Первичная медицинская помощь

Первичная медико-санитарная помощь – первый уровень контакта человека, семьи, общества с национальной системой здравоохранения, который максимально приближает медицинскую помощь к месту жительства и представляет собой первый элемент здравоохранения, направленный на укрепление здоровья у здоровых, лечение иреабилитацию больных.

Она включает:

1.Лечение наиболее распространённых заболеваний, травм, отравлений и других неотложных состояний;

2.Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинской профилактики важнейших заболеваний;

3.Санитарно-гигиеническое образование;

4.Проведение мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства.

ПМСП является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания.

Реализация данного права должна осуществляется независимо от пола, национальности, социального происхождения, места жительства, религиозным убеждениям а также других обстоятельств.

Гражданам РФ, находящимся за её пределами, также гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с международными договорами РФ.

Объем ПМСП определяется местной администрацией в соответствии с государственными гарантиями бесплатной медицинской помощи и территориальными программами обязательного медицинского страхования.

Порядок оказания ПМСП устанавливается органами управления муниципальной системы здравоохранения на основании нормативных актов Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

3. Учреждения оказывающие первичную медицинскую помощь

ПМСП обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения и санитарно-противоэпидемической службы. В оказании помощи могут участвовать учреждения государственно и частной систем здравоохранения на основе договоров со страховыми медицинскими организациями.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается:

1. Амбулаторно;

2. По месту выезда мобильной медицинской бригады

3. В условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому.

2. Структурные подразделения городской поликлиники и их задачи: регистратура поликлиники, формирование потоков пациентов. Кабинет доврачебного контроля и осмотров. Отделение профилактики, его задачи. Терапевтические отделения, их задачи.

Поликлиника –специализированное или многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное оказывать медицинскую помощь приходящим больным, а также больным на дому, осуществлять комплекс лечебно-профилактических мероприятий на лечение и предупреждение заболеваний и их осложнений.

Классификация поликлиник:

1. По организационному признаку – объединённые со стационаром и не объединённые (самостоятельные);

2.По территориальному признаку – городские и сельские;

3.По профилю – общие для обслуживания взрослого и детского населения или только взрослые и детские;

4.По уровню специализации – узкоспециализированные и многопрофильные.

Задачи городской поликлиники:

1. оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению обслуживаемого района непосредственно в поликлинике и на дому;

2. организация и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности среди населения, проживающего в районе обслуживания, а также среди работающих на прикреплённых промышленных предприятиях;

3. организация и осуществление диспансеризации населения (здоровых и больных);

4. организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения и пропаганде здорового образа жизни.

Осуществляя эти задачи, городская поликлиника оказывает:

1. первую и неотложную медицинскую помощь больным при острых и внезапных заболеваниях, травмах, отравлениях и других несчастных случаях;

2. проводит раннее выявление заболеваний (квалифицированное и полное обследование обратившихся в поликлинику);

3. оказывает своевременную и квалифицированную врачебную помощь населению (на амбулаторном приёме и на дому);

4. своевременно госпитализирует лиц, нуждающихся в стационарном лечении, максимально полно обследуя их предварительно в соответствии с профилем заболевания;

5. проводит восстановительное лечение больных;

6. все виды профилактических осмотров;

7. диспансеризацию, в т.ч. отбор лиц (здоровых и больных), подлежащих динамическому наблюдению;

8. проводит комплекс противоэпидемических мероприятий (прививки, выявление больных инфекционными болезнями, динамическое наблюдение за лицами, бывшими в контакте с такими больными и др.);

9. проводит экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности (выдача и продление листка нетрудоспособности), а также направляет во врачебно-трудовые экспертные комиссии лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности;

10. осуществляет мероприятия по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала).

Поликлиника тесно взаимодействует с больницами, учреждениями, оказывающими специализированную медицинскую помощь, службой скорой медицинской помощи.

Необходимо, чтобы вся информация о здоровье пациента была сконцентрирована у участкового врача, которому должна быть предоставлена возможность пользоваться консультативной и диагностической помощью со стороны более квалифицированного специалиста или учреждения.

Регистратура обеспечивает оформление записи больных на прием к врачу и регистрацию вызовов врача на дом, своевременный подбор и доставку документации в кабинеты врачей, информацию населения о времени приема врачей и о правилах вызова врача на дом, оформление листков и справок о временной нетрудоспособности.

Отделение профилактики включает кабинет доврачебного контроля, смотровой женский кабинет и т. д. В отделение профилактики направляются больные из регистратуры, впервые пришедшие на приём к врачу. В кабинете доврачебного контроля систематизируют больных, выдают различные справки, проводят предварительные осмотры. В состав лечебных отделений входят участковые терапевты и врачи «узких» специальностей.

Лечебные отделения могут быть двух видов - общетерапевтическими и, как правило в много­профильных крупных стационарах, специализированными: пульмонологическими, кардиологическими, гастроэнтерологическими, нефрологическими, гематологическими и др.

Задачи терапевтического отделения:

§ оказание высококвалифицированной медицинской помощи при заболеваниях терапевтического профиля

§ всестороннее обследование и плановое лечение больных

§ оказание неотложной помощи на дому

§ выполнение диагностических манипуляций

§ проведение диспансеризации, активного выявления и динамического наблюдения пациентов с факторами риска заболеваний

§ своевременная госпитализация больных, нуждающихся в стационарном лечении с проведением обследования в полном объёме.

3.Кабинеты специалистов. Подростковый кабинет, его задачи.

Кабинет подростковый - он предназначенный для оказания лечебно-профилактической помощи подросткам в возрасте 15—18 лет и их диспансеризации.