Г. выдано УФМС России по Калужской области

региональная программа, - место постоянного или временного проживания (пребывания) на территории

 

Российской Федерации, документ, подтверждающий право на проживание (пребывание) в Российской Федерации (разрешение на временное проживание, вид на жительство, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации, номер и дата выдачи,
кем выдан, срок действия))

20. Подвергались ли Вы (члены Вашей семьи, переселяющиеся совместно с Вами в Российскую Федерацию) экстрадиции, административному выдворению за пределы Российской Федерации, депортации либо передавались Российской Федерацией иностранному государству в соответствии с международным договором Российской Федерации о реадмиссии

 

не подвергались

(да или нет, если да, то когда и кем)

21. Субъект Российской Федерации, планируемый для переселения
Калужская область, г.Калуга

(наименование субъекта Российской Федерации с указанием территории вселения)

22. В соответствии с Государственной программой и региональной программой переселения субъекта Российской Федерации я планирую заниматься:

Осуществлять трудовую деятельность в качестве наемного работника

(род деятельности, которой планируете заниматься: осуществлять трудовую деятельность в качестве

 

работника, получать профессиональное образование (в том числе послевузовское и дополнительное

 

образование), осуществлять предпринимательскую деятельность (в том числе сельскохозяйственную

 

деятельность), вести личное подсобное хозяйство, заниматься иной деятельностью)

Примечание. В зависимости от деятельности, которой заявитель планирует заниматься на территории выбранного субъекта Российской Федерации, соответственно указываются в том числе вакантная должность и наименование юридического лица, имеющего вакансию; наименование учебного заведения, специальность, направление образования; направление предпринимательской деятельности с указанием
(при наличии) инвестиционного проекта, бизнес-проекта и т.п.

23. Члены семьи, переселяющиеся совместно со мной в Российскую Федерацию

Фамилия, имя, отчество (в случае изменения - прежние фамилия, имя, отчество)	Степень родства (свойства)	Число, месяц, год и место рождения	Гражданство (в случае изменения - когда и по какой причине)	Адрес места жительства (места пребывания)	Документ, удостоверяющий личность (наименование, серия, номер, кем и когда выдан)	Профессия, специальность, квалификация (инвалид, пенсионер и т.д. - в случае нетрудоспособности)	Владение русским языком (да, нет)
Николаенко Елена Алексеевна (Вакуленко — 04.06.1990 г после заключения брака присвоена фамилия Гуренко; 20.04.1995 после заключения брака присвоена фамилия Николаенко)	жена	18.05.1975г Донецкая область, г. Горловка, Украинская ССР	Украина	г. Калуга, ул. Ленина, д.8, кв. 45	Свидетельство о предоставлении Временного убежища на территории Российской федерации, серия ВУ № 0657895, выдан УФМС России по Калужской области 05.06.2015	Эколог	да
Николаенко Геннадий Сергеевич	сын	08.12.2007г Донецкая область, г.Горловка, Украина	Украина	г. Калуга, ул. Ленина, д.8, кв. 45	Свидетельство о предоставлении Временного убежища на территории Российской федерации, серия ВУ № 0657895, выдан УФМС России по Калужской области 05.06.2015	ребенок	да

Всего членов семьи, в том числе лиц, в отношении которых осуществляю опеку

двое

(прописью)

24. Привлекались ли Вы (члены Вашей семьи, переселяющиеся совместно с Вами в Российскую Федерацию) к уголовной ответственности в Российской Федерации или за ее пределами нет

 

 

(да или нет, если да, то когда и по каким статьям)

 

 

25. Имеете ли Вы (члены Вашей семьи) непогашенную или неснятую судимость на территории Российской Федерации или за ее пределами не имею

 

 

 

 

(да или нет, если да, то когда был осужден и по каким статьям)

26. Имеете ли в субъекте Российской Федерации, выбранном Вами для проживания, родственников имею, родители, г. Калуга, время

 

Проживания — 2 года

(да или нет, если да, то место и время проживания)

27. Планируемый въезд на территорию вселения на период обустройства

С членами семьи

 

 

(единолично или с членами семьи)

28. Планируемый вариант временного размещения

 

У родственников

(гостиница, наемное жилье, у родственников, общежитие, иное)

29. Планируемые формы жилищного обустройства:

за счет собственных средств да

 

по программе ипотечного кредитования

 

за счет средств иных источников

 

30. Дополнительные сведения, которые Вы желаете сообщить о себе (членах Вашей семьи, переселяющихся совместно с Вами в Российскую Федерацию)