | ДА | НЕТ |
| Дата обращения____________Назначенная диета______________ | ||
| Замечания: | ||
| Требуется ли специальный совет по поводу диеты? | ДА | НЕТ |
| Замечания: | ||
| Имеется ли сахарный диабет? | ДА | НЕТ |
| Как регулируется заболевание: | ||
| Диета, инсулин, сахароснижающие таблетки(подчеркнуть) | ||
| Замечания: | ||
| Пьет жидкости: | ||
| Достаточно, недостаточно, много(подчеркнуть) | ||
| Замечания: | ||
| Определялся ли водный баланс? | ДА | НЕТ |
| Замечания: | ||
| Употребляет ли алкоголь? | ДА | НЕТ |
| Замечания: | ||
| Необходима ли помощь при принятии пищи и питья? | ДА | НЕТ |
| Замечания: | ||
| Имеются ли зубы? | ДА | НЕТ |
| Верх, низ, полностью(подчеркнуть) | ||
| Замечания: |
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!